“六十多年来,儿童疾病谱发生了不小的变化,如今,富贵病不断出现,过敏性疾病也越来越多。呼吸道疾病占到门诊一半以上。”由江苏省中医院、世界中医药学会联合会儿科专业委员会主办的第八届中医儿科国际学术交流大会暨江育仁教授学术思想研讨会,11月20日在南京举行。会上,专家们就各个时期儿科临床疾病谱变化进行了探讨。此次大会有500名海内外代表参加。
儿童疾病出现新变化
随着社会经济的发展和生活环境的改变,儿童疾病也发生了不小的变化。
江苏省中医院儿科专家、世界中联儿科专业委员会会长汪受传教授说,20世纪上半叶,儿科临床最常见的疾病是烈性传染病,比如天花、麻疹,这些病夺去了相当多患儿的生命。徐小圃、董廷瑶、江育仁等儿科中医大师在当时的条件下,运用医学知识和临床经验,救治了大批急性传染病患儿。到了20世纪五六十年代,麻疹仍然流行,肺炎、流行性乙型脑炎、小儿腹泻、营养不良发病率较高。进入上世纪80年代,随着“独生子女”时代的到来,营养不良病减少,厌食、肥胖这样的“富贵病”多了。
汪受传教授也发现,过去是孩子生病了家长才带孩子来医院,如今家长更关心“治未病”,门诊经常遇到家长说孩子老是感冒咳嗽,想让医生用中药帮孩子调理一下。
呼吸道疾病占门诊一半以上
江苏省中医院儿科主任袁斌介绍,随着大气环境变差,如今门诊上哮喘病和过敏性疾病也在增多。一组统计数据显示,江苏省中医院儿科一年的门诊量是17万人次,呼吸道疾病占到了一半以上,其中咳嗽、哮喘又占到30%以上。
袁斌介绍,针对现阶段的儿童疾病特征,儿科也在针对哮喘疾病进行临床研究。申请了科研基金针对宣肺脱敏口服液的研制,力争3到5年内成为院内制剂上市。
据介绍,在治疗呼吸道疾病方面,江苏省中医儿科有很多明星制剂。比如在上世纪80年代,江育仁就制定了防感口服液,由古方桂枝加龙骨牡蛎汤并加黄芪而成,用于反复感冒、反复上呼吸道感染的“易感儿”,现已成为江苏省中医院院内金牌制剂。袁斌介绍,除此之外,针对孩子脾胃差的调脾合剂、治疗肺炎的清肺口服液也非常受欢迎。
儿科医生少,中医儿科医生更少
儿科医生短缺是目前面临的一大难题,那么中医儿科医生的现状如何?汪受传说,国内的中医儿科医生的数量并不多。如今全国有3万~5万名中医儿科医生。江苏是中医大省,中医儿科医生也只有3000多人。不过汪受传表示,现在很多西医儿科医生在看病时也会同时运用中药,比如南京儿童医院就有几十种中药制剂。
专家表示,对于临床医生来说,在治疗儿童疾病过程中,要先了解患儿的病理、生理及心理活动情况,正确、合理地使用药物,才能保证儿科临床用药的有效性、安全性及经济性。 (冯瑶 舒越 安莹)