□晨报记者 王任飞

  昨日是世界癌症日，今年的主题是“我们能，我能战胜癌症”，倡议大家消除对癌症的恐惧心理，利用现有的综合治疗方法，以积极的态度与癌症做斗争，令生命之路走的更远。记者采访了解到，在居民死因状况统计中，肿瘤是排在第二位的致死因素。然而，许多市民在对恶性肿瘤的认知上还存有诸多误区，严重制约了我们防癌治癌的进程。

  观点

  将癌症视为“绝症”已过时

  根据2015年的最新数据，肿瘤在我市居民死亡原因顺位中居第二位，在全市居民前十位死亡原因构成中的比例为22.53%，仅次于死因首位的心脏病（24.36%），也就是说，肿瘤是导致我市居民死亡的第二大因素。

  因为恶性肿瘤（即癌症）有着如此较高的致死率，大家才会“谈癌色变”，不自觉地将癌症于死亡画上等号。

  市中心医院肿瘤内一科主任孙三元说：“癌症并非不治之症，很多时候是大家放大了对癌症的恐惧。”他指出，近几年，由于癌症筛查工作的推行、诊断技术的不断进步，癌症已经可以预防，部分癌症还可以治愈，所以将癌症视为绝症已成为一种过时的观念。

  许多癌症的治愈率已达50%

  “目前，许多癌症的治愈率已有50%，有的常见癌症早期发现后治愈率还会更高。除了一些晚期发现的癌症可能会丧失治愈机会，大多数癌症都能在新技术的综合治疗下收到积极效果。可以这样说，合适的综合性治疗能够大大延长患者的生存期，在人瘤共存的状态下提高患者生存质量，因此大家可以将癌症看成是一种慢性病。”

  孙三元还指出，有些人往往会把肿瘤直接等同于癌症，这也是个误区。因为肿瘤包括良性肿瘤与恶性肿瘤，后者才是我们常说的“癌症”。良性肿瘤一般生长缓慢，只压迫不浸润周围组织，基本对人的生命无恶性影响。恶性肿瘤更具侵略性，它生长迅速，侵犯周围组织，有强大的破坏性和杀伤力。虽说良性肿瘤有癌变的可能性，但可能性很小。

  数字

  我市发病率最高的癌症是肺癌

  记者从市疾病预防控制中心了解到，根据最新的登记报告数据统计，徐州市2015年发病前五位的肿瘤为肺癌（57.94/10万）、肝癌（23.77/10万）、胃癌（17.52/10万）、结直肠癌（15.81/10万）、乳腺癌（13.67/10万）。

  八成肺癌患者与吸烟有关

  为什么这五种癌症的发病率如此之高呢？市疾控中心慢病科科长娄培安指出，恶性肿瘤死亡率逐年上升是受多重因素的影响，如人口老龄化、环境污染、不良生活习惯等。以肺癌为例，多年来一直高居徐州市区恶性肿瘤首位。“80%的肺癌患者与吸烟有关，此外，空气污染、被动吸烟、烹饪油烟、室内燃煤等也是肺癌死亡率不断上升的原因。”

  肝癌的高发主要与肝炎、霉变食物、水质、反复性慢性胆道感染等因素有关。很多市民觉得自己未曾摄入霉变食物，但专家指出，哪怕土豆霉变已被切除，剩下的部分也含有黄曲霉素，长期食用会有致癌风险，类似食物还有玉米、红薯、豆芽等。

  据市中医院肿瘤内科主任贺箫表示，胃癌与结直肠癌的发病与我市居民饮食习惯有关。生活不规律，喜欢烧烤、高盐食物，嗜烟酒，会增加胃癌的癌变几率；而结直肠癌，多在45岁或59岁以上人群高发，其诱因包括膳食结构不合理、慢性病史、体重超重、不爱运动、嗜烟嗜酒等方面。对于这些消化道癌症的预防，首要强调的便是调整饮食习惯，改变不良的生活习惯，做好加法和减法。加法：增加蔬菜、水果、粗粮的摄入，加强锻炼。减法：减少高蛋白高脂肪、高油高盐摄入，减少吸烟、饮酒，减少肥胖。

