徐州市中医院：中西医结合 为家庭打开“幸孕”之门

◎徐州日报全媒体记者 张瑾 实习生 陈昱晓

徐州市中医院生殖助孕中心成立于2009年，是以中医中药为基础，结合现代辅助生殖技术，开展以调节生殖内分泌、治疗不孕症为特色的多学科联合诊疗中心，其成熟的技术和丰富的临床经验，已帮助数千对夫妻成功助孕，圆了他们为人父为人母的心愿。

“全面二孩”政策放开后，给助孕医疗的发展带来了广阔的空间，也给医务工作者提出了更高的要求。生殖助孕中心负责人王晓红主任针对众多读者关心的健康生育问题，详细介绍了该中心开展的一系列先进的实验室检查手段、现代的辅助生殖技术，配合传统的中医中药特色，为广大不孕人群提供帮助。

科学检查，治疗有的放矢

王晓红主任长期从事妇科的临床、教学及科研工作，对优生遗传、孕前咨询及免疫原因造成的不孕有着丰富的经验。她介绍，治疗不孕症首先诊断是关键，男女双方都有可能存在导致不孕的病因，需要先查明情况，才能有的放矢地针对性治疗。对于女性来说，常见的有排卵异常、输卵管疾病、卵巢功能减退、复发性流产等；男性常见的不育因素有少弱精、免疫性不育等。

王晓红主任说：“近些年来，由于生活节奏加快，工作压力大，人们的生育年龄普遍偏晚，35岁以上的初产高龄产妇越来越多，这个年龄阶段的女性卵巢功能减退，孕育胎儿的能力下降，造成胎儿畸形和流产的几率增加。此外，这个年龄段的男性生育能力也开始减退，精子质量随之下降，这在无形中增加了怀孕后流产的风险。”

生殖助孕中心以中西医合璧的精湛医疗技术，对不孕不育、优生优育、遗传咨询等进行全面服务，结合中医辨证施治理论，集中西医之长，融现代辅助生殖技术为一体，在淮海经济区广大患者当中树立了良好的口碑。

“不孕和流产只是一种症状，其背后隐藏着很多原因。”王晓红说，“医院拥有先进的AMH及抑制素B的检测，AMH检查能够可靠、快速地评价卵巢储备功能，得知女性卵巢中可能形成窦性卵子的数目，从而得知女性的生殖能力。抑制素B由生殖系统细胞分泌产生与生殖力有密切联系，其参与女性卵泡发育调控及男性精子的发生, 在辅助生育治疗中，对卵巢功能评估、卵泡监测、预测无精症患者精子获得率等方面有重要意义。不孕女性尤其是超过35岁以上的高龄备孕女性可先检测一下卵子库存量，对于卵巢功能下降的女性，可针对性地使用中西医结合调理，效果更为理想。”

“宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，它利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确的优点成为宫内病变的首选检查方法。宫腔镜在有需要时会和腹腔镜手术同时进行，检查诊疗同时进行，诊断更清晰便捷。”王晓红说，在女性不孕症的手术治疗方面，中医院生殖助孕中心开展了输卵管介入再通、宫腔镜检查及宫腔镜、腹腔镜术等微创手术。

生殖助孕中心运用中西医结合的方法让许多复发性流产、不孕患者打开“幸孕”之门。就在上个月，31岁的宋女士刚刚足月分娩了一个健康女婴。据接诊的王晓红主任介绍，宋女士分别于2014年、2015年孕8周胚胎停止发育2次，2017年2月孕22周又自然流产，就诊时经过全面检查，发现其流产因素为宫颈机能不全、自身免疫紊乱，后通过中西结合治疗后成功妊娠，孕14周行宫颈环扎配合中药益肾安胎治疗，终于喜得千金。

连线搭桥，促进生命碰撞

2014年，生殖助孕中心夫精人工受精技术经省卫健委专家组的评审后准入。王晓红介绍，夫精人工受精（AIH）是把丈夫的精子采用人工注射的方法送进女性子宫腔内，以达到受孕目的的一种技术。夫精人工受精主要用于女性宫颈因素不孕、不明原因不孕导致的不孕等、男性轻中度少精或弱精子症、精液液化时间异常、性功能障碍、免疫性不育、生殖道畸形及心理因素导致不孕的人群等，夫精人工受精可谓起到了为新生命诞生铺设道路、连线搭桥的作用。

生殖助孕中心的夫精人工受精室对无菌消毒要求较高，与外界相对隔离，室内环境温馨舒适。在实验室恒温状态下进行的夫精人工受精精液处理，其成功率不受季节的影响，一年四季都可接受治疗。自此项技术在医院实施已来，已为数百对夫妇成功助孕。

