徐州市儿童医院 全力创建国家儿童区域医疗中心

◎徐州日报全媒体记者 孟祥 通讯员 谈建荣 姜伟 曹玉娇

未来建设一个什么样的徐州，未来建设一个什么样的现代医疗服务体系，未来建设一个什么样的儿童医院？作为徐州城市建设的具体承担者、实践者，全体党员干部只有不断解放思想，在习近平新时代中国特色社会主义思想指导下研究新情况、解决新问题，才能够回答新时代提出的新命题，才能够向组织和人民交出满意答卷。

医院的内涵质量建设是永恒主题，但医院的发展有一定周期性，不同的工作有一定阶段性。市儿童医院党委书记孙敦琇认为，医院的发展现在就到了新的节点。就现有的条件来说，医院的规模和量已接近饱和，今后质的提升就是重中之重。质量的提升也要靠抓手，才能事半功倍，这个抓手就是要“解放思想”。

习近平新时代中国特色社会主义思想实现了党的指导思想的又一次与时俱进，既是解放思想的结果，又是进一步解放思想的指导。习近平总书记讲了三个解放，运用到儿童健康事业领域，应该做到进一步解放思想，进一步解放和发展儿童健康服务能力，进一步解放和增强儿童健康行业活力。当前，医药体制改革进入了攻坚期和深水区，好改的问题已经改过了，只有通过解放思想，以更大的政治勇气和更高的智慧，勇闯急流险滩，敢啃“硬骨头”。

以创建“国家区域儿童医疗中心”为抓手，全力打造淮海经济区儿童医疗中心——

徐州区位优势突出，2017年6月，国务院正式批复了徐州淮海经济区中心城市的定位，为城市发展注入新活力。2016年7月7日，原国家卫生计生委发布《国家儿童医学中心及国家儿童区域医疗中心设置规划》，2017年1月22日发布《“十三五”国家医学中心及国家区域医疗中心设置规划》。

作为淮海经济区唯一的三级甲等儿童医院，徐州市儿童医院地处北京、上海两大国家儿童医学中心连线中点处，对两地儿童医疗资源发挥优势、辐射基层，贯通东部地区儿科医疗网络具有重要承接作用，是江苏省新生儿危急重症救治指导中心，是江苏省住院医师规范化培训基地、儿童专科护士培训基地、儿童康复师培训基地，是淮海经济区儿科医师联合体牵头单位。未来，医院将从更深的层面认识优势、更新的角度谋划路径、更大的领域发挥作用，努力把规划的“定位”变成实际的“地位”，努力创建国家儿童区域医疗中心。

多年来，医院接诊的外省市患儿一直保持在35%以上，其儿童疾病的救治能力已得到了周边省市医疗界及群众的广泛认可，医院取得的进步和综合能力也得到了江苏省卫生计生委和国家卫健委的充分肯定，医院完全有条件、有能力承担起国家儿童区域医疗中心的重任。

此后，徐州市政府成立“国家儿童区域医疗中心创建工作领导小组”，李燕副市长亲自担任组长。“有市政府和市卫生计生委的鼎力支持，我们更有信心创建成功，以创建区域医疗中心为契机，对我院的各项工作再规范，对急危重疑难病的处置能力再提升，借助创建之力，将医院的整体工作推向一个新高度！”孙敦琇书记表示。

以创建国家级重点专科为抓手，全力打造新生儿疾病诊治高峰——

迄今为止，徐州市各医院鲜有国家级重点专科，未能有效彰显徐州的医疗高峰。徐州市儿童医院的新生儿内科和新生儿外科均于较早就获得了江苏省临床重点专科，不论规模和实力在江苏省及淮海经济区各医院中均处于前列，处理急危重疑难新生儿疾病的数量、质量及综合能力均获得广泛认可。

然而，现在的情况是内、外科各自为战，虽然都成绩斐然，但对于一些疑难复杂患儿的诊治还是会带来困扰，纵使有畅通的会诊机制，甚至利用已经建立的多学科联合诊疗模式解决了一部分问题，但对于内科外科治疗谁优谁劣一时难以定夺，还是带来不少困扰，如有些疾病需要随时转换治疗方式，内科治疗时需要外科“保驾”，还有一些疾病需要内外科的同时参与。

孙敦琇书记认为，如能将新生儿内、外科合并成立新生儿疾病诊治中心，实现紧密的内外科联合诊疗，以最快的速度、最优的方式、最佳的路径解决问题，将会明显提升新生儿疾病的综合诊治能力，实现一加一远大于二的效应，在不远的将来，冲击国家级重点专科大有希望。

以开展心脏病精准医疗为抓手，全力打造儿童心脏病诊治高地——

徐州市儿童医院心内科是江苏省临床重点专科，人才梯队合理，介入诊疗项目全面展开，亚专业设置齐全；心外科是儿童专科医院中开设较早的医院，介入、微创、体外循环直视手术等常规开展，病种基本覆盖了儿童心脏外科的全部领域。

同业肯定有工作重叠，对不少儿童心脏病的诊疗由内外科的协同和分时段进行会更加科学，虽然有门诊的联合诊疗机制，但也难免会发生应先由哪个科收治和转科的节点掌控和内外科衔接的困扰，不可避免地会给患方带来不便，甚至诊治贻误。如能将心内科与心外科合并成立儿童心脏病诊治中心，也会像新生儿内、外科合并成立中心一样，达到儿童心脏病诊治方式、路径、速度的最优，并将进一步提升儿童心脏病的综合诊治水平。

国家区域医疗中心建设没有固定模式可借鉴，医院将结合实际，以市政府及市卫生计生委扶持为强有力支撑，充分发挥重点疾病特色诊疗优势，立足省重点专科等专科优势，开展包括新生儿诊疗中心在内的十大中心建设；与国家儿童医学中心紧密对接，申请指导与协作，全面加速提升医、教、研、防水平和疑难危重症患儿诊疗水平，形成区域内儿科人才聚集、技术水平领先、学科实力强劲的优势，构建国家儿童区域医疗中心总体框架。