夏季荨麻疹高发，精准治疗让荨麻疹不再反复

 病例介绍

 今年17岁的高中生小齐，近段时间每次运动出汗后，四肢、躯干会出现刺痒红斑和风团，有指甲大小，奇痒无比。温度降低后好转，但是非常影响学习和生活。

 家人只好带他来到徐州市中医院，找到了皮肤科荨麻疹专病门诊的陈向辉副主任医师。在检查治疗一体化的专病门诊，小齐被诊断为胆碱能荨麻疹。

 荨麻疹知多少

 陈向辉主任介绍，荨麻疹俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。荨麻疹可发生于任何年龄段，因其病因变化大，极容易被忽视或者延误诊疗。

 尽管慢性荨麻疹是皮肤科最常见的疾病之一，但其规范化诊疗并不容易掌握。需要针对患者的具体情况予以个体化诊疗，根据患者的个人情况来制定相应的诊疗方案，才能有效提高临床疗效。

辨证分型，治疗更精准

 因此，医生要根据不同的荨麻疹类型、免疫学亚型、不同的临床活动度和严重程度来选择首选药物以及药量、减量方案及疗程，而这依赖于详细的病史询问以及严密的临床思维分析。

 例如，荨麻疹在不同年龄、不同背景的患者所体现的病情均有差异，如儿童慢性荨麻疹可能更多地与感染、过敏等有关，而成人慢性荨麻疹主要病因和Ⅰ型变态(过敏)反应关系不大，特别是病程较长、抗组胺药物控制不佳的患者更多地考虑是自身免疫因素所致。

 慢性诱导性荨麻疹可进一步分为人工荨麻疹、冷接触性荨麻疹、热接触性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、振动性荨麻疹等多种亚型。

专病专治，发挥中医药优势

 确诊为碱能性荨麻疹后，陈向辉主任为小齐进行了常规抗组胺药物、抗胆碱药物654-2口服治疗。

 在治疗过程中出现反复发作，给予徐州市中医院自制制剂消风颗粒口服，同时配合中医特色疗法中药做成的脐贴等方式，让患者带回家，每天换一次。小齐的症状得到彻底改善，荨麻疹没有再反复。

 陈主任介绍，上述治疗后仍然反复发作的患者还可以配合穴位注射，在足三里、曲池、血海三个部位做穴位注射。此外，每年进行三九、三伏敷贴治疗，连续三年，同时指导患者调节情志，可以更好得控制病情。

门诊时间

 徐州市中医院皮肤科为国家卫健委临床重点专科(中医专业)、国家中医药管理局临床重点专科、江苏省中医重点学科(中医皮肤病学)、江苏省中医临床重点专科。

 每周二是荨麻疹专病门诊，帮助患者辨证施治，提供精准科学的一站式诊疗。

专家简介

陈向辉

 徐州市中医院皮肤科副主任医师、副教授、医学硕士。

 2002年本科毕业于北华大学医学系，2005年硕士毕业于吉林大学白求恩医学部皮肤病与性病专业，研究方向为银屑病发病机制的探讨。2012年曾于中国医学科学院皮肤病研究所皮肤内科进修学习，对临床常见疾病及疑难疾病诊疗有较大帮助。2016年以来侧重于荨麻疹专病诊疗工作，在过敏性疾病领域积累了丰富的临床经验。擅长荨麻疹，湿疹，银屑病，白癜风，痤疮，脂溢性皮炎，各种脱发等常见病的诊疗。

文、图/由徐州市中医院提供