徐州市中医院：守护生命的最后一道防线

◎徐州日报记者 范海杰

农历鸡年春节，处处张灯结彩，鞭炮声声，彭城大地一派欣欣向荣。但是在徐州市中医院重症医学科（ICU）的监护病房里，却是另一番景象：医生护士们24小时守护在那些濒危的生命前，分分秒秒，寸步不离。一个个专注的眼神，温柔的动作，组成了节日里一道别样的风景线。

对于ICU的医务人员来说，头脑中就没有“过年过节”这个概念，“保证危重患者的救治，为各个兄弟科室的顺利工作保驾护航，是我们重症人肩负的责任。”市中医院ICU主任周文博说，每当面临新春佳节，ICU人都默默地收起与家人团聚的渴望，以顺利完成任务为己任，无怨无悔地守好每一班岗。

日夜坚守 为了提供最好的服务

除夕夜，周文博跟平日一样，一如既往地在科室里指导抢救患者，协调工作。科室护士们说，无论何时何地，在需要他的关键时刻，只要打一个电话，他都会风雨无阻地出现在现场。有人为此给周文博取了个“拼命三郎”的绰号。每当提到这个绰号，他总是笑着说：“我们这个科室与众不同，时刻都要紧盯着患者。在我们这里，没有最辛苦的人，只有更辛苦的人。”周文博所说的“更辛苦”的人，就是跟他一起日夜往复守护患者的ICU白衣天使们。

去年冬天以来，危重患者多。临近春节，ICU很多护士主动放弃了与家人团聚的机会，坚守岗位。护士长夏小卉，护士李星、曹海燕、胡蓓、赵丹等等都带领着自己的护理小组，加班加点努力工作，在节日期间确保患者的安全。

没有节日的喧嚣，没有亲朋的问候，节日里的每个不眠夜，ICU的护士们都在寂寞中坚守着岗位。每天穿梭在偌大的监护室，听着各种机器发出滴滴答的声音，如同心脏规律的跳动，也就是这种声音带给了患者生的希望。“患者渴望生存的信念，尤其是看到患者求救的眼神，总给我们一股无形的力量，带着温馨的护理延续他们的生命，使他们早日与家人团聚，重返社会，回到属于自己的一片天空。”周文博说，这种信念支撑着ICU的护士们始终把服务病人放在第一位。

“每逢佳节倍思亲”。除夕夜，“90后”年轻护士谢婕本可以利用夜休回家过年，虽然父母已经准备好了暖暖的年夜饭，虽然她已经打点好了回家的行囊，虽然回家的车票在手心里攥了又攥，但是考虑到科室的实际困难，她主动申请除夕夜值班、春节期间加班。

像谢婕这样一心以工作为重的医务人员，在市中医院ICU还有很多很多：护士屈艳红身怀六甲，仍然每日坚守岗位，她的乐观开朗、积极向上的情绪感染着身边的每一个人；护士胡蓓虽然年轻，但专科技术扎实，担当起代理护理组长的职责，担重责却不计得失，保证了科室的顺利运转；医生朱广军连续数年除夕夜在科室值班，放下年迈的父母、温柔的妻子、可爱的女儿，对于他来说，除夕夜最关注的永远是呼吸机、血气分析、心电监测……

每当被问到“苦不苦”，ICU的医务人员总是说：“患者把整个生命交给了我们，是对我们最大的信任，提供优质护理服务和人文关怀，我们的职责就是始终要把病人放在首位。”ICU的很多患者是处于昏迷和镇静状态的，但这种状态不代表患者失去尊严。因此科室制定了严格细致的工作规范和流程，每天必须为患者进行身体擦浴，口腔护理，梳理头发，修剪指甲，包括及时清理大小便，翻身叩背……就这样周而复始，不厌其烦。

对气管切开的患者，护士们亲手缝制了保暖护肩；对不能表达的患者，护士们精心绘制了彩色卡通图片，以便更好地与患者交流；对所有择期大手术需要入室复苏的患者，护士们都会提前进行访视交流，鼓励患者树立信心……周文博说，ICU的工作重复而又繁琐，可就是这样的事情却每天上演不同的剧情、拯救和延续了无数生命，在平凡中书写了生命的伟大意义。

