近日,61岁的许女士胸口疼的频率越来越频繁,发作时间越来越长,疼痛程度也日渐加剧,有时达到十几分钟。家人几次陪她去医院检查,结果显示心电图正常、心脏彩超正常,血糖、血脂、肝肾功能也都很正常。
几天前,许女士的女儿通过熟人找到徐州市中医院心内科赵光主任咨询,听了所述症状,赵主任根据多年临床经验判断许女士可能患的是冠心病--劳力型心绞痛,建议许女士住院行冠状动脉造影检查。
第二天上午,赵主任给许女士做了心脏介入手术,发现许女士左冠状动脉前降支从近端到开口位置,狭窄程度达到了95%以上长病变,是一个偏心型病变。赵主任在许女士病变位置串联置入了两枚支架,打通了许女士严重狭窄的血管,手术过程30多分钟就做完了。
术后,许女士所有不适症状彻底缓解。第二天,她下床活动,惊喜地发现走路、爬楼都没有问题了。
赵主任说,对于心血管疾病的治疗,介入手术治疗是比较彻底的方法。但是有很多冠心病患者在做了心脏血管支架手术治疗后,仍有胸闷、乏力、气短、纳差、失眠等症状。这是因为冠脉支架手术,在解决冠脉血管狭窄,改善心肌供血的同时,会伴有医源性损伤,包括机械性冠脉内膜损伤、边支血管丢失、血管痉挛、斑块移位、微栓塞、引起炎性反应、支架涂层副作用、对比剂导致肾损伤、X射线损伤、患者心理应激等,导致患者支架手术后仍有乏力、气短、胸闷不适等症状。
针对这些病人,徐州市中医院研发出多种中药制剂,如:调脂汤——调脂消斑而又不伤肝;心悸汤——稳心定悸而又不伤心;冠心汤——化瘀降浊而又通脉保心;降压汤——平肝定眩而又滋阴护肾,强心汤——温阳活血而又强心复脉。这些自制剂临床效果都很好,受到患者的好评。
此外,在心功能不全治疗方面,除了常规的温阳利水治疗,徐州市中医院还提出了“水毒”“瘀毒”“益气滋阴解毒”等中医治疗理念。比如,在高血压病治疗方面,倡导从肝论治,平肝、疏肝佐以活血祛瘀;在胸痹治疗方面,除了常规的益气温阳、活血化瘀疗法,还提出清热解毒、疏肝解郁等治疗理念。
赵主任说,血管斑块是经过很长时间日积月累形成的,不稳定的斑块一旦发生破裂,就会短时间内使血管完全堵塞,发生心肌梗死,抢救不及时,病人很可能就会死亡。
徐州市中医院为此专门建立了现代化的心脏介入诊疗中心,将心脏介入手术室与病房区、CCU相连一体,实现手术室与病房的无缝衔接,最大限度地缩短了急诊抢救时间,便利救治患者。
目前,徐州市中医院心血管科拥有两个导管室和最先进医疗设备,开通了急性胸痛绿色通道,在急性胸痛的救治上更迅速、规范、精准。同时擅长运用药物洗脱球囊治疗冠心病,实现冠脉介入无植入治疗;擅长运用IVUS或OCT等腔内影像学技术,指导冠心病的规范、精准介入治疗;擅长运用冠脉内旋磨技术处理冠脉钙化病变。在急性心肌梗死、心源性休克、顽固性心衰等心血管危重病的救治方面,也都积累了丰富的中西医结合抢救经验。
专家简介:
赵光 徐州市中医院心血管科副主任中医师 副教授
从事心血管临床诊疗20年,曾在江苏省人民医院心内科进修一年,多次赴北京、上海、南京等地培训及学术交流,积累了丰富的临床经验。擅长中西结合诊治:风湿性心脏病、冠心病、心肌梗死、心绞痛、先天性心脏病(房缺、室缺、动脉导管未闭)、心律失常、心力衰竭、心肌病、高血压等心脏疾病。在省级以上专业杂志发表论文十余篇。
门诊时间:周一、周三全天;
电 话:13775889610。
徐州市中医院宣