这个假期是一个特殊的假期，孩子们和家长们一起为了祖国母亲的健康安全和新型冠状病毒肺炎做“战斗”，他们收敛起活泼好动、游荡户外的天性，和家人们乖乖地呆在家里，足不出户，进行着纯室内生活和学习，大部分孩子有较强的适应能力，他们调适自己的情绪，通过探索新鲜事物、关注祖国动态、学习生活技能等方式，和家人一起共渡难关，虽然被困在家里，但他们自得其乐。但有一部分孩子，他们的情绪和心理出现了明显的变化，不时会有家长通过网络或电话咨询孩子的这些状况，他们或是情绪焦躁、生气、发脾气，或是紧张、恐惧、担心新型冠状病毒肺炎会传播到自己身上，或是悲观、消极、认为生活没有了希望，或是既往的心理精神疾患(多动症、抽动症、抑郁症、焦虑症、精神分裂症等)反复波动，家长们也是十分恐慌、无比担心，纷纷前来求助。
案例1：张某某，男，10岁，学生，既往患有“抽动症”，服药治疗，这次疫情发生后，整日待在家看电视、玩手机，家人每日必谈疫情，家庭中弥漫着恐惧气氛，孩子原本便胆小、紧张，更加恐惧，担心被感染，有时又因不能出门而发脾气、哭泣，抽动症状明显加重，挤眉弄眼、耸肩、清嗓子变得更加频繁。家人每日陪伴，时时提醒，症状愈加明显。家人也特别焦急难安。我建议家人首先要带孩子学习官方发布的有关新型冠状病毒肺炎的防控知识，树立信心，不必过度担心，避免过度关注负面信息。其次，督促孩子规律作息、合理饮食、按时服药，减少看电视、手机的时间，不要过度关注孩子的抽动症状，症状发作时做到“视而不见”、适当转移注意力，以利于抽动症状的科学控制。再次，珍惜与孩子相处的亲子时光，可以和孩子一起适当做些室内运动如武术操等、棋类游戏、亲子阅读等，愉悦心情、增强免疫力，共度难关。如若病情仍加重，建议来院调整方案。经过指导后，目前孩子在家状况良好。
案例2：李某某，女性，13岁，学生，自疫情发生后，在家不愿与父母沟通，少语少动，饮食无规律，常常唉声叹气，认为自己会得新型冠状病毒肺炎，认为空气中弥漫着病菌，紧张、害怕，失眠，心情差，认为和人说话怕被感染，心烦、胸闷，家人电话求助，建议家人和孩子一起学习科学防控，适当室内运动，找些感兴趣的事情去做，增强免疫力，树立战胜疫情的信心，相信国家，相信医务人员，相信科学。建议家人要多关心陪伴孩子，合理安排孩子的生活，规律作息，不要总太安静或总是睡懒觉，慵懒的生活会使人丧失斗志，情绪会随之受到影响，不利于良好情绪的维持。规律作息后如果睡眠仍差，可以尝试睡前2小时不看电子产品、不做剧烈运动、适当饮用牛奶、听轻音乐、白天不补觉等，病情如有变化及时电话联系，如若加重需要及时来我院门诊就诊。
那么，在这个特殊的时期，如何促进儿童青少年心理健康呢?
首先，家长们需要放松心情，接纳孩子们的心理变化和病情波动。面对疫情，不过度关注网络信息，做好个人防护及家居消毒清洁，调适好自己的情绪，树立战胜疫情的信心。面对孩子们的情绪心理变化，努力做淡定的父母，学习可以帮助到孩子的方法。当孩子们看到积极自信的父母时，他们的紧张情绪也会随之松弛下来。
其次，如果孩子既往有相关的心理精神健康问题，在这个特殊时期，一定要规律作息，做好服药管理，适当做室内运动，安排好每日生活，切不可放任自流，并且要密切观察其病情变化，如若出现失眠、情绪焦躁等症状时，请及时联络诊治医生，予以调整用药方案及指导生活护理，如遇病情波动明显者，请及时到我院儿少科(15诊室)就诊，15诊室周一周三正常开诊。
再次，有一些可以在家里进行的心理康复技术可以帮助到广大的家长和孩子们，建议如下：
(1)深呼吸和冥想训练，可以有效地降低焦虑程度，每日至少一次，每次10-20分钟左右，尝试坐位或者卧位，可以放一些轻音乐，慢慢地进行深吸气3秒～屏住3秒～深呼气6秒，把所有的注意力都放在呼吸上，放空自我。随着训练次数的增加，熟练者可以尝试冥想，在深呼吸的基础上想象自己在海边或既往美好的地方的情景，建议全家一起进行，结束后可以分享感受。
(2)亲子时光，互动模式“聊”起来。有一些亲子游戏其实都有团体心理治疗的功效，比如别开生面的 “家庭会议”，制定不同的规则，可以进行父母和孩子的角色互换，让平日里不易察觉的各自特点得以显现。比如“戴高帽”，相互发现成员的优点，学着赞美他人，在欢声笑语中提高彼此的认可度和亲密感。再比如“翻相册”，回到既往特定的情境中，展开家庭大讨论，以第三人称谈谈那时候自己的经历和感受，现在的成长后的自己给过去的自己送上安慰和祝福。
(3)适当运动，提高免疫力，缓解焦虑及恐惧。可以尝试“中医八段锦”、瑜伽、普拉提、室内“正念”散步—把所有的注意力都放在关注你的步姿、腿部力量及脚底触地等的感受上。
(4)尝试“八颗牙”微笑，将快乐找回，尝试拾起自己的兴趣爱好，合理安排作息，强健的免疫力和愉悦的心情会帮助大家尽快地取得胜利。
最后，愿我们竭尽全力进行疫情防护站的最后冲刺，胜利必将属于我们，祖国一定会更加繁荣昌盛。儿少科将作为广大儿童青少年的心理健康的强大后盾，为你们做好医疗康复服务。
儿少科咨询热线：15805211828、18751502092、69850916、69850716
徐州市东方人民医院儿少精神科供稿
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