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7月,一则喜讯从徐州市妇幼保健院传来:该院超声科喜获中共徐州市委宣传部、市精神建设指导委员会办公室、市总工会联合授予的“徐州市五一文明岗”荣誉称号。值得一提的是,这是徐州市区医疗系统唯一获此殊荣的单位。 作为徐州市妇幼保健院的重点技术科室,超声科肩负着超声影像检查的重任,用“小探头”为临床诊疗提供着最为可靠的图像资料;在护佑淮海经济区妇女儿童健康的道路上,成为不可或缺的重要一环。“我们希望病人在超声科的小屋里,收获的都是健康和希望。”徐州市妇幼保健院超声科主任张丽指着桌上的材料:“一年近30万人次进行超声检查,让患者满意的前提是,我们必须付出得更多。” ◎本报记者 郑微 高度责任心 须仔细再仔细 徐州市妇幼保健院超声科现有医护人员30人,每天12台彩超仪器同时工作,其中配备有5台国际高端四维彩超设备;人才和技术设施的储备为“领跑淮海经济区妇产科超声技术水平”奠定了技术基础。 超声科的职能,主要是针对产科开展早孕期筛查、产前I级、II级、III级(四维彩超)、IV级超声、胎儿超声心动图等项目;针对妇科开展经腹部超声、经腔内超声、经直肠超声、妇科四维超声、盆底超声等项目;针对儿科开展新生儿头颅彩超,心脏彩超、幼儿髋关节超声等项目;另设男性不孕彩超、下肢血管彩超、浅表小器官及肝胆彩超等。 7月20日,徐州市妇幼保健院门诊楼二楼西侧,一间干净整洁的彩超室内,张丽正为一位准妈妈进行超声胎儿畸形筛查。“超声检查十分重要,一旦发现胎儿有严重畸形,可能就要终止妊娠。一手托着一个家庭,一方面关系着胎儿的生命,另一方面是怀胎数月的孕妇,所以必须要有很强的责任心及精湛的技术,要仔细再仔细,不能出现任何闪失。”
张主任告诉记者,除了按照产前超声规范必须检查的内容外,市妇保院超声科的医生也尽可能把能看到的都检查到。 张主任举例说,比如做系统筛查(四维)彩超时,按照规定,筛查的是II度以上的唇腭裂,但是她们仍然是反复检查,希望不要放过任何小的瑕疵,“所以我们希望能尽量把各方面都筛查到。” 一次,张主任在为一位孕妇做筛查彩超时,由于胎儿的脸紧贴孕妇子宫,无法看到全面部,“查了十多次都没看全,直到后来孕妇都嫌麻烦放弃了,让我帮她出彩超报告。我当然不能同意。”张主任回忆道,在自己的再三劝说和坚持不懈地仔细查看下,终于看到了胎儿的全脸,很不幸查出胎儿是III度唇腭裂。“我们这个岗位责任重大,每一项都是与生命息息相关的大事,所以我们不敢有丝毫松懈。”张主任说。 弹性工作制 加班是“家常便饭” 每天清晨7点30分不到,已经有很多检查者等候在超声科门外。 超声科的很多位工作人员每天基本在这个时候,也都提前到达岗位,开启科室机器,开始为候诊的服务对象进行检查。 张主任说:“随着生二胎的越来越多,近期超声科的日检查量又刷新了,平均单日检查人数达850人,日检查量超过1100人次。” 为了保证每个服务对象都能得到最细致的检查,超声科的工作人员每天都在超负荷地工作着。为了解决检查肝胆患者空腹饥饿问题,超声科每天上午7点就开机检查,以缩短她们的饥饿等待时间;为了缩短孕妇的等待时间,并照 顾一些外省市的孕妇,让她们能够当天完成超声检查,早点回家,超声科中午不休息;针对检查者剧增,超声科采取当天病人必须当天做完的规定;随着胎儿畸形会诊量的飙升,为了使周边地区胎儿畸形孕妇得到及时会诊,超声科还实行了当日加班再晚也必须完成胎儿畸形会诊的规定。2015年,超声科共筛查出各类胎儿畸形2000多例,预计今年还要超出这个数字。 张主任告诉记者,现在科室实行的是“弹性工作制”:按照规定,每天早上8点上班,可早上7点钟就有人在工作了;中午12点下班,有人忙到12点40分,甚至下午1点;从下午1点30分,往往忙到晚上6、7点钟还没下班,“大家几乎都是早来晚走,没有准点下班的时候。” 到了周末,按规定能有一天半的休息时间,但由于人手紧张,加上有不少孕妇预约不上系统彩超,医生要利用周末加班为她们做检查。所以,有些人一周只能休半天,或半个月才能轮上一次休息。“我们科医生仅周日一天就接待病人400多人,值班医生从6个增加到了8个。” “因为患者人数众多,每位患者在门口等待的时候,医生心里比谁都着急。”张主任告诉记者,为了能减少患者的等待时间,超声科的医生、护士上班时间都尽量不喝水,去卫生间也一拖再拖,就这样周而复始,不少医生都患上了“职业病”压力性尿失禁、膀胱炎等。张主任自己还患上了脊柱侧弯的“职业病”。 张主任动情地说:“我们的医生、护士承担着超负荷、高强度的工作,但他们从没有什么怨言。他们的任劳任怨、爱岗敬业常常让我感动。” 严格把控质量 杜绝差错 由于妇幼保健院的性质,决定了超声科的重要性,超声科医生是临床医生的“金眼睛”,检查者的“放心镜”。数十年来,徐州市妇幼保健院超声科从未出现因为医疗质量导致的医疗纠纷。超声科一年近30万人次的检查量,如此庞大的工作量却能保证不出差错,是如何做到的? 张丽说,超声科对医生的要求很高,每一位医生,都必须在老医生的带领下,技术考核达标以后,才能上机。每周超声科要进行业务学习,针对疑难、复杂病例进行全科讨论,针对比较棘手的,大家不太熟悉的病例,进行集中学习,这样才能保证有疑难病例出现时,马上就知道该如何解决。此外,超声科每年都会将年轻医生送到上级医院进修;医生每年还有外出参加学习班的机会;进修回来后,组织大家利用休息时间让每位学成归来的医生在科内举办讲座,提高全科年轻医生的整体水平。并且,超声科有质量控制小组,定期对医疗质量进行把关,包括定期抽查超声图像,检查是否按照产前超声规范要求达到标准;定期下病房抽查病历,检查阳性病例符合率,严格把控质量。 这种机制的形成,让差错几率降到了最低。“严格执行制定好的管理流程,才能保证病人多了不会被‘放羊’。”张丽表示。 “‘手持探头,便宛若天使编织爱心’,我们的医生、护士常常在机器前一坐就是几个小时,虽然苦点累点,可是能够用手中小小的探头,帮助患者理清病情,协助临床解决患者的病痛,我们都感到十分满足。”张丽笑道。 |