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徐州市中医院:守护生命的最后一道防线

 

一旦进入ICU,就意味着患者的生命已经遭受重大危险。而全力拯救患者生命的医生护士,堪称真正意义上的“守护天使”——
守护生命的最后一道防线
 
 

 

◎徐州日报记者 范海杰

农历鸡年春节,处处张灯结彩,鞭炮声声,彭城大地一派欣欣向荣。但是在徐州市中医院重症医学科(ICU)的监护病房里,却是另一番景象:医生护士们24小时守护在那些濒危的生命前,分分秒秒,寸步不离。一个个专注的眼神,温柔的动作,组成了节日里一道别样的风景线。

对于ICU的医务人员来说,头脑中就没有“过年过节”这个概念,“保证危重患者的救治,为各个兄弟科室的顺利工作保驾护航,是我们重症人肩负的责任。”市中医院ICU主任周文博说,每当面临新春佳节,ICU人都默默地收起与家人团聚的渴望,以顺利完成任务为己任,无怨无悔地守好每一班岗。

日夜坚守 为了提供最好的服务

除夕夜,周文博跟平日一样,一如既往地在科室里指导抢救患者,协调工作。科室护士们说,无论何时何地,在需要他的关键时刻,只要打一个电话,他都会风雨无阻地出现在现场。有人为此给周文博取了个“拼命三郎”的绰号。每当提到这个绰号,他总是笑着说:“我们这个科室与众不同,时刻都要紧盯着患者。在我们这里,没有最辛苦的人,只有更辛苦的人。”周文博所说的“更辛苦”的人,就是跟他一起日夜往复守护患者的ICU白衣天使们。

去年冬天以来,危重患者多。临近春节,ICU很多护士主动放弃了与家人团聚的机会,坚守岗位。护士长夏小卉,护士李星、曹海燕、胡蓓、赵丹等等都带领着自己的护理小组,加班加点努力工作,在节日期间确保患者的安全。

没有节日的喧嚣,没有亲朋的问候,节日里的每个不眠夜,ICU的护士们都在寂寞中坚守着岗位。每天穿梭在偌大的监护室,听着各种机器发出滴滴答的声音,如同心脏规律的跳动,也就是这种声音带给了患者生的希望。“患者渴望生存的信念,尤其是看到患者求救的眼神,总给我们一股无形的力量,带着温馨的护理延续他们的生命,使他们早日与家人团聚,重返社会,回到属于自己的一片天空。”周文博说,这种信念支撑着ICU的护士们始终把服务病人放在第一位。

“每逢佳节倍思亲”。除夕夜,“90后”年轻护士谢婕本可以利用夜休回家过年,虽然父母已经准备好了暖暖的年夜饭,虽然她已经打点好了回家的行囊,虽然回家的车票在手心里攥了又攥,但是考虑到科室的实际困难,她主动申请除夕夜值班、春节期间加班。

像谢婕这样一心以工作为重的医务人员,在市中医院ICU还有很多很多:护士屈艳红身怀六甲,仍然每日坚守岗位,她的乐观开朗、积极向上的情绪感染着身边的每一个人;护士胡蓓虽然年轻,但专科技术扎实,担当起代理护理组长的职责,担重责却不计得失,保证了科室的顺利运转;医生朱广军连续数年除夕夜在科室值班,放下年迈的父母、温柔的妻子、可爱的女儿,对于他来说,除夕夜最关注的永远是呼吸机、血气分析、心电监测……

每当被问到“苦不苦”,ICU的医务人员总是说:“患者把整个生命交给了我们,是对我们最大的信任,提供优质护理服务和人文关怀,我们的职责就是始终要把病人放在首位。”ICU的很多患者是处于昏迷和镇静状态的,但这种状态不代表患者失去尊严。因此科室制定了严格细致的工作规范和流程,每天必须为患者进行身体擦浴,口腔护理,梳理头发,修剪指甲,包括及时清理大小便,翻身叩背……就这样周而复始,不厌其烦。

对气管切开的患者,护士们亲手缝制了保暖护肩;对不能表达的患者,护士们精心绘制了彩色卡通图片,以便更好地与患者交流;对所有择期大手术需要入室复苏的患者,护士们都会提前进行访视交流,鼓励患者树立信心……周文博说,ICU的工作重复而又繁琐,可就是这样的事情却每天上演不同的剧情、拯救和延续了无数生命,在平凡中书写了生命的伟大意义。

