慢性阻塞性肺疾病日∣畅享自由呼吸

 

 生活中，不少人认为出现呼吸困难、胸闷等表现只是由于哮喘病发引起的。然而，这些症状的出现也有可能与慢性阻塞性肺疾病相关。11月17日是世界第20个慢性阻塞性肺疾病日，值此，徐州市中心医院呼吸与危重症医学科一病区主任、主任医师李若然提醒，经常出现呼吸困难、胸闷等症状，需要及时到医院进行详细的检查，明确病因。

 得了慢阻肺是一种什么感觉? 

 患者也许会异口同声地回答：呼吸太困难了。可以想象一下，当鱼离开水，嘴巴张的老大，但是气管不畅，简直是吸不进、吐不出，上气不接下气的。慢阻肺的全称叫慢性阻塞性肺病，是因为一些人的肺里有气体不能够全部排出，时间长了，肺就慢慢地变形，肺的弹性变差，肺功能减退，人就会出现胸闷气喘，而且很多病人出现的症状是活动后胸闷喘，不动的时候没有症状，但一动就喘，严重的丧失了生活和劳动能力。

 李若然提醒，如果咳嗽超过一个月，或者出现呼吸困难、运动时呼吸急促等症状，应尽快到医院排除慢阻肺的可能。

 高危人群应定期做肺功能检查 

 慢阻肺的危险因素多种多样，其中尤以吸烟最为重要。无论是主动还是被动吸烟都会提高慢阻肺的患病率，且随着吸烟年限和吸烟量的增加，慢阻肺的患病率明显升高。因此戒烟是慢阻肺的治疗手段中最重要的一环，是慢阻肺治疗的治本之策。大量或长期抽烟的人、反复出现呼吸道感染的人、长期接触室内污染的人、职业性粉尘接触者，是患慢阻肺的高危人群，建议从40岁以后开始每半年做一次肺功能检查。

 慢阻肺的发生发展的病理过程与营养状况，特别是与气道的营养不良密切相关。只要病人能在日常生活加强自我保健，提高机体素质，就可改善气道营养，促使慢阻肺的可逆变化，有助于病情好转和康复。

 得了慢阻肺怎么办? 

 1、要听医生的话，规范用药

 对于慢阻肺稳定期患者，需要规范使用药物控制。药物治疗主要是为减少慢阻肺症状，减少急性加重次数，改善患者的生活质量。常用药物分为支气管舒张剂、激素、祛痰等几类药。对于肺功能比较差且症状严重、有反复加重的慢阻肺患者，需要使用吸入激素联合气管舒张剂的治疗。吸入激素的副作用相较口服激素大大减少，但要注意使用后及时漱口以避免口腔感染。

 2、进行非药物治疗做多方位保护

 慢阻肺患者的非药物治疗包括疫苗接种、呼吸康复、氧疗等多方面内容。极重度慢阻肺患者可考虑进行长期家庭氧疗。

 3、警惕慢阻肺合并症

 慢阻肺并不是一个单纯的肺部疾病，它常与其他疾病合并存在，这些被称为慢阻肺的合并症，缺血性心脏病、心力衰竭、房颤、高血压这4种心血管疾病最为多见。骨质疏松在慢阻肺患者中也较为多见且易被忽视。其他合并症还包括焦虑、抑郁、肺癌、糖尿病、胃食管反流病等。

 慢阻肺患者应注意防寒保暖 

 慢阻肺患者要注意防止受凉，寒冷天气更要防寒保暖。在雨雪或多雾天气，不要外出，可在室内活动。在冬季呼吸道传染病流行时，不要到人多拥挤的公共场所去，减少感染机会。室内要保持一定温湿度，这样有利于保持呼吸道通畅。必要时可以进行流感、肺炎等疫苗的接种以及定期口服免疫增强剂，对预防反复呼吸道感染是有帮助的。如果一旦发生上呼吸道感染，应尽快到正规医院的呼吸内科就诊。还可以采用呼吸锻炼，即鼓腹呼吸、缩唇呼吸、用力深快吸气后放松缓慢呼气等呼吸锻炼的方法。此外，还有一些专用的吸气锻炼的器械帮助呼吸锻炼。

文、图/由徐州市中心医院提供
图片来源：健康中国