徐州市中医院：妙手施针，中西医结合开窍醒脑

◎徐州日报全媒体记者 张瑾

本月初，由艾力彼医院管理研究中心承办的“2018中国中医医院最佳专科评选”在中国医院协会中医管理分会第四届年会上举行，徐州市中医院心血管科（心病科）、肛肠科、内分泌科、针灸科、康复科等5个专科入选“2018中国中医医院·最佳临床型专科”。

艾力彼采用加权TOPSIS法对各大中医医院专科的医疗服务、费用与效益、质量与安全、专科建设、人才建设、科研指标、中医特色等八大维度相关数据进行定量分析，具有权威性和专业性。本次共评选全国最佳临床型专科19个，徐州市中医院为全国地级市中医院入选最多的医院。本期为读者介绍的是市中医院针灸科。

中西医结合 多管齐下开窍醒脑

徐州市中医院针灸科为十二五国家中医管理局中医临床重点专科建设单位、江苏省中医临床重点专科、徐州市中西医结合脑病诊疗中心，拥有独立针灸科脑病科重症监护病房，年出院患者近6000人。门诊开设针灸门诊6个、脑病（神经内科）专家门诊6个、专病门诊4个，专病门诊包括记忆障碍门诊、帕金森病门诊、头痛癫痫门诊、心理咨询门诊。门诊针灸床位80余张，可开展针刺、艾灸、拔罐等30余种中医特色优势技术。

针灸科在急性脑血管病及其他神经系统疾病等急危重症治疗方面拥有不俗的实力，可运用醒脑开窍针刺法治疗脑卒中早期昏迷患者，药氧吸入治疗昏迷及老年性痴呆，火针治疗颈肩腰腿痛、失眠、痤疮、痛经、静脉曲张，经筋排刺配合透刺治疗痉挛性肌肉张力升高、刺络放血治疗头痛、癫痫等效果显著。自行研制的中风一号、二号、偏瘫康复丸系列方等疗效独特。另外对痴呆、癫痫、锥体外系疾病、脱髓鞘疾病、神经变性病、肌病、周围神经病等神经内科疑重杂症诊治亦达到一定的水平，其诊疗特色享誉淮海经济区。

作为中医临床重点专科，针灸科并非一味的以草药银针行世，其拥有的现代化诊疗设备亦不输于其他医院，除拥有常规检查和抢救设备外，还配置有脑功能治疗仪、语言康复治疗仪等，可开展以全脑血管造影、脑梗塞的介入溶栓和脑动脉狭窄的支架治疗为主的脑血管病治疗新业务，为脑病患者的生存质量与生活质量提供有力的保障，满足不同脑血管病患者需求。

卒中是危害人类健康的头号杀手，为了促进脑血管病多学科综合诊治模式的建立和顺利运行，市中医院集中了脑外科、介入科、神经内科、针灸科、康复科、影像科、中医科等相关科室的优秀专业人才，组建了全新的脑病诊治中心，建立了脑卒中诊疗一体化平台诊疗模式。患者经临床路径诊断为卒中并明确分期后，转到多学科综合治疗协作组，根据临床指南和病情，制订循证化、规范化、个体化的综合治疗方案，开展脑梗死急诊超早期溶栓、脑血管病介入、脑卒中现代医疗康复等诊疗技术，为脑卒中救治、康复提供有力保障。

妙手施银针 承袭传统医学精髓

妙手施银针，病去如抽丝。以传统针灸技术为特长的市中医院针灸科，开展了针刺、艾灸、耳压、火罐、穴位注射、穴位埋线、穴位按摩、穴位注射、刮痧、刺络放血、火针、针刀等多种传统治疗，还引进先进设备开展多功能电子灸、低周波理疗、中药离子透入、激光穴位照射、药氧吸入等多项现代化中西医治疗项目。