除夕夜,周文博跟平日一样,一如既往地在科室里指导抢救患者,协调工作。科室护士们说,无论何时何地,在需要他的关键时刻,只要打一个电话,他都会风雨无阻地出现在现场。有人为此给周文博取了个“拼命三郎”的绰号。每当提到这个绰号,他总是笑着说:“我们这个科室与众不同,时刻都要紧盯着患者。在我们这里,没有最辛苦的人,只有更辛苦的人。”周文博所说的“更辛苦”的人,就是跟他一起日夜往复守护患者的ICU白衣天使们。

去年冬天以来,危重患者多。临近春节,ICU很多护士主动放弃了与家人团聚的机会,坚守岗位。护士长夏小卉,护士李星、曹海燕、胡蓓、赵丹等等都带领着自己的护理小组,加班加点努力工作,在节日期间确保患者的安全。

没有节日的喧嚣,没有亲朋的问候,节日里的每个不眠夜,ICU的护士们都在寂寞中坚守着岗位。每天穿梭在偌大的监护室,听着各种机器发出滴滴答的声音,如同心脏规律的跳动,也就是这种声音带给了患者生的希望。“患者渴望生存的信念,尤其是看到患者求救的眼神,总给我们一股无形的力量,带着温馨的护理延续他们的生命,使他们早日与家人团聚,重返社会,回到属于自己的一片天空。”周文博说,这种信念支撑着ICU的护士们始终把服务病人放在第一位。

“每逢佳节倍思亲”。除夕夜,“90后”年轻护士谢婕本可以利用夜休回家过年,虽然父母已经准备好了暖暖的年夜饭,虽然她已经打点好了回家的行囊,虽然回家的车票在手心里攥了又攥,但是考虑到科室的实际困难,她主动申请除夕夜值班、春节期间加班。

像谢婕这样一心以工作为重的医务人员,在市中医院ICU还有很多很多:护士屈艳红身怀六甲,仍然每日坚守岗位,她的乐观开朗、积极向上的情绪感染着身边的每一个人;护士胡蓓虽然年轻,但专科技术扎实,担当起代理护理组长的职责,担重责却不计得失,保证了科室的顺利运转;医生朱广军连续数年除夕夜在科室值班,放下年迈的父母、温柔的妻子、可爱的女儿,对于他来说,除夕夜最关注的永远是呼吸机、血气分析、心电监测……

每当被问到“苦不苦”,ICU的医务人员总是说:“患者把整个生命交给了我们,是对我们最大的信任,提供优质护理服务和人文关怀,我们的职责就是始终要把病人放在首位。”ICU的很多患者是处于昏迷和镇静状态的,但这种状态不代表患者失去尊严。因此科室制定了严格细致的工作规范和流程,每天必须为患者进行身体擦浴,口腔护理,梳理头发,修剪指甲,包括及时清理大小便,翻身叩背……就这样周而复始,不厌其烦。

对气管切开的患者,护士们亲手缝制了保暖护肩;对不能表达的患者,护士们精心绘制了彩色卡通图片,以便更好地与患者交流;对所有择期大手术需要入室复苏的患者,护士们都会提前进行访视交流,鼓励患者树立信心……周文博说,ICU的工作重复而又繁琐,可就是这样的事情却每天上演不同的剧情、拯救和延续了无数生命,在平凡中书写了生命的伟大意义。

废寝忘食 为了生命体征平稳

桥式吊塔、氧气、吸引、强弱电、网络输入终端配置……繁复而高科技的设备,医护人员的全神贯注,病人家属的凝重和渴盼,所有这一切,都意味着ICU是一个不同寻常的科室。

每当遇到急诊或其他病区病人病情突然变化而危及生命时,ICU就接过了“救命”的重担——随之而来的是对患者进行一系列紧急抢救:气管插管、呼吸机辅助呼吸、动静脉置管进行血流动力学监测和氧代谢监测、脏器支持、穿刺引流、甚至是手术等,直至患者的生命体征稳定。

一位年轻的车祸患者,送至中医院时已发现脑外伤、胸外伤、骨盆及四肢骨折等多发伤、复合伤,在经过了脑外科、胸外科、骨科及重症医学科等多学科医生的共同努力抢救和治疗下,病情终于得到了好转。但一天的早上,患者突然出现严重的呼吸困难,全身紫绀,意识很快丧失,随之出现了心跳呼吸骤停。

患者被紧急送到ICU后,重症医学科的医生们紧急给予了气管插管、机械辅助呼吸,继续进行胸外心脏按压,并进行了深静脉和动脉的置管进行血流动力学监测,给予强心、升压等抢救治疗,但患者的心脏依然未恢复。

