13日,第三届“ESD、EUS、ERCP”学术大会暨2016金陵整合消化内镜学高峰论坛在南京举办,邀请知名的巴西教授格瓦来中国做第一例内镜下的减重手术,吸引国内外专家的目光。
省人民医院消化内镜中心主任范志宁介绍,内镜下的减重手术由格瓦发明,核心是将窦体大弯侧到胃底大弯侧采用折叠缝合形式,使胃的体积变小,容易产生饱腹感,减少摄入、吸收,手术治疗后病人体重平均下降20%,创伤小、不需要切胃、不改变解剖结构,必要的时候还可恢复原状。格瓦教授在巴西开展该手术1000多例,治疗肥胖以及II型糖尿病成功率达90%。
“传统的治疗糖尿病方法,花费高且需要长期乃至终身使用。内镜下治疗的优势在于微创,并发症率低、术后恢复好、不留手术伤痕、不改变正常通道、不会排异、随时取出,适用于II型糖尿病患者。”格瓦教授说。“治疗原理是通过在十二指肠以及小肠上段放置套管,胃内的食物从套管内通过,使胆汁和胰液等消化液不与食物直接接触,降低葡萄糖等营养物质的吸收;同时,改变肠道菌群分布,达到降低血糖与治疗肥胖的目的。”范志宁解释说。据悉,这项技术国内大范围应用还需要时间,目前范志宁教授团队按这项技术的原理,在小鼠身上放置套管,血糖从20mmol/L降到5mmol/L。(范 洁 沈峥嵘)