妙手回春 为千万家庭送去“福音”

◎徐州日报记者 孟祥 通讯员 谈建荣 孔庆林

在市妇幼保健院12楼生殖医学中心的走廊里，有一组形象的图画，再现了人类孕育新生命，从形成受精卵、发育成胚胎，再到十月怀胎、瓜熟蒂落的全过程。

与自然怀孕生育不同的是，这里每天记载的——是人工助孕、创造新生命的过程，也就是我们常说的试管婴儿。

作为江苏省妇幼保健重点学科、徐州市临床重点专科，市妇幼保健院生殖医学中心成立于2001年，是我市首例试管婴儿的诞生地，2007年获批卫生部辅助生殖技术准入，是淮海经济区首批、徐州较早一家卫生部批准开展辅助生殖技术的单位。

主持这个中心的专家，是徐州市首届人民满意医生、市妇幼保健院生殖医学中心主任、徐州试管婴儿的主创者——黄晓洁。走向工作岗位的第一天起，黄晓洁就下定了一辈子造福患者的决心，从医30多年来，她常说：“医生的快乐很多，这种快乐常人无法体会。每当看到生命的种子在我们的努力下形成健康的胚胎，看到不孕不育者怀孕后灿烂的笑脸，我会与他们一起体会生命萌动的喜悦与幸福。”

2001年成立生殖医学中心，建立临床胚胎实验室

1984年毕业于徐州医学院医学系的黄晓洁，一直在市妇幼保健院从事妇科临床工作，先后在北京协和医院、澳大利亚wollongong大学进修学习不孕不育诊疗技术，掌握了这一领域最前沿的技术。

2001年市妇幼保健院投资数百万元成立了淮海经济区第一家生殖医学中心，建立了临床胚胎试验室。黄晓洁任该中心主任，与妇幼保健院其他专家一起，共同开始了“创造生命”的工作。

生殖医学中心，说到底就是助孕，而助孕的最重要手段则是“试管婴儿”。

黄晓洁主任介绍，当夫妇双方不能自然受孕时，可采用体外受精-胚胎移植助孕治疗，即将卵子和精子取出，在实验室受精培养成胚胎，再将胚胎移植回母体子宫帮助受孕，因为精子和卵子受精、胚胎培养、胚胎移植整个过程都在实验室内进行，所以医学界将其命名为“试管婴儿”。

结合后的受精卵一般将在实验室度过3-5天培养期，形成胚胎后送回子宫；移植回子宫3-5天后，如果胚胎能够“着床”即在子宫内能安家成长，表明成功怀孕；反之则失败。

2002年6月23日，我市首例“试管婴儿”——一对龙凤胎在生殖医学中心顺利出生，随着新生命的到来，历史定格在那难忘的瞬间。

“那一刻，圆了盼子心切的父母梦，也圆了生殖医学中心全体同仁的梦！”黄晓洁主任说，从那一天起，她和她的团队就一直在路上，在追求“试管婴儿”孕育成功的路上。

随着第1例试管婴儿的成功，紧跟着第2例、第3例、第100例……越来越多的不孕不育家庭寻找至此，生殖医学中心以前所未有的速度发展壮大，黄晓洁所带领的团队从起步时的4个人壮大到了现在的30多人。

16年来，黄晓洁和她的团队从第一年帮助100多对不孕不育夫妇进行“试管婴儿”治疗，到现在每一个月即帮助100多对不孕不育夫妇进行“试管婴儿”治疗，成功助孕5000余例试管婴儿，她们不断用数据见证着骄傲。

精湛医术 试管婴儿达到国内先进水平

2001年市妇幼保健院在苏北地区率先成立生殖医学中心时，采用的是体外授精胚胎移植（第一代），即用不同方案促排卵药人工促排卵，待卵子成熟时在B超引导下经阴道将卵子取出与其丈夫的精液（经过处理）放在培养皿里授精发育成胚胎，再置入女方的子宫。

而人工促排卵能使女性一次排出多个卵子，一次助孕失败后，医生可取出冷冻的卵子解冻后再次试验，可提高试验成功的机会，使女性免受二次取排卵的痛苦。

经过多年的实践，黄晓洁发现，人工促排卵一是价格太高，二是产生的卵子虽然数量多，不如自然排出的卵子生命力旺盛。从2005年起，她开始借助人体本身的生理周期，采用“微促排卵”方法帮助女性顺利排卵，取出高质量的卵子在试验室里帮助其成功受孕、形成健康的胚胎。

