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81岁老人突然腹痛呕吐 一查患上心肌梗塞

 几天前,81岁的老人王先生突然出现腹痛,伴有恶心呕吐,到徐州六院检查发现竟是心肌梗塞。经过抢救,目前老人病情趋稳。徐州六院心内科专家介绍,60岁以上的老人发生心肌梗塞时,临床表现通常不典型,其中有30%的病人以消化道症状为主,一旦一般抗炎治疗无效后,应该高度警惕。同时该院医生也提醒,中老年人预防心肌梗塞应注意保持良好的生活习惯,同时根据气候变化及时加减衣服,避免过度紧张、焦虑等情绪刺激。

据悉,81岁五保老人王先生在家没有任何诱因地出现上腹疼痛,并伴有恶心呕吐。在当地医院进行药物治疗后效果欠佳,为进一步治疗转至徐州六院。徐州六院急诊科医师询问病史获悉,老人近日没进食不洁食物,听诊心脏心律不齐。该院医生结合老人心电图、心脏彩超,诊断患者得了急性心肌梗塞。

随后,徐州六院心内科医师立即对老人进行抢救,由于其高龄、急性下壁心梗,病程中极易出现急梗死面积延展、恶性心律失常、心功能衰竭、心脏破裂、猝死等。老人无亲人,徐州六院心内科医护人员时刻守候在床旁,严密观察病情变化,照顾老人饮食起居。几天后,老人病情趋于稳定,回当地医院继续治疗。

徐州六院心内科专家介绍,60岁以上的老人发生心肌梗塞时,其临床表现往往不典型,其中有30%的病人以消化道症状为主,因而常常被误诊为急性胃肠炎等。因此老年人突然出现消化道症状,医生应该追问病史、有无饮食不洁及腹部受凉等诱因,一般抗炎无效,应高度警惕。

对如何预防心肌梗塞,专家介绍,心肌梗塞的常见先兆症状有下列几种:近期内心绞痛发作频繁,含服硝酸甘油类药物无效;近期内常在睡眠中发生心绞痛,突然感到胸闷不适,并在活动后有心悸、气短、呼吸困难的表现;胸痛剧烈,并伴有恶心呕吐、出汗、胸闷、心慌等症状。患者在出现上述任一症状后,如能立即到医院诊治,可有效地降低心肌梗塞的发生率。

该专家表示,心肌梗塞的发生和发展与高血脂、高血压、糖尿病等疾病有密切的关系。患有高血脂、高血压、糖尿病的中老年人应该积极进行降血脂、控制血压、降血糖的治疗,冠心病患者应该在医生的指导下,坚持服用复方丹参滴丸、阿司匹林、卡托普利等药物。此外,情绪波动会引起血管收缩,心率加快,从而使心肌发生缺血、缺氧,诱发心肌梗塞。因此,冠心病患者应尽力避免过度紧张、激动、焦虑、抑郁等不良刺激。

另外,中老年人应该保持良好的生活习惯,注意劳逸结合,保证充足的睡眠,注重饮食和运动,戒烟戒酒,限制脂肪的摄入量,少吃奶油、肥肉,多吃一些糙米、蔬菜和水果保持大便通畅,同时注意根据气候变化,加减衣服,降低心肌梗塞的发生率。

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