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前言
黄淮网 近日，徐州市妇幼保健院引进了全国顶级数字乳腺X线摄影系统，这也是徐州地区首台可开展目前最全面乳腺高级临床诊断功能的机型。该系统可开展数字乳腺三维断层成像、乳腺能谱增强摄影，对肿块的检测及亚洲致密型腺体人群拥有更高的敏感性。同时，该系统还配有计算机辅助诊断CAD技术和断层合成技术，在此强大平台基础上更可实现业内领先的乳腺断层影像下定位穿刺手术，能够有效提高乳腺疾病诊断水平和早期乳腺癌的检出率，这也是全国目前配置最高端的数字化乳腺X线诊断系统。
那么，这台乳腺机中的“天花板”究竟有什么优势?哪些女性朋友需要定期进行乳腺检查?做乳腺X线摄影疼不疼呢?小编请到了徐州市妇幼保健院放射科主任杨刚来为大家答疑解惑~
数字乳腺断层摄影技术是个啥？
数字乳腺断层摄影技术，也称乳腺3D摄影技术，可以在短暂的扫描过程中，在不同角度获得乳房的影像，并将这些独立的影像重建为层厚1毫米的一系列断层影像。据杨刚主任介绍，这就像是将乳房以1毫米的层厚“切”出一个个高分辨率的断层图像，医生可以一层一层查看乳房组织，从而极大地提高了乳腺病灶的检出率和良恶性的鉴别能力、明显降低了乳腺癌筛查的召回率。
相比普通2D摄影技术，乳腺三维断层摄影究竟有哪些优势呢？
传统的乳腺钼靶在检查出疑似阳性病灶后，往往需要再次召回患者进行二次检查，或辅助其他检测手段(如彩超、磁共振等)予以确诊。而数字乳腺断层摄影技术能减少因乳腺腺体组织重叠给诊断带来的困扰，假阳性、假阴性的概率会大大减少，可降低20%的召回率。
相比较2D图像，断层图像能更准确的显示肿块的形态，如肿块的形状：圆形、卵圆形或是不规则性，呈现肿块的边缘是否清晰、有没有分叶、毛刺等。而且它能更好的区分结构扭曲、正常腺体结构重叠以及非对称影，为良恶性鉴别提供很好的依据。与传统钼靶机相比，断层摄影能提高25%的肿瘤检出率，40%的浸润性癌检出率，50%的阳性预测值。
不同年龄段的女性该如何选择乳腺检查方法呢？
目前，乳腺影像检查方法包括超声检查、乳腺X线检查、磁共振等。但是对常规体检来说，35岁以下女性首选超声;35岁以上的女性，建议定期进行乳腺X线筛查，有条件的可以直接选择数字乳腺断层摄影机。
哪些女性一定要定期进行乳腺X线检查？
近几年，乳腺癌发病率呈逐年递增之势，高居女性恶性肿瘤发病首位。乳腺癌发现越早，治疗效果越好是公认的事实。然而由于部分女性朋友防癌意识较弱、乳腺癌普查未能覆盖全部人群，我国妇女早期乳腺癌中I期诊断率远低于发达国家。因此，提高健康意识，定期进行乳腺自检和专业体检很有必要。杨刚主任建议广大女性朋友：
* 25-35岁的年轻女性临床怀疑乳腺恶性病变，应做乳腺X线检查。
* 35-40岁以及55岁以上女性每1.5年-2年进行乳腺X射线检查。高危人群检查周期可缩短为每年1次。建议把检查报告留作基础资料，便于与未来的乳腺X射线摄影检查结果进行对照，有助于发现其中的变化。
* 40-55岁的女性建议每年进行1次乳腺X射线检查。
专家提醒，无论是哪个年龄段的女性，初次发现乳房肿物，都应该到正规医院乳腺专科就诊，排除乳腺癌的可能性。
乳腺X线摄影为何要挤压，疼不疼？
进行乳腺X线摄影的时候，医生通常会对患者的乳腺进行一定的压迫，这样可以固定乳腺，减少运动伪影，使乳腺组织更接近数字接收板，降低几何的模糊，从而获得清晰的图像，更有利于病灶的检出。同时也可以大幅度的降低射线的剂量，减少组织重叠，提高病变显示，而且还可以缩短曝光时间。乳腺挤压所带来的不适程度在可以忍受的范围内，所以请女性朋友无需担心。
做乳腺X线摄影最佳时间是？
检查的最佳时间一般为月经后的3到5天，这个期间的腺体比较松软，痛觉不敏感，而且每次摄片实际挤压的时间大概只有几秒钟，女性朋友无需过于担心。
文、图/由徐州市妇幼保健院提供
文字/徐州市妇幼保健院放射科
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