关节专家蒋青教授团队与手外科专家徐雷教授同时莅临徐州仁慈医院

 3月16日，关节专家蒋青教授团队与手外科专家徐雷教授同时莅临徐州仁慈医院。徐雷教授是上海华山医院手外科主任医师、中华医学会显微外科学分会常委、中国医师学会显微外科分会常委兼周围神经修复学组主委，这次来华山与仁慈合作的徐雷工作室坐诊。

 一大早，仁慈医院大骨科(手外、脊柱、关节、足踝)门诊候诊区坐满了前来求诊的手外伤患者和关节患者，他们都在等待徐雷教授和蒋青教授团队的到来。

　一上午坐诊，徐雷教授谦逊和气，循循善诱，不但提出科学诊断，还把病理讲透，夹带着临床经验与手术要点，让患者与跟随坐诊的手外科骨干受益匪浅，如沐春风。

46岁张先生：

手指受伤在当地医院做了4次手术，现在肿成球

 46岁的张先生看到徐雷教授来坐诊的预告，一大早从宿州赶来。“这根手指一年前碰伤的，当时伤口很深，缝了4针，后来感染，前后一共做了4次手术，最后一次手术是两个月前，做的皮瓣，现在肿成这样了。我想问问徐教授，我什么时候能再做手术？到什么医院去做？我不想再在我们当地医院做了，做得太差了，我这手老肿……”张先生的左手无名指肿成球状，皮肤发紫发黑。

 徐雷教授给他做了检查。“你现在术后快2个月，中指已经连带，皮瓣很臃肿，关节很僵硬，握拳完全握不住，这种情况要做康复治疗。”徐雷教授说，“我建议康复到仁慈医院来，仁慈医院的康复科可能比华山医院还要大，还要好，他们是专科的手外科的康复。”

 “做康复是帮助你软化关节、韧带，软化疤痕，关节活动度至少被动活动度要改善；被动活动度好了，就可以考虑给你做手术，看看里面的肌腱情况，如果有肌腱损伤还要做肌腱功能重建，皮瓣是需要整形的……滑车重建不能一期做，一定要分期做。一期做的话，实际是没有用的，会疤痕黏连，二期还是要做滑车。”

 “就像我早晨查房，那个病人术后活动度非常好，康复是很重要的因素，但他的体质也很重要。得当心病人是不是有疤痕体质，要和康复师沟通，一个月以下如果没有明显的关节松动和疤痕软化，我们做手术就要当心，有可能这个手术做了是要上当的，适得其反，不能给病人带来好处。”徐雷教授对随同坐诊的陈步国主任说。

陈主任立即打电话通知康复师过来，给患者做评估。“我需要做多少时间?”张先生问。“一个月是最起码的，效果慢的话得看三个月。”徐雷教授说。

小伙左臂受伤，术后“在群里兴高采烈”

 小伙由女友陪着进来，徐雷教授一眼就认出了：“在群里就看见你兴高采烈的，现在左臂感觉怎么样?”

 “就是外展。”小伙兴奋地抬了抬左臂。

 徐雷教授一边给小伙检查一边问：“第一次手术到现在多长时间了?”“有一年了。”“嗯，外展很好，来，屈，屈还不太行，上臂还有点硬，这里有感觉么?……已经到这里了，还是可以的。”小伙去年11月做了周围神经损伤重建手术，3个月后来仁慈做了肘关节松解手术，随后在仁慈康复中心康复，进步较快，小伙心情很阳光。

  “一定要加强锻炼，感觉已经过来了，二头肌这还有点硬。”徐雷教授叮嘱。

 小伙问徐教授，能不能拿掉里面的钢板。

  “钢板拿掉也行，再给桡神经做个松解。现在时间还短，过两三个月再来，时间太长会影响神经的再生。到时候就找陈主任，我们在这里有工作室，蒋教授也来，顾博也来，这个手术很简单，你放心。”徐教授说。

 下午，徐雷教授又和徐州仁慈医院手外三董自强、吴尧、闫成士三个手术小组共同完成了三台手术。

 一台是全臂丛神经损伤的二期手术，利用肋间神经移位修复桡神经和腋神经；

 一台前臂屈肌腱和正中神经、尺神经松解术，患者7个月前因玻璃割伤前臂，在外院做的修复，此次来我院，徐教授和手术小组为其切除神经瘤，松解粘连的神经、肌腱，增加手指活动度，减轻手部麻木感；

 一台前臂肌肉血管神经损伤，一期手术后伸展可以，伸直稍差，形成了神经瘤、神经卡压，徐教授和手术小组为其进行了神经瘤切除，神经松解手术。

 上海复旦大学附属华山医院是我国最早成立手外科的医院之一，其“臂丛损伤诊治和基础研究”处于国际领先水平，周围神经显微外科处国内领先、国际先进地位。

 上海华山医院徐雷教授工作室在仁慈医院成立以来，华山医院手外科专家每月如期坐诊仁慈，与仁慈手外科骨干一起，开展“外伤性周围神经损伤修复”、“周围神经卡压”、“臂丛神经损伤修复”等疑难病症的坐诊、手术、会诊等诊疗工作。如果您需要预约下一次的专家，请记下87328999或陈步国主任电话18626037838，提前预约咨询。

徐州仁慈医院宣