除夕夜，周文博跟平日一样，一如既往地在科室里指导抢救患者，协调工作。科室护士们说，无论何时何地，在需要他的关键时刻，只要打一个电话，他都会风雨无阻地出现在现场。有人为此给周文博取了个“拼命三郎”的绰号。每当提到这个绰号，他总是笑着说：“我们这个科室与众不同，时刻都要紧盯着患者。在我们这里，没有最辛苦的人，只有更辛苦的人。”周文博所说的“更辛苦”的人，就是跟他一起日夜往复守护患者的ICU白衣天使们。

去年冬天以来，危重患者多。临近春节，ICU很多护士主动放弃了与家人团聚的机会，坚守岗位。护士长夏小卉，护士李星、曹海燕、胡蓓、赵丹等等都带领着自己的护理小组，加班加点努力工作，在节日期间确保患者的安全。

没有节日的喧嚣，没有亲朋的问候，节日里的每个不眠夜，ICU的护士们都在寂寞中坚守着岗位。每天穿梭在偌大的监护室，听着各种机器发出滴滴答的声音，如同心脏规律的跳动，也就是这种声音带给了患者生的希望。“患者渴望生存的信念，尤其是看到患者求救的眼神，总给我们一股无形的力量，带着温馨的护理延续他们的生命，使他们早日与家人团聚，重返社会，回到属于自己的一片天空。”周文博说，这种信念支撑着ICU的护士们始终把服务病人放在第一位。

“每逢佳节倍思亲”。除夕夜，“90后”年轻护士谢婕本可以利用夜休回家过年，虽然父母已经准备好了暖暖的年夜饭，虽然她已经打点好了回家的行囊，虽然回家的车票在手心里攥了又攥，但是考虑到科室的实际困难，她主动申请除夕夜值班、春节期间加班。

像谢婕这样一心以工作为重的医务人员，在市中医院ICU还有很多很多：护士屈艳红身怀六甲，仍然每日坚守岗位，她的乐观开朗、积极向上的情绪感染着身边的每一个人；护士胡蓓虽然年轻，但专科技术扎实，担当起代理护理组长的职责，担重责却不计得失，保证了科室的顺利运转；医生朱广军连续数年除夕夜在科室值班，放下年迈的父母、温柔的妻子、可爱的女儿，对于他来说，除夕夜最关注的永远是呼吸机、血气分析、心电监测……

每当被问到“苦不苦”，ICU的医务人员总是说：“患者把整个生命交给了我们，是对我们最大的信任，提供优质护理服务和人文关怀，我们的职责就是始终要把病人放在首位。”ICU的很多患者是处于昏迷和镇静状态的，但这种状态不代表患者失去尊严。因此科室制定了严格细致的工作规范和流程，每天必须为患者进行身体擦浴，口腔护理，梳理头发，修剪指甲，包括及时清理大小便，翻身叩背……就这样周而复始，不厌其烦。

对气管切开的患者，护士们亲手缝制了保暖护肩；对不能表达的患者，护士们精心绘制了彩色卡通图片，以便更好地与患者交流；对所有择期大手术需要入室复苏的患者，护士们都会提前进行访视交流，鼓励患者树立信心……周文博说，ICU的工作重复而又繁琐，可就是这样的事情却每天上演不同的剧情、拯救和延续了无数生命，在平凡中书写了生命的伟大意义。

废寝忘食 为了生命体征平稳

桥式吊塔、氧气、吸引、强弱电、网络输入终端配置……繁复而高科技的设备，医护人员的全神贯注，病人家属的凝重和渴盼，所有这一切，都意味着ICU是一个不同寻常的科室。

每当遇到急诊或其他病区病人病情突然变化而危及生命时，ICU就接过了“救命”的重担——随之而来的是对患者进行一系列紧急抢救：气管插管、呼吸机辅助呼吸、动静脉置管进行血流动力学监测和氧代谢监测、脏器支持、穿刺引流、甚至是手术等，直至患者的生命体征稳定。

一位年轻的车祸患者，送至中医院时已发现脑外伤、胸外伤、骨盆及四肢骨折等多发伤、复合伤，在经过了脑外科、胸外科、骨科及重症医学科等多学科医生的共同努力抢救和治疗下，病情终于得到了好转。但一天的早上，患者突然出现严重的呼吸困难，全身紫绀，意识很快丧失，随之出现了心跳呼吸骤停。

患者被紧急送到ICU后，重症医学科的医生们紧急给予了气管插管、机械辅助呼吸，继续进行胸外心脏按压，并进行了深静脉和动脉的置管进行血流动力学监测，给予强心、升压等抢救治疗，但患者的心脏依然未恢复。