  少数男性也会发生乳腺癌

  另外，乳腺癌的患者以女性为大多数，但少数男性也会发生。市肿瘤医院乳腺科专家钟青表示，年龄45—55岁的女性是患乳腺癌的高峰年龄段，大多数患者的共同特点为家庭生活不和谐。此外，长期情绪抑郁、生活不规律、未婚未孕、精神受到刺激等也是发病的高危因素，所以不少年轻女性也容易诱发乳腺癌。

  专家声音

  早发现早诊治 高危人群应重视癌症筛查

  随着医学技术的发展，越来越多的医生意识到，治疗癌症的难点并非是来自技术上的限制，而是患者们确诊的时间太晚。

  以肺癌为例，早期肺癌（Ⅰ、Ⅱ期）治疗后总体五年生存率可达60%以上，晚期肺癌（Ⅲ、Ⅳ期）总体5年生存率不足20%，其中Ⅳ期肺癌的5年生存率不足2%。市中心医院胸外二科主任张辉说，就临床观察来看，确诊肺癌的病例中有7成以上为中晚期，这些患者基本上延误了治疗的最佳时机，失去了根治性手术治疗的机会，这就将导致治疗困难、患者生存率低。“如果能及时发现前期病变及早期肿瘤，施以适当治疗，来阻断病变的发展和治愈癌症，这样的话，患者不仅治疗效果好，同时花费少、康复快，愈后更有保障。所以建议大家正确认识癌症，努力做到早发现早诊治。”

  想要落实癌症的早诊早治，加强对癌症高危人群的筛查很有必要。据了解，我市于2014—2016年在主城区组织实施了国家重大公共卫生项目“城市癌症早诊早治项目”并取得了显著的工作成效：三年共评估居民70255人，其中23747人具有癌症高风险，合计38975人次，人群高风险率33.82%。预约体检10372人，合计18762人次，完成体检15637人次，预约参与率为83.34%。发现阳性及可疑患者1538人次，早期病变发现率约为10%。确诊肿瘤8例，均为早期肿瘤，包括肺癌3例，乳腺癌1例，肝癌1例，上消化道癌1例，大肠癌2例。

  2017年该项目将继续实施，计划在徐州市主城区城市人群中，开展肺癌、乳腺癌、大肠癌、上消化道癌和肝癌高危人群的评估、筛查和早诊早治，共完成危险因素调查和高危人群评估1.5万人，对5000名高危人群进行癌症筛查。

  讲述

  与肺癌抗争近10年，历经6次化疗30次放疗

  他说：乐观心态+配合治疗最重要

  “人在生病时都会害怕，更何况是癌症；很多时候，人不是被癌害死，而是被自己吓死的。”有过患癌经历的丰县张师傅（化名）经常这样提点新病友。作为一个与肺癌抗争近10年的癌症患者，他表示，平和乐观的情绪对提高免疫力大有好处，再加上坚定的信心和积极配合医生治疗，肯定能收到积极的治疗效果。

  张师傅说，2006年5月查出癌症后，他也郁闷了好一阵子，但想到“恶疾已经来，躲也躲不掉，不如好好面对”，于是积极投入治疗。大家都知道，化疗是柄双刃剑，将癌细胞杀死的同时，也会折损大量正常细胞。很多患者的免疫力会因此下降，稍许的劳累、感冒，都能引发严重的合并症。张师傅也不例外，几次化疗后，他就从原先的140多斤掉到了110斤了，腰围瘦了一圈，走路也没劲儿。