记者翻阅资料了解到，国际上试管婴儿的成功率在30%左右。通过近10年的不懈努力，在黄晓洁主任的带领下，市妇幼保健院生殖助孕试管婴儿的成功率由开始时的20—30%，已提高到50%以上，达到国内先进水平，并荣获徐州市科技进步奖4项，新技术引进奖4项。

自2001年成立以来，无论在试管婴儿技术的数量、质量，还是科研和临床上，生殖医学中心始终占据医疗前沿制高点，引领徐州，闻名淮海。据介绍，该中心目前常规开展的技术项目包括常规体外受精/单精子卵浆内注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)、胚胎冷冻保存、冻融胚胎移植、睾丸/附睾精子显微注射(TESA/PESA)、多胎妊娠减胎术、未成熟卵母细胞体外培养成熟、囊胚培养等。

悬壶济世 帮助更多不孕家庭圆幸福梦

“孩子是幸福天使。一个没有孩子的家庭，多数缺少很多幸福。我们就是让那些失去幸福的家庭，找回快乐、找回幸福。”黄晓洁主任告诉记者，领先的医疗技术水平、人性化的关怀护理，使得市妇幼保健院生殖医学中心成为众多不孕不育患者心目中的求子“圣地”，也是他们濒于绝望边缘的最后一根“救命稻草”。

悬壶济世，医者仁心。在生殖医学中心的办公室里，重重叠叠地挂着很多锦旗，“送子观音”是上面出现最多的字眼。来到这里就诊的患者除徐州地区以外，苏鲁豫皖等其他省市的患者也是络绎不绝。目前，该中心年门诊量近6万人次，其中外阜患者占40%。

黄晓洁说:“试管婴儿对于一个家庭来说，需要投入太多的财力、物力、时间，并且需要投入很多情感，当然也是他们最后的一线希望。对于医生来说，会倾尽所能帮助他们圆梦。但是生殖医学作为一门科学，毕竟还有很多未知的领域等待解开。”

正因为此，在妇幼保健院生殖医学中心，每天上午，护士长会对第二天要进行试管婴儿治疗的夫妻进行集中宣教，告诉他们试管婴儿的基本流程、费用、可能出现的并发症以及他们需要做的准备工作等。医生会给夫妻俩发一份知情同意书，并根据每一对夫妻的独特情况进行一对一的心理辅导，告诉他们任何治疗都不能保证100%的成功，试管婴儿有可能会失败，即使移植成功了，也有可能和正常受孕一样出现宫外孕、流产等妊娠引发的并发症，所以一旦决定接受试管婴儿治疗，应该保持平和、乐观的心态。

据介绍，在常见的不孕不育病例中，三分之一因女方原因，三分之一是男方问题，还有三分之一是不明原因。曾有一位男性患者，因精子太少、太弱造成不孕不育，每次找黄晓洁看病时，他话很少，但非常期待。最终，黄晓洁采用人用筛选、睾丸取精等方法，千方百计寻找健康活跃的精子，并层层查找筛选，终于为他找到几颗健康的精子，在试验室里完成了与他妻子的卵子结合受孕过程，并将培育成功的胚胎植入他妻子的子宫。当这位男性得知妻子怀孕后，那复杂的眼光里，多了无法言说的喜悦与幸福。

接受试管婴儿治疗的患者中还有很多是40岁以上的妇女，其中一些人因为各种原因，卵巢功能较差，用常规方案成功率极低。曾有一名44岁的女性，连续7次试管婴儿都不成功，心情极度低落。黄晓洁和她进行了一次长谈，决定为她修改治疗方案，并告诉她“不要放弃，有希望成功”。随后，黄晓洁通过微刺激在一个月内两次从患者体内取卵，以玻璃化冷冻技术将冷冻胚胎复苏率提升，经过培育，选择了两个优质胚胎进行移植，最终成功帮助这位女性受孕。

目前，市妇幼保健院生殖医学中心已被省妇联、省城镇妇女“巾帼建功”活动领导小组授予“巾帼文明岗”荣誉称号。在不久的将来，该中心将通过更细致的个体化生殖助孕方案，帮助更多的不孕家庭圆梦。