门外患者家属在焦急的等待，那一声声哭喊给门里的医生们带来了沉重的压力。

“继续坚持！继续心肺复苏！”在周文博的命令声中，医生护士们轮流进行胸外心脏按压，额头上纷纷渗出了密密的汗珠。终于，随着心电监护出现了自主心律，病人脉搏也有了搏动，大家稍稍松了口气。这时已至下午，但还有好几个医生和护士仍未能吃上中午饭。

这样全力救治的情景，在市中医院ICU每日都在上演，日复一日，年复一年。

周文博介绍说，ICU也称重症医学科，是医院集中监护和救治重症患者的高水平专业科室，应用先进的诊断、监护和治疗设备与高超的技术，对患者病情进行持续、动态的定性和定量观察，并通过有效的干预措施，为重症患者提供规范的、高质量的生命支持和治疗，以改善患者病情，提高生存质量，甚至得到康复。重症患者的生命支持技术水平，直接反映医院的综合救治能力，体现医院整体医疗实力。

据他介绍，ICU主要收治对象包括严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行持续严密监测和支持者；需要心肺复苏的患者；心、脑、肺、肝、肾等脏器功能衰竭或多脏器衰竭者；重症休克、败血症及中毒患者；脏器移植前后需严密监护和加强治疗者。这些患者经过治疗后，如病情好转，又转回普通病房。“因此，我们的工作需要患者及其家属的正确认识和理解，配合重症医学科的医护人员共同努力把病人从死亡线上抢夺回来，争取早日康复。”周文博说道。

争分夺秒 为了拯救鲜活的生命

在市中医院ICU办公室，患者家属致谢的锦旗和感谢信数不胜数。面对荣誉，周文博总结说，一个团队的建设和进步，离不开所有人的努力。多年来，ICU的医护人员团结一致，一往无前地奋战在重症救护的一线，将青春和热情奉献给一个个濒危的生命，用一次又一次成功的救治为患者的生命和健康保驾护航。

大年初一早晨刚一上班，急诊120送来了一位车祸受伤者，其意识已经出现障碍，头部和胸腹部、骨盆受伤，呼吸困难，需马上送到ICU进行气管插管、机械通气和抗休克处理。

为进一步给手术赢得时机，周文博部署医护人员准备好床单元和一切抢救设备。随着病人被推进了ICU病房，马上给予病人气管插管建立了人工气道，接上了呼吸机进行机械通气以保证患者的氧合，并进行深静脉置管开通静脉通道大量液体复苏，应用血管活性药物升压保障循环。然而，患者血氧仍不能上升，经仔细甄别发现存在血气胸可能，及时对其进行了胸腔穿刺引流，患者的血氧得到了上升，血压也渐能维持住。这时周文博和脑外科、胸外科、骨科的医生们一道，把患者送进了手术室进行急诊手术，术后患者再次回到ICU为进一步的抢救治疗做准备。

这是一例典型的ICU救治程序和模式，也是ICU所有医护人员习以为常的工作模式。用周文博的话来讲，抢救病人就像打仗，虽气氛紧张，但不能忙乱，打仗要先控制住敌人的火力，抢救病人就是要在最短的时间稳定住生命体征，越早稳定生命体征救治的成功性越大，所以抢救病人需要争分夺秒，与死神赛跑抢时间。

如今的徐州中医院重症医学科，已经发展成为一个功能齐全、制度完善、技术力量雄厚的综合性救治危重患者的独立科室。硬件方面配有原装进口、功能齐全的监护抢救治疗设备。可根据患者的病情需要24小时动态监测和治疗，方便危重患者的诊断与救治。

作为ICU这个医疗团队中的负责人，周文博除亲自上阵抢救病人外，更重要的是组织整体抢救工作，使各个医护人员各司其职、分工合作，各个环节环环相扣、措施得力，从而提高抢救的效率和成功率。为了提高抢救技术水平，他组织团队成员每周进行业务学习，每月进行技能操作演练，经常进行“三基”考核，做到人人得到培训，人人考核过关，使大家熟练掌握重症医学的基础理论和各种抢救技术。周文博和他的团队凭借过硬的本领一次次出色地完成了艰巨的任务，每年都能抢救各种车祸、事故致多发伤和复合伤近百余起，抢救心跳呼吸骤停六七十余例，抢救呼衰、心衰等多脏器衰竭患者二三百例，成功地应对各种突发事件，拯救了无数个鲜活的生命。