  癌症治疗是一场持久战，很多人或因为短时间内看不到明显疗效，或困于经济压力等而在中途放弃，而张师傅却靠着自我坚持和家人的支持一步步地走了下来。在经历了6个疗程的化疗和30次放疗后，他的肿瘤已成了一个疤痕，肺上结节无肺癌活性，意味着抗癌取得阶段性成功。从那后，他坚持到医院定期复查，平顺地度过了一年又一年，直到最近才发现癌细胞有些死灰复燃。

  “想想当初跟我一起接受治疗的病友，如今都不在了，我比他们多活了10年，得知足珍惜。”张师傅表示，癌症患者都知道“五年生存期”的重要性，有了前期的抗癌经验，他对自己继续延长生命抱有信心。

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  五大癌症高危人群

  肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和乳腺癌是我市多发的癌症。这5种癌症都有特定的高危人群。

  肺癌高危人群包括：有吸烟史或经常吸二手烟的、有肺部肿瘤家族史的中老年人、45岁以上人群、有慢性肺部疾病患者。

  肝癌高危人群包括：有慢性乙型肝炎或丙型肝炎病史者，尤其是40岁以上男性肝炎患者；脂肪肝患者；长期嗜酒者；长期食用腌制、烟熏、霉变等食品者；临床诊断为肝硬化者；有肝部肿瘤家族史者；目前有肝区不适或疼痛等症状，曾检测甲胎蛋白有过异常。

  胃癌高危人群包括：主要是家族中曾有人患过该病，感染幽门螺杆菌者，患有胃溃疡、萎缩性胃炎者；有胃息肉或做过胃部手术；长期喜食腌制品、高盐食物及隔夜食物，或工作压力较大、饮食不规律者。

  直肠癌高危人群包括：直肠肿瘤有家族遗传性，有肿瘤家庭综合征和家族性腺瘤病的家族成员也要引起注意；有放疗史的病人；有肠息肉的病人，有慢性溃疡性结肠炎病史的，结直肠病变的可能性也比较大。

  乳腺癌高危人群包括：一级亲属(妈妈、姐妹、女儿)中有患该病的，其风险会增加9倍；有前期病变者，如有不典型乳腺增生、导管内乳头状瘤病等。此外，行经期延长、未育晚育、非母乳喂养、高雌激素水平等，也是已知的乳腺肿瘤危险因素。

  世卫组织：防癌把握十五要点

  随着大家健康意识的提高，越来越注重自己的生活饮食习惯，对防癌的意识也有所提高。市肿瘤医院副院长王健介绍说，世界卫生组织提醒并公布了预防肿瘤要点十五条，可供大家参考。

  ●不吃发霉的粮食及制品。花生、大豆、米、面粉发霉后，可产生黄曲霉素。

  ●不吃熏、腌制食物，如熏鱼、咸肉、腌咸菜等，这些食物可产生亚硝酸盐。

  ●不吃过热、过硬、过焦或过咸的食物，不喝过烫的水。炒菜油温不能太高，尽量少用煎炸、油炸的烹调方法。

  ●多吃新鲜蔬菜，吃饭不要过饱，控制肉类食物的摄入量。

  ●不吃被农药污染的蔬果和其他食物。

  ●不酗酒。

  ●不吸烟。

  ●不要长期服用可能导致肿瘤的药物。

  ●不接触或少接触烟囱里冒出的黑烟。

  ●不用洗衣粉擦洗餐具、茶具或食物。

  ●不要用有毒的塑料。

  ●晒太阳不能过度。

  ●注意通风，别在封闭环境中待得太久。没装空调的房间，每天也必须开窗1—2小时。

  ●装潢中不要用放射性的岩石和矿砂及含有苯、四氯化碳、甲醛、二氯甲烷等物质的建筑材料。保证空气流通。装修完后，要把室内的各种气味排放干净，待通风30天后再入住。

  ●防止污染物滞留。新衣服买回来先用清水洗涤后再穿；在医院、厂矿、车间工作的人下班后，应先洗手或洗澡，千万不要把工作服带回家中。

来源：都市晨报