“计划接受夫精人工受精的不孕夫妇需携带夫妇双方各项化验单以及相关的检查单、双方身份证和结婚证件前往本中心预约。预约成功后，女方B超监测排卵，卵泡成熟时，洗涤离心男方精液，注入女方宫腔内，嘱女方在夫精人工受精治疗后第12天，前往医院做抽血检查是否妊娠。”

王晓红说：“精液处理的目的是去除或减少精浆及精液中的白细胞、组织碎片，收集活动力高的精子，使其达到一定浓度，促进精子获能，改善精子受精能力，使受精卵顺利在女方的子宫内着床、妊娠、发育。”

“通过这种人工受精怀孕后的准妈妈，和普通自然怀孕的准妈妈没有差别，一样需要补充叶酸及维生素，饮食上注意营养均衡，12周以后加强孕产期保健，定期产前检查。”

生殖助孕中心，每年都要接待数千对夫妇的就诊咨询，医务人员会认真细致地对他们做好戒除烟酒、合理膳食、适当锻炼的优生优育宣传，制订个体化的治疗方案，耐心解释，并分享他们的喜悦：

27岁的陈女士继发性不孕两年，有闭经史和肥胖史，经过检查，诊断为多囊卵巢综合征、代谢障碍综合征，经过中西医促排卵治疗、配合夫精人工受精后成功受孕，于今年初足月顺利产下一男婴。

28岁的冯女士原发性不孕2年，月经量少，经过检查后诊断为早发性卵巢功能不全、排卵障碍，经过3个月的中医中药的调理，配合促排卵、夫精人工受精，成功妊娠，目前怀孕已28周，全家对中医院的悉心诊治感激不尽。

中医辅助，排除生育障碍

“来中医院就诊，既能获得科学的西医治疗，又能得到中医的养护，在生育遇到困难的人群中口口相传，我们的患者有的远自新疆、西藏，他们多数是经在徐州打工的亲友介绍来的。”王晓红说。

近年来，医院利用传统中医的辨证施治，通过中医药多系统的整体调节，在治疗复发性流产、卵巢功能减退、输卵管因素导致的不孕、男性少弱精症导致的不育等方面收获了独特的临床疗效。医院研制了暖宫逐瘀丸、理气逍遥丸、助孕丸、活血效灵丹、补精丸、聚精丸等多种中成药，辨病辨证施治，为不孕人群带来福音。

中医学认为，肾虚血瘀是不孕症发生的主要病机，肾虚封藏失职，固摄无权，阴血下漏，血不养胎，则胎元不固。王晓红介绍：“对于肾虚证者，我们以补肾活血为要方，为其进行个体化综合性的中医中药治疗。对许多输卵管因素导致不孕的人群，我们采用测穹窿注射+微波理疗+中药灌肠的疗法，来提高不孕患者的治愈率。”  

26岁的吴女士由于多年不孕到医院检查发现盆腔黏连，来院寻求腹腔镜手术治疗。手术中医生虽然为她分离了盆腔黏连，但防止再黏连是医学界的老大难问题。为此，医生为吴女士制定了中药灌肠的治疗方案，嘱她坚持用活血通络中药保留灌肠，半年后吴女士如愿怀孕。

“现今，盆腔黏连导致不孕的患者为数不少，许多女性在本中心医生的指导下采取中药灌肠的方法后，盆腔黏连大有改观，实现了求子心愿。”王晓红主任细致解释了这种中药治疗的原理：

中药灌肠利用盆腔与直肠在解剖上的关系，使药物有效成分通过直肠壁的渗透、吸收，直接进入病变部位，发挥治疗作用，可以收到较好较快的疗效；中药外敷使血管扩张，既改善了局部循环，又增加了药物的吸收，从而加速炎症吸收，提高疗效。

生殖助孕中心的中医外治疗法在助孕方面建树多多。王晓红介绍，对于排卵障碍患者还可通过耳压和艾灸来促进排卵。

耳穴压豆是将药豆准确地粘贴于耳穴处，给予适度的揉、捏、压，使其产生麻、胀、痛等刺激感，以达治疗的目的。可选取特定的穴位、如神门、内分泌、肝、肾、三焦等，用来改善女性内分泌、调理月经、促进排卵，缓解不孕症患者焦虑抑郁、紧张失眠等不安的情绪，提高妊娠成功率。艾灸疗法取归来、三阴交等穴，以艾条灸疗，对月经周期失常的排卵障碍性不孕症患者疗效显著。

此外，针灸减脂能够有效治疗肥胖型多囊卵巢综合征患者，调理其内分泌水平，配合中医的辨证施治，在为不孕人群的治疗上有着良好的疗效。

有着深厚的中医文化底蕴的徐州市中医院生殖助孕中心，正以辅助生殖技术为主，结合中医治疗特色，联合多学科诊疗，为一对对求子心切的夫妇们点燃希望之光。