徐州市儿童医院神经内科获评“省级临床重点专科”

◎徐州日报记者 周婕

通讯员 姜伟 周瑜

日前，徐州市儿童医院神经内科凭借精湛的技术水平、优质的医疗服务，成功获评为省级临床重点专科行列。这份殊荣的取得也意味着徐州市儿童医院神经内科跻身省内同类型科室“第一方阵”。

“一流科室”匹配“一流人才”

人才，是科室发展的根本；只有悉心培育人才队伍，才能为科室的不断发展提供坚实的保障。作为淮海经济区规模最大的小儿神经系统诊疗中心，市儿童医院神经内科专业收治小儿各种神经系统疾病，科室在人才培养方面极为用心，下足功夫。

作为科室学术带头人，刘晓鸣主任长期从事小儿神经内科临床、科研、教学工作，对小儿神经系统疾病如癫痫、各种脑炎、脑膜炎、脱髓鞘病变、多发性抽动症、神经根炎、偏瘫综合征等的诊治具有较高造诣。

在刘晓鸣的带领下，2012年市儿童医院神经内科顺利创建了徐州市临床医学重点专科，并连续多次在全市临床专科评审中排名前列。2016年又成功创建江苏省临床重点专科。

敢于向疑难杂症叫板

为了不断提升小儿神经系统各类疾病及各种疑难杂症的诊疗水平，更好地满足患儿就医需求，该科做出诸多尝试，敢于向疑难病、罕见病叫板，并取得了丰硕的成果。

2010年成立脑电监测中心，充分利用先进的脑电设备，开展多种类型脑电监测，帮助明确癫痫分型，从而科学合理地选择适宜的个性化治疗方案。该科率先开展脑电图和功能磁共振同步技术定位癫痫患儿致痫灶起源，从而更有利于临床抗癫痫药物选择，指导部分患儿适时选择外科治疗，避免走弯路。此技术居省内领先地位，其他医院儿科尚无开展。

“临床上有不少患儿，怎么查都找不到明确病因，很多治疗方案也起不到效果，医生和家长都很着急，为此，我们想着能不能从基因入手发现问题。”刘晓鸣介绍，从2009年开始，他们就着手开展了神经系统相关疾病基因检测和先天性遗传代谢病血、尿筛查工作，逐渐诊断出一些少见的、疑难的先天性遗传病，既提高了相关疾病治疗的针对性，同时为家长提供优生优育信息。此外，该科还开展了常规自身免疫性脑炎相关抗体的检测，有助于自身免疫性脑炎的诊断及鉴别，使神经科的诊断水平达到国内先进水平。

妙手仁心诠释医者本色

“心系患儿”，这是儿童医院神经内科所有医生必须牢牢遵守的行为准则。在诊疗过程中，医生们不只满足于查出病因，给予治疗，他们时刻从患儿和家长的角度出发，以“少伤害、早康复”为原则来要求每一个医治环节。

癫痫患儿易合并运动发育落后——这是众多家长担心的问题。为此，神经内科于2012年率先在省内及淮海经济区开展全身运动质量评估，对于疑有发育异常、有异常出生史的高危儿早期进行评估，以早期预测患儿运动发育障碍，从而使其获得宝贵的早期康复。全身运动质量评估通过记录并评估婴儿仰卧位时的全身运动录像，早期筛查婴儿是否存在运动发育障碍。到目前为止，已进行了500余例。

为保证患儿治疗的科学性、规范性和实用性，该科常年开展抗癫痫药物血药物浓度监测，使抗癫痫药物治疗更加规范、科学、合理，大大提高了疾病的控制率。2013年，神经内科还开展了生酮饮食治疗难治性癫痫疗法，对部分既不能药物控制且不宜手术治疗的难治性癫痫患儿很是适用。同年，神经科还开展血浆置换治疗中枢神经系统自身免疫性疾病，周围神经和肌肉疾病，特别是重症格林巴利综合征的血浆置换治疗，将气管插管、气管切开率降至为零，取得了较好的社会效益和经济效益。2014年，该科开展应用经颅磁刺激技术治疗小儿难治性癫痫，已取得初步成效。

巧妙创新提升服务水平

多年来，市儿童医院神经内科高水平的诊疗实力得到了家长的认同，由此促使神经内科的门诊异常火爆。“为方便学龄期儿童就医，利用周六、周日，神经内科开设了儿童多动、抽动专病门诊，通过智力测定、认知功能测定、多动测试仪检测及其他相关检查，为患儿提供方便优质的医疗服务。”刘晓鸣说，专病门诊的开设，不仅缩短了患儿就诊时间，还确保专家看专科，诊断高效可靠，服务更加贴心便民。

除了在诊疗上花心思，神经内科在护理方面对患儿们也关爱有加。该科护理团队开展了多种特色的优质护理项目，如床边五彩防撞条，创新的分区小辫编织法既利于长程动态脑电图的电极安装，又避免了患儿剃发痛苦，保护了患儿自尊，深受广大患儿及家长的认同，提高长程动态脑电图检查的依从性；举办了多期丰富多彩的“癫痫患儿家庭联谊会”；建立了癫痫患儿出院用药指导手册，提高有效服药的依从性；创新实用的脑电图指导园地，图文并茂，操作简单便捷，体现脑电图操作的重要性和准确率；多样化的延伸服务举措：电话随访、家访、专科QQ群、微信平台等，受到了社会的一致好评，大大提高了患儿及家长的满意度，树立了良好的口碑。