“我恢复得很好，太感谢你们那个年轻的陶博士啦！”7月21日一大早，淮安市一院胃外科的护士长就接到了一个热情洋溢的感谢电话。残胃癌、解剖变异、腹腔粘连，76岁的丁大爷完全没有想到，自己不仅顺利闯过了鬼门关，而且还没有动大刀，肚子上打了几个小洞，专家们就把问题解决了。恢复良好的丁大爷决定亲自打个电话，衷心感谢淮安市一院普外科副主任、胃肠外科陶国全博士。
76岁的丁大爷，26年前因“胃溃疡”在外院接受了“胃大部分切除术”，1月前因“进食困难”在当地医院接受胃镜检查时证实为残胃癌，遂于6月28日到淮安市一院就诊，胃肠外科陶国全博士接诊该病例，并将其收住入院。入院后积极完善各项检查，CT提示癌肿较大。考虑到患者年老体弱，陶国全博士决定创新性地利用损伤较小的腹腔镜技术为患者施行残胃癌根治术。7月3日上午，陶国全博士首先仔细分离了既往手术的广泛粘连，证实了病人26年前的手术为胃大部切除+毕Ⅱ式结肠后吻合术，遂沿着残胃壁周围进行分离并清扫淋巴结，同时于结肠后方系膜处仔细分离，最后完整游离残胃、原有吻合口远近端空肠及部分食管，完整切除后，行食管空肠Roux-en-y吻合术，手术历时3小时。病检显示淋巴结清扫的数目跟开腹相比无差异，患者第六天开始进食流质，第十三天顺利出院，全程均无手术并发症出现，这标志着该院胃肠外科微创手术又达到了一个新的高度。
以往传统的开腹残胃癌根治术本身已是一个既复杂又创伤大的手术，患者术后容易出现多种并发症，恢复缓慢。而腹腔镜残胃癌根治术因其二次大手术后解剖变异，同时腹腔粘连都比较严重，所以是一个难度高的手术，目前国内也只有少数医院能顺利开展。此术式在淮安市腹腔镜的治疗史上还处于空白，胃肠外科陶国全博士的治疗团队经过精心的准备，成功地为患者施行了该手术。
近年来，淮安市一院胃肠外科陶国全博士在临床上勇闯手术禁区，不断自我挑战，于2011年完成了苏北地区首例腹腔镜全胃切除+D2淋巴结根治术，2014年11月为1例90岁高龄老人成功实施了全胃切除手术，并于2015年8月，又为1例贲门胃体癌患者完成了我市首例腹腔镜下脾门淋巴结清扫术，产生了良好的社会效益。目前他已完成开放胃肠道手术600余例，腹腔镜胃肠道手术近200例。（王玉玲）
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