在喉咙下端切开一个两厘米左右的口子,绕开气管、食管和动脉,从脖子后方取出突出的颈椎间盘后,再置换上人工的椎间盘,这样的“割喉”手术能够治疗颈椎病。3个月前,28岁的舞蹈老师琳琳因为严重颈椎病接受手术。术后3个月,颈椎功能已经恢复得差不多了,她可以再次翩翩起舞了。
爱跳舞的她患上了严重颈椎病
28岁的琳琳来自常州,国标跳得特别多,可是因为严重的颈椎病,她差点无法继续舞蹈事业。
南京总医院全军神经外科研究所主任成惠林介绍,3个月前,琳琳因为颈椎病导致手臂麻木、疼痛,连抬都抬不起来,给琳琳做了详细的检查后,确诊为颈椎间盘突出。
传统的颈椎间盘置换手术,置换的人工椎间盘相当于是“焊死”的,虽然能解决痛苦,但并不能完全恢复功能,脖子转动还是会受限,在确认符合手术指征后,专家建议她做一种全新的人工椎间盘置换术。
“割喉手术”进行颈椎间盘置换手术
术后3个月,琳琳脖子前方的手术疤痕还清晰可见。这个颈椎间盘置换手术,是从脖子前方来操作的,看起来很恐怖的“割喉”,实际上并不那么危险。
成惠林介绍,手术要从脖子前方切开一个两厘米左右的口子,然后分开气管、食管和动脉,就能到达颈椎了。从背部虽然能直接碰到颈椎的骨头,但因为颈椎间盘藏在骨头里面,没有通道可以取出来,所以反而是从前方打开手术通道更方便。只要不碰到大动脉,并没有什么大危险。
取出突出的颈椎间盘后,再换上人工的就可以了。这种新的人工椎间盘不是“焊死”的一块,而是一个活动的轴承,跟关节的“球”卡在“窝”里一样,能完全恢复椎间盘的生理功能。
在做完手术3个月后,琳琳的脖子已经可以转动自如,手臂的功能也基本恢复,成惠林介绍,再过段时间,完全可以恢复成正常人一样。
颈椎坐着比站着承受的压力更大
成惠林表示,琳琳的病情肯定和日常喜欢低头的习惯以及本身颈椎就比较薄弱有关。
办公室久坐、手机族低头,颈椎病、腰椎病都已经成了白领们的常见病、多发病。成惠林介绍,很多人不知道的是,坐着其实是比站着更累脊柱的。如果正常站着脊柱承担的力量是100%的话,伏案工作脊柱承担得要多出70%,即使是有软椅背支撑,脊柱仍然要多承担40%的力道。最伤腰的是直接弯腰抬重物,此时腰椎受力是800%,先蹲下再拎起重物,就要好得多了。
“如果有了颈椎间盘突出症状,最好到医院请医生来确定是否要手术干预,这种能完全恢复颈椎间盘生理功能的人工椎间盘置换术也有比较严苛的条件,椎间盘钙化了、并发不稳滑脱等状况,都无法实施。”(杨晨 汪卫东 张敏 安莹)