扬州一初中生小玲(化名)爱吃又不爱运动,一直是个“胖妞”。半年前,体重180斤的她突然莫名消瘦,减了60斤。一开始家人还为她体型变好而开心,可是小玲随即出现多饮、多尿、乏力等症状。到医院检查,年仅13岁的她居然患上“老年病”——Ⅱ型糖尿病,而这与小玲平时过度肥胖、营养过剩等不良生活习惯有关。
180斤小胖妞暴瘦60斤
竟是患上了儿童糖尿病
13岁的小玲(化名)是初中生,从小就是个“胖妞”,平时饮食从不克制,爱吃肉、零食等,一天要吃上四五餐。发育后,体重更是直线上飙,身高160厘米,而体重居然有180斤。
就在半年前,小玲竟然逐渐变瘦了。“一开始挺开心的,以为孩子减肥成功了。”小玲妈妈说,5个多月以来,小玲体重直线下降了60斤。女儿“苗条”了,小玲妈妈却察觉到了不对劲,“孩子总说没精神,天天喊口渴,还多尿。”于是,家人便带小玲到苏北医院儿科检查。
经诊断,小玲这一系列的症状都是因为糖尿病引起的,需住院治疗。小玲家人不能理解,才十几岁的孩子,怎么就得了“老年病”了?
属于Ⅱ型糖尿病
营养过剩、过度肥胖引发
近年来,儿童糖尿病的发病率正在逐年上升。“门诊上儿童糖尿病的经常能见到,病情严重需要住院治疗的,一年有八九人。”苏北医院儿科主任医师陶月红博士介绍,儿童糖尿病最为典型的是Ⅰ型糖尿病,约占98%,该型糖尿病是由于胰岛细胞被破坏所致,胰岛素分泌相对或绝对缺乏,主要受遗传、环境等因素影响。“小玲属于Ⅱ型糖尿病。”陶月红说,不同于Ⅰ型糖尿病,Ⅱ型糖尿病属于后天造成的,营养过剩、过度肥胖、不良的生活习惯等都是致病因素。
医生说,随着生活水平的提高,家长总希望孩子多吃点、吃好点,让孩子摄入过多的高热量高脂肪食物,殊不知为儿童患上糖尿病埋下隐患,“就像小玲家人,任由孩子过量进食高糖、高蛋白、高脂肪的食物,加之缺乏锻炼,体重严重超标,从而患上糖尿病。”
从小培养孩子饮食习惯
家长警惕“三多一少”
“儿童糖尿病严重影响孩子的生长发育和身体健康,家长千万不可掉以轻心。”陶月红说,儿童糖尿病对孩子身体的危害是多方面的:首先,儿童糖尿病对孩子血管与神经有很大的影响,情况严重的还可能致残甚至死亡;其次,儿童糖尿病对孩子身体发育也有不利影响,可导致身材矮小、发育迟缓等;第三,糖尿病患儿易受各种感染,尤其是呼吸道感染及皮肤感染等。长期血糖控制不好的患儿,可能会发生白内障,晚期患儿因微血管病变,可导致视网膜病变及肾功能损害。
陶月红提醒家长,在日常生活中,如果孩子出现多饮、多尿、多食、消瘦这种“三多一少”的症状,或者孩子出现食欲不振、恶心呕吐、腹痛,严重者还伴有精神萎靡、呼气时带有烂苹果味等情况,要及时送孩子到医院检查。
预防儿童糖尿病,准妈妈在孕期就要注意不要让体重增长过多,以免孩子出生后肥胖;注意从小培养孩子良好的饮食习惯,不过量进食、不偏食,多吃新鲜蔬菜、水果,少吃糖分多的食品和饮料,保持正常体重;鼓励孩子多运动,既能消耗掉多余热量又可增强体质;如果家族中有糖尿病遗传史或孩子是小胖墩,要定期带孩子检查血糖、尿糖,做到无病早防,有病早治。
【延伸阅读】
“小糖人”如何健康吃?
儿童糖尿病患者的饮食精打细算,严格控制热卡。既要保证孩子的生长发育所需,又要避免热卡和血糖过高。
每日热卡计算方法为:1000+(70-100)×年龄Kcal,一般不超过2000Kcal,肥胖的孩子还需要适当减少热卡。计算好全天热卡之后就要开始分餐,一般早餐占25%,午餐和晚餐各占25%-30%,加餐总共占15%-20%。
当然,也要根据孩子的饮食习惯个体化分餐,比如有的孩子习惯早餐吃得多,也可以适当增加早餐热卡比例,相应减少午晚餐热卡。在每日餐食中,碳水化合物约占一半,如米、面、莲藕、土豆、山药等;蔬菜水果和优质蛋白占另外一半。
家长可参照《中国食物营养成分表》,了解各类食材的热卡,以便更好地进行饮食搭配。其中,同类食物可以等热卡互换,比如孩子想吃土豆丝,那么就减掉当日等热卡的米饭。
脂肪热量很高,所以三餐要少油,尤其避免使用动物油,做菜以凉拌、清蒸、炖、煮为宜,少做炒菜,不要油炸。
绿叶蔬菜热量低且饱腹感强,是三餐很好的选择。水果应选择北方水果,如苹果、梨、桃子等,西瓜和哈密瓜虽然口感较甜,但主要含果糖,也是可以选择的。
最重要的就是饮食要规律,尽量在家做饭,并根据孩子的喜好变换菜色。当然,遇到特殊情况也要特殊对待。 比如,必须在外面餐馆吃饭时,可以多点炖菜和凉菜,少点炒菜;嘱咐厨师做菜时不加糖少放油;吃之前还可以先用白开水涮一涮。再比如,孩子要去参加同学的生日聚会,嘱咐孩子吃蛋糕时不要吃奶油。(苏宣 王诗韵)