“闺女，我的病有点难为情。”半年前，黄奶奶颤颤巍巍地走进徐州市妇幼保健院妇科刘明敏主任的诊室，小声地对她说，她一直有个难以启齿的秘密外阴瘙痒快2年了，一直以为是阴道炎，起初去看病，医生开药涂抹，用了之后就不太痒，她也没太在意。没想到后来外阴瘙痒的情况反复出现，不管是塞药、吃药还是用药洗，都不能断除。
黄奶奶觉得外阴不止痒还有点痛，女儿知道后立马带她来医院就诊。刘明敏主任立刻为黄奶奶进行检查。一看心里就觉得不妙，黄奶奶外阴皮肤开始泛白，还有溃疡，进一步外阴活检，最终确诊为“外阴癌”。
刘主任立刻把黄奶奶收治入院。根据进一步检查，刘明敏主任最终为黄奶奶做了根治性外阴切除+腹股沟淋巴结切除术。结合后期一系列放化疗，现在黄奶奶恢复良好。
治疗方案图示
治疗方案图示来源：微信公众号吕洪涛医生
那什么是外阴癌呢？
外阴癌是一种常见于女性外阴皮肤的恶性肿瘤，包括鳞状细胞癌、腺癌细胞细胞癌、恶性黑色素瘤、肉瘤以及转移性癌，好发于绝经后妇女。但近年来，外阴癌的发病率逐年上升，且受HPV感染、生活习惯不规律、个人卫生习惯不注意等多种因素的影响，发病人群有年轻化的趋势。
刘明敏主任说到，门诊有一些女性朋友在生活中，没有特别强的健康意识。许多女性能摸到外阴长了结节、肿物，但由于部位比较隐私，会不好意思提起，或者一不小心就去了不正规的医疗机构治疗，可能就错过了最佳治疗时机，造成不可挽回的损失。
外阴癌的早期表现虽然具有隐秘性，但并非无迹可寻。刘明敏主任提醒说，如果私密处出现了以下表现，别犹豫，赶紧就医检查确认情况，排除外阴癌的可能性。特别是如果遇到了肿块超过两周以上不自愈、私密处都出现过光润白斑、持续的瘙痒感、外阴出血且气味异常等情况一定第一时间到正规医院就诊。有的外阴癌患者，随着肿瘤自身的进展以及对局部的侵犯，还会出现“持续疼痛”、“排尿疼痛”、“下肢水肿”、“便血、尿血”等不适。一旦发现，一定要提高警惕，及时就医。
总之，外阴长肿物一定不要轻视，它可能是“炎症、前庭大腺囊肿”等，也可能是隐蔽性强却危害很大的“外阴癌”。如果忽视变化，拖延治疗，小病就会被拖成大病，甚至严重影响我们的健康。所以任何病症都应该注重“早发现、早诊断、早治疗”，病症的早期治疗难度较低、治愈率高。
专家介绍
刘明敏
副主任医师
徐州医科大学讲师
2007年毕业于徐州医科大学，从事妇产科临床工作十余年。在妇科肿瘤、子宫内膜异位症、女性盆底功能重建等领域有着丰富的临床经验，2022、2023年均获得江苏省手术视频大赛一等奖，在国家及省级期刊发表学术论文多篇，国家实用新型专利5项，并获得多项省、市级新技术引进奖及科技进步奖，主持并参与多项市级省级课题研究。
兼任中国妇幼保健协会妇幼微创分会妇科腹腔镜学组青年委员、江苏省妇幼健康研究会青年专家会常务委员、江苏省妇幼健康研究会子宫内膜疾病一体化防治专业委员会常务委员、江苏省医学会妇产科分会盆底学组委员、江苏省整形美容协会第三届理事会理事、江苏省整形美容协会第二届女性生殖整复分会委员、徐州市医师协会妇产科专业委员会副主任委员、徐州市医学会医学美学与美容学专业委员会副主任委员、徐州市医师协会创面修复专业委员会委员、江苏省医学会妇产科分会盆底学组委员、徐州市医师协会泌尿学组委员、中华整形大典编委。
专家门诊：周四全天
文、图/由徐州市妇幼保健院提供
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