养老服务遍城乡 创出全国新模式 ——邳州“居家与社区养老”调查

◎徐州日报全媒体记者 王枚 通讯员 丁庆飞

8月16日，徐州工程学院教授周仕通在邳州陈楼镇大孙村调研居家养老时，看到每天都有200多名老人在村居家养老服务中心休闲、娱乐，并由两名退休教师负责管理维护。乡村能有这样的养老模式，他感到非常高兴。省民政厅福善处副处长孙才洋也来到邳州陈楼镇，看到居家与社区养老站点之一的“安和苑居家养老服务综合中心”集健身体验馆、中医保健室、文化娱乐厅、照料床位、助餐馆等于一体时说，这就是他想要寻觅的小区嵌入式养老站点案例。

养老是老话题，养老服务是新课题。邳州老龄办吴翠萍科长说，邳州作为全国居家与社区养老试点单位，正在群策群力创新模式，上接政策，下接“地气”，躬耕前行，汗洒阡陌，让养老之花在城乡大地次第开放。

全省养老试点

冲刺国家级标准化建设

居家养老是大多数老年人的第一选择。邳州按照“结合实际、确保实效”的原则，坚持“示范引领、多点着力、统筹推进”，使居家养老服务实现了由“打基础、立框架、‘点’上探路”，向“建体系、提质效、‘面’上铺开”的目标转变，以此提供高质量、广覆盖、可持续的养老服务。

首先，融入全局，保障有力。邳州每年把养老服务体系建设连年列为市人大、市政协考察视察的重要民生领域，以形成议题议案、督查督办意见。同时纳入全市重点为民办实事项目，实施“幸福夕阳”工程，扎实有序推进。邳州被列为全省居家和社区养老服务试点后，成立了邳州市居家和社区养老服务创新示范试点和国家养老服务标准化建设试点领导小组，组成工作专班，经常召开调度会、现场会，专题部署推进。

其次，完善体系，政策助力。结合国家、省、市最新要求，市级层面修订完善了《全市养老服务业发展实施意见》，编制了《全市养老服务设施布局规划》。

同时，扩大储备，人才给力。探索建立长效人才引入机制和培养机制。实施“两年千人”培养计划,依托福利中心培训基地，培训护理员236名；依托居家养老信息平台，今年新招100名线下助老员，进一步做实线下服务；组织引导4家社会组织、200多名为老服务志愿人员。

建起来管起来

让养老服务“活”起来

按照“城乡需求不同、场地途径不同、功能定位不同、运营管理不同”原则，邳州聚合资源，探索“建起来、管起来、活起来”的项目模式，力促居家养老服务发挥作用。

据邳州民政局介绍，项目要发展，基础在“建”。通过引导和“强制”两种手段，解决居家养老服务场所。城市社区按照“新建住宅区每百户20平方米以上、老住宅区每百户15平方米以上”的标准调剂配套。农村社区主要通过公共空间治理、社区改扩建、城镇建设搬迁，以及村部、学校、卫生室改造提升等途径，建设不同类别居家养老服务项目，重点对农村老年人集中活动点、居住点等进行规范引导，建成“养老小院”和“互助养老点”，让其发挥养老服务作用。

服务要推进，关键在“管”。他们采取分层网格化管理模式，以居家养老服务信息中心为平台，全市分成6个片，每片联系4—5个镇，每镇以敬老院为区域性养老服务中心，链接各村（居）养老服务站点，形成“中心—片—区—点”监管网络。对规模较大的居家服务站点，放手交给专业机构连锁运营。

社会要满意，目标在“活”。坚持“地方扶持鼓励，专业力量参与，用足用好资源，连锁集成发展”原则，为居家养老项目找准“助力点”，挖掘“利润点”，培育“生长点”。政府购买服务提标扩面，由六类1500人试点，扩展到八类2万人，占老年人比例6%，线下服务标准由每人每月60元，提高到每人每月100元和80元。

同时，聚焦需求，增加“向周边、向身边、向床边”的服务深度，框定基本人群，着力保障失能半失能、空巢独居、高龄困难老人，重点破解“周边”的基本医疗、“身边”的情感慰藉、“床边”专业照护的养老刚需。

推进医养结合，全力打造“有病能医、无病能养”的15分钟养老生活圈。为65岁以上老人体检并建立健康档案，开辟就医绿色通道，优先开设家庭病床。在政府购买服务中专设医疗服务内容、比例和资金。

加强失能护理和精神关爱，新建夕阳红、养心居养老护理院，新增护理床位200张，开通医保结算平台。为入住机构失能、半失能老人每人每月发放80元或70元的运营补贴。推进农村敬老院社会化运营改革，增加护理床位，对敬老院入住失能、半失能特困老人，每人每年发放6000元护理补贴，接收失能社会老人，每张床位一次性给予3000元补贴。

邳州养老模式

获颁全国首张认证证书

聚力监管，提供“更可靠、更可期、更可感”的质量保证，运用“标准”“评估”“认证”三件管理工具，全面提升养老服务质量。

建立“标准规范”，引领服务质量提升。制定实施了居家养老服务建设、运营、评估等八套“暂行标准”；备案居家和社区日间照料“五助”服务标准；注册使用统一养老标识标志。积极参与承接国家、省、地方养老服务标准化建设试点，先后被中福协列为全国养老服务标准化试点单位，被国家标准委列为日间照料服务标准化试点。居家和社区“五助”服务规范，获江苏省质监局标准化试点立项，并被民政部、发改委确定为第二批公办养老机构改革试点，成为全省民政标准化建设推进会观摩点。

坚持“凡事必评”，促进服务质量提升。在老人需求、建设运营、人才聘用等方面建立评估机制，提高执行标准“强制性”和“自觉性。

引入“认证认可”，深化服务质量提升。在养老服务领域引入“认证认可”，是对“标准”和“评估”落实执行的全面检测，对提升服务品质、塑造服务品牌，增强竞争力起到重要推动作用。去年，国家认监委组织专家在邳州市社会福利中心开展了全国首批“养老服务认证体验周”活动。今年年初，全国首届养老服务认证高峰论坛暨首张HQCC养老服务认证证书颁证仪式在邳州召开，邳州获得全国首张HQCC养老服务认证证书，在养老服务的专业标准、行业监管、产业融合、事业发展等方面，为徐州、全省乃至全国居家养老服务的模式构建、路径探索提供了经验、加注了智慧。