门外患者家属在焦急的等待,那一声声哭喊给门里的医生们带来了沉重的压力。

“继续坚持!继续心肺复苏!”在周文博的命令声中,医生护士们轮流进行胸外心脏按压,额头上纷纷渗出了密密的汗珠。终于,随着心电监护出现了自主心律,病人脉搏也有了搏动,大家稍稍松了口气。这时已至下午,但还有好几个医生和护士仍未能吃上中午饭。

这样全力救治的情景,在市中医院ICU每日都在上演,日复一日,年复一年。

周文博介绍说,ICU也称重症医学科,是医院集中监护和救治重症患者的高水平专业科室,应用先进的诊断、监护和治疗设备与高超的技术,对患者病情进行持续、动态的定性和定量观察,并通过有效的干预措施,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持和治疗,以改善患者病情,提高生存质量,甚至得到康复。重症患者的生命支持技术水平,直接反映医院的综合救治能力,体现医院整体医疗实力。

据他介绍,ICU主要收治对象包括严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行持续严密监测和支持者;需要心肺复苏的患者;心、脑、肺、肝、肾等脏器功能衰竭或多脏器衰竭者;重症休克、败血症及中毒患者;脏器移植前后需严密监护和加强治疗者。这些患者经过治疗后,如病情好转,又转回普通病房。“因此,我们的工作需要患者及其家属的正确认识和理解,配合重症医学科的医护人员共同努力把病人从死亡线上抢夺回来,争取早日康复。”周文博说道。

争分夺秒 为了拯救鲜活的生命

在市中医院ICU办公室,患者家属致谢的锦旗和感谢信数不胜数。面对荣誉,周文博总结说,一个团队的建设和进步,离不开所有人的努力。多年来,ICU的医护人员团结一致,一往无前地奋战在重症救护的一线,将青春和热情奉献给一个个濒危的生命,用一次又一次成功的救治为患者的生命和健康保驾护航。

大年初一早晨刚一上班,急诊120送来了一位车祸受伤者,其意识已经出现障碍,头部和胸腹部、骨盆受伤,呼吸困难,需马上送到ICU进行气管插管、机械通气和抗休克处理。

为进一步给手术赢得时机,周文博部署医护人员准备好床单元和一切抢救设备。随着病人被推进了ICU病房,马上给予病人气管插管建立了人工气道,接上了呼吸机进行机械通气以保证患者的氧合,并进行深静脉置管开通静脉通道大量液体复苏,应用血管活性药物升压保障循环。然而,患者血氧仍不能上升,经仔细甄别发现存在血气胸可能,及时对其进行了胸腔穿刺引流,患者的血氧得到了上升,血压也渐能维持住。这时周文博和脑外科、胸外科、骨科的医生们一道,把患者送进了手术室进行急诊手术,术后患者再次回到ICU为进一步的抢救治疗做准备。

这是一例典型的ICU救治程序和模式,也是ICU所有医护人员习以为常的工作模式。用周文博的话来讲,抢救病人就像打仗,虽气氛紧张,但不能忙乱,打仗要先控制住敌人的火力,抢救病人就是要在最短的时间稳定住生命体征,越早稳定生命体征救治的成功性越大,所以抢救病人需要争分夺秒,与死神赛跑抢时间。

如今的徐州中医院重症医学科,已经发展成为一个功能齐全、制度完善、技术力量雄厚的综合性救治危重患者的独立科室。硬件方面配有原装进口、功能齐全的监护抢救治疗设备。可根据患者的病情需要24小时动态监测和治疗,方便危重患者的诊断与救治。

作为ICU这个医疗团队中的负责人,周文博除亲自上阵抢救病人外,更重要的是组织整体抢救工作,使各个医护人员各司其职、分工合作,各个环节环环相扣、措施得力,从而提高抢救的效率和成功率。为了提高抢救技术水平,他组织团队成员每周进行业务学习,每月进行技能操作演练,经常进行“三基”考核,做到人人得到培训,人人考核过关,使大家熟练掌握重症医学的基础理论和各种抢救技术。周文博和他的团队凭借过硬的本领一次次出色地完成了艰巨的任务,每年都能抢救各种车祸、事故致多发伤和复合伤近百余起,抢救心跳呼吸骤停六七十余例,抢救呼衰、心衰等多脏器衰竭患者二三百例,成功地应对各种突发事件,拯救了无数个鲜活的生命。

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文章关键词:患者  ICU  护士  生命  进行  抢救  科室  周文
病人  工作  呼吸
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