苏鲁国家突发急性传染病防控队联合演练侧记

 ◎徐州日报记者 骆耀明

8月25日，苏鲁两省国家突发急性传染病防控队联合演练在贾汪区举行。本次演练主题是肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻爆发疫情应急处置。

应急演练以苏鲁交界地区发生的一起肠出血性大肠杆菌O157：H7感染性腹泻爆发疫情为设计背景，对疫情发现、调查、控制等各方面工作进行模拟，两省国家突发急性传染病防控队信息互通、协同应对，全面锻炼并展示国家突发急性传染病防控队伍的实际工作能力。

上午9点，演练正式开始。徐州市疾控中心接到下辖A县疾控中心报告，近一周内发现数十例以出血性腹泻为表现的病例，多数病例集中在靠近苏鲁边界的下李村，包括1例死亡病例；另据了解，临近的山东省B县有类似病例发生，部分病例至江苏省A县人民医院就诊，部分病例有参与下李村同一婚宴史。

为全面组织调查处置工作，江苏和山东两省卫生计生委，根据卫生应急区域合作协议要求，及时启动应急响应，互通疫情信息，开展联合防控工作。

调查发现，除婚宴中食用萝卜苗菜的病例外，其他病例多数具有购买并食用凉菜萝卜苗史。工作人员赶赴萝卜苗菜生产作坊，采集可疑的芽菜样本进行细菌学检测，初步流行病学调查显示，其感染源可能是萝卜苗芽菜。

江苏传染病防控队通过调查走访，共搜索到相关病历156例，其中50例参加过下李村举办的婚宴。山东传染病防控队在B县区域内共搜索到98例，其中26例参加过在江苏举办的婚宴。两省疾控人员开展病例对照调查研究，查找可疑污染食物。根据实验室监测数据，最终确认萝卜苗为感染来源。

调查发现，芽苗菜作坊周围环境污染大，生产所用的井水中大肠杆菌大量超标，从而导致O157：H7感染性腹泻的爆发。应急队员对作坊、井水及周边环境都进行了消毒处理。为防止进一步疫情蔓延，应急队员通过微信及村镇广播等途径，发出健康警示。

经过5天连续奋战，两省传染病应急队伍摸清了爆发疫情的基本情况。本次疫情主要发生在苏鲁两省交界地区，共发现254例病例，其中江苏156例，山东98例。由于防控措施得力，疫情逐步得到控制。后续监测未发现新病例；食品药品监管部门对芽菜供应点进行了处置，清除可以传染源，疫情终止。在经过为期10天的最长潜伏期观察，无新发病例，经专家评估后报请省级人民政府同意后，终止应急响应。至此，苏鲁两省突发急性传染病应急队伍联合演练任务圆满完成。

江苏省卫生计生委应急办主任顾帮朝介绍说，平时的卫生应急工作准备是否实用，除了战时突发事件的应急处置来检验以外，通过开展经常性、全方位、综合化、多课题的演练是个非常有效的途径。江苏、山东两支国家突发急性传染病防控队虽然在各自省份应对突发公共卫生事件中发挥了重要作用，但在跨区域联动中缺乏经验。本次演练旨在加强苏鲁两省卫生应急队伍联动协调和跨区域卫生应急能力，检验卫生应急队伍远距离投送以及协同作战的能力，提高联合应对重大突发事件的卫生应急处置能力，做到平战结合，确保重大突发事件发生时特别是交通、能源、通信中断等极端条件下，国家卫生应急队伍拉得出、展得开、打得响、救得下，高效有序地开展卫生应急处置。组织联合演练，是为建立跨省区卫生应急联防联控工作机制作出探索，将为跨省级卫生计生部门联合应对重大突发事件的处置、联动和跨区域综合救援的能力积累经验。

今后，苏皖鲁豫四省将根据协议，常规组织类似活动，通过多课题、多角度、多层面不断演练，查找薄弱环节，达到检验预案、锻炼队伍、磨合机制的目的，从而全面提高卫生应急联动实战能力，推进常态与非常态管理更好地结合。