目前针灸科临床治疗常见病、多发病达近200余种，主要开展的特色疗法有：经筋排刺，配合透刺针治疗中风后痉挛性瘫痪、周围性面神经炎；腹针治疗中风、颈椎病、肩周炎；电针结合康复治疗各期中风；醒脑开窍针法配合十三鬼穴治疗中风；针灸治疗返流性食道炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎；浮针治疗各类疼痛性疾病；平衡针法治疗各类疾病；贺氏火针治疗中风、失眠、静脉曲张、帕金森病、脑瘫、重症肌无力、各类皮肤疾病及疑难杂症；针灸结合盆底肌训练治疗压力性尿失禁；水针注释治疗各类神经痛性疾病如三叉神经痛、肋间神经痛等；针刀治疗颈肩腰腿痛；穴位埋线治疗颈椎病、中风、单纯性肥胖、多囊卵巢综合症、失眠症、月经不调、便秘等。

除此之外，科室还研制了针对中风病的膏方，适用于中风后半身不遂，偏身麻木，气短乏力，连服20天，可以益气活血，熄风化痰；益智膏方，针对治疗记忆力减退及记忆障碍性疾病，可温补脾肾，活血化痰，益智开窍；头痛膏方，主治头痛及神经衰弱、慢性疲劳综合征，可以解表和中，养血除烦，通络止痛；帕金森病膏剂，可起滋阴补肾、填精益髓、养血舒筋的作用。

针灸科现有医生26人，学科带头人有孙菊光主任医师、史江峰主任中医师、孔德清主任中医师，王雷主任中医师、卜渊硕副主任中医师、侯进义副主任医师等。在继承和创新祖国传统医学方面，针灸科参与完成了多项国家级、省级、市级课题，研究领域涉及脑卒中、痴呆、各类痛性疾病各类临床常见疾病，并长期承担南京中医药大学中医内科和针灸推拿专业硕士研究生培养，接纳并完成兄弟院校中医、针灸生的实习培养，为社会输送众多优秀中医人才。

做强专病组 集智攻克疑难顽症

针灸科成立有3个亚专业学组：认知障碍专病组、头痛癫痫专病组、运动障碍专病组。专病组集中骨干医生更加专业化地对疾病进行诊断治疗。

认知障碍专病组在门诊开展了主观认知障碍及轻度认知障碍患者筛查，对于已患轻度认知障碍患者进行中西医结合治疗，以延缓甚至逆转向痴呆发展。中医认为痴呆的主要病理因素为痰浊瘀血，临床应用升降散、通窍活血汤等方剂加减组合，同时配合本院协定方增智1、2方，以补益脾肾、调畅气机、化痰通络，收到一定临床疗效。认知障碍专病组组长侯进义副主任医师现任全国脑防委中西医结合学会委员、江苏省中西医结合脑病专业委员会委员，擅长中西医结合治疗脑梗塞、脑出血、血管性痴呆等常见病及疑难杂症。

头痛是临床最常见的症状之一，病因繁多。头痛专病组结合数十年临床经验，充分发挥中医药特色优势，基于中医经方制定头痛专药头痛Ⅰ号、Ⅱ号方，同时在针灸基础上结合中医药特色治疗技术泻血疗法，其操作简单、见效快、治愈彻底、不易反弹，且无任何副作用。头痛专病组组长孔德清主任中医师为南京中医药大学兼职教授、江苏省针灸学会副主任委员，擅长中医经方、针灸放血治疗头痛眩晕等，尤其治疗顽固性头痛有丰富的临床经验。

癫痫病治疗的难点除癫痫的确诊和发作类型的准确判断外，患者的依从性差，会使治疗效果大打折扣。癫痫病专病组致力于癫痫病中西医规范化诊断及治疗，为患者制订合理有效，经济且副作用小的个体化诊疗方案，专病组自主研制中药制剂“定痫一号”和“定痫二号”，分别用于癫痫不同时期的治疗，另有脑磁治疗、穴位埋线、按摩等疗法配合应用，灵活多变，效果确切。癫痫专病组分组长韩正勇主任中医师擅长中西医结合及针刺治疗癫痫病、急性脑梗塞、脑出血等。

运动障碍专病组采用滋补肝肾、养阴通络之止颤方及养肝揉筋骨抗痉挛方，配合针灸、耳针、经颅磁刺激治疗对缓解运动症状（静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等）及非运动症状（抑郁、便秘、失眠等）有很好的治效。运动障碍组组长王雷主任中医师为全国名老中医学术继承人，江苏省针灸学会委员，学术特长为帕金森病、中西医救治和恢复期的康复治疗等。