徐州儿童医院皮肤科专家：如何应对春季儿童湿疹、丘疹性荨麻疹

 随着春季到来，万物生发，草长莺飞，各种植物开始萌芽、开花，在这个让人愉悦的季节里，幼儿却很容易被各种经冬之后蛰醒的微生物感染。其中作为春季高发病之一的儿童过敏性皮肤病就困扰了不少家长。

 徐州市儿童医院医院皮肤科主任陈萍介绍到， 近日，常有家长咨询，孩子皮肤瘙痒，四肢起了不少红疹子，到底是什么原因呢?该用什么药物治疗?其实，这大多是儿童过敏性皮炎惹的祸。其中，婴儿湿疹、丘疹性荨麻疹正是春季儿童高发的两种过敏性皮肤病。

 春季湿疹发作 原来鸡蛋是元凶

 提到宝宝湿疹，相信这是不少宝妈的心痛和恐慌。因为湿疹的发作加上剧烈瘙痒，宝宝经常会烦躁不安，影响睡眠，进而影响宝宝的生长发育。

 “陈主任，我家宝宝最近突然脸上和胳膊上起了好多红疹子，有的都被宝宝抓破了 ”一位年轻妈妈抱着5个月大的乐乐(化名)来到徐州市儿童医院陈萍主任的门诊着急地咨询道，只见孩子在妈妈怀抱里蹭来蹭去，小手不停在脸上抓来抓去，娇嫩的小脸颊上起了一片片红疹子，看着很是心疼。经过详细了解，乐乐一直都是母乳喂养，但是随着宝宝月份增加，喝奶量也跟着增长，母乳已经不够喂饱乐乐了，家里人只好寻思着给乐乐添加了辅食，起初每天给乐乐增加了一个鸡蛋。没想到，添加辅食的第四天，乐乐的面部就出现了红色的小疹子，一开始只是面部，随后几天逐渐增加并蔓延到四肢。经过陈主任检查确认，宝宝患的是湿疹，而这个过敏原竟然就是鸡蛋。

 陈萍主任表示，婴儿湿疹常在冬春两季多见。皮疹大多发生在面颊、额部，严重时躯干四肢也有，重症者可扩大波及其他部位，容易反复发作。由于瘙痒剧烈，患儿常烦躁不安夜间啼哭，影响食欲、睡眠和身体发育。

 婴儿湿疹病因是什么呢?陈萍主任讲到，婴儿湿疹病因有先天体质因素和后天环境。有些孩子本身属于过敏体质，对所接触的毛织品、灰尘或食物(如牛奶、鱼、蛋)等过敏。对于一岁前的婴儿来讲，食物主要(就)是母乳或者奶粉。而大多数婴儿湿疹都是由奶粉或者鸡蛋引起的。

 婴儿湿疹如何预防护理?

 一、饮食控制

 对食物过敏的宝宝，家长可以用食物排除法寻找确定过敏原。陈主任讲到，如果宝宝对牛奶过敏、或者奶粉中的牛奶蛋白过敏，家长要采取饮食回避，宝宝和妈妈严格避免吃含牛奶成分的食物。宝宝的配方奶粉也可以选择氨基酸配方奶粉。

 陈主任表示，除了常见的对牛奶过敏，在婴幼儿添加辅食中，鸡蛋、海产、鱼虾、小麦等也很容易诱发宝宝过敏。同时喂养哺乳的宝妈饮食也要相对清淡一些，因为有些饮食中过敏物质也会通过乳汁进入婴儿体内，宝妈应少食蛋奶制品及辛辣、海味、腥味食品如(葱、蒜、)辣椒、韭菜、鱼、虾等。随着年龄的增长，家长也可以适当多给孩子补充维生素，维生素C正是天然的抗组织胺剂。

 二、环境控制

 春季到来，气温也会升高，会使湿疹痒感加重，过热也会加重湿疹症状，家长应注意不要给孩子穿过暖，避免汗液分泌的刺激;多开窗通风，保持居室内环境清洁、干燥、勤洗勤晒被褥;提倡无烟环境，减少被动吸烟;婴儿衣着应宽大松轻，吸湿性好，舒适，棉织品最合适，内衣要勤换，忌用毛织物。在婴儿湿疹急性期忌穿、盖毛衣、毛毯、化纤等，这些衣物很容易引起过敏，宜改作柔软透气的棉布衣物。

 孩子小腿长了大片红色风团状疙瘩，警惕丘疹性荨麻疹

 天气转暖，百花盛开，正是带孩子到公园踏青的好时节。然而不少家长带孩子从公园回来，孩子就说腿痒、或者身上痒，并不断用手去抓身上的皮肤。掀开孩子衣服，会发现身上起满红色的疹子，用手去摸这些疹子是凸出来的。

 陈主任介绍到，这个季节，除了婴儿容易患湿疹，也会有不少幼儿和大龄儿童在脚上或者腿上起红色团状疙瘩，家长警惕这可能是丘疹性荨麻疹。春季是丘疹性荨麻疹的高发期,。在门诊，此类患儿约占皮肤科病人一半左右。

 孩子出去游玩后，为什么会长丘疹性荨麻疹

 陈萍主任介绍，丘疹性荨麻疹，多见于儿童，但成人也可患此病。春季发生较多，由于天气逐渐转暖，蚊虫滋生，人们也换成了单薄的衣物，大多数发病主要与昆虫叮咬有关，如蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等。叮咬后引起的过敏反应，个体素质对昆虫叮咬反应也不同。

 丘疹性荨麻疹实际为虫咬皮炎，临床特点为成群或散在性，基本损害为绿豆至花生米大小纺锤形鲜红色风团样肿块，摸起来有些硬、顶端有小疱，或中间有个针尖大小的黑点。

 科学防治 止痒抗过敏是关键

 因为丘疹性荨麻疹会引起皮肤瘙痒剧烈，影响孩子睡眠，搔抓也可引起感染。家长应及时带孩子到正规医院治疗。

 适当用激素类软膏 不会造成副作用

 陈萍主任说道，症状比较严重的孩子可以到医院开一些弱效的激素类软膏涂抹。有些家长常常很担心，用激素不好。其实，比让孩子自己扛，让过敏炎症越来越严重，正确的使用激素，反而更有利于孩子的皮肤恢复。同时医生也会根据孩子病情严重、年龄，使用不同的激素类软膏，这些副作用几乎都很小，不会对孩子身体造成其它伤害。其次，如果孩子太痒，也可以同时口服抗过敏药，缓解瘙痒症状。

 现在各种景区公园也慢慢开放了，家长带娃出去要做好防护。陈萍主任建议，给孩子做好个人及环境卫生，及时清洗和晾晒床上的被褥;衣服即使是干净的，存放(在)很长时间以后，最好也在太阳下晾晒后再穿，否则也容易引发过敏性皮肤病。一旦发现宝宝患上过敏性皮炎，家长必须要时刻督促宝宝不可用力、频繁抓挠患处，避免将患处挠破后致使感染。