展望2018·徐州市妇幼保健院 逐梦新时代 再铸新辉煌

◎徐州日报全媒体记者 孟祥 通讯员 耿中军

始建于1957年的徐州市妇幼保健院刚刚走过60载峥嵘岁月。六十载筚路蓝缕，半个多世纪的风雨兼程，让这所三级甲等妇幼保健院声名远播，跻身全国地市级妇幼保健院前30强。

逐梦前行，再创辉煌。2018年，徐州市妇幼保健院将坚持城市公立医院综合改革方向，以三甲医院复审工作为抓手，以强化学科建设、打造医院品牌为重点，确保医疗质量安全、落实优质细节服务为核心，坚持公益导向，履行妇幼保健职能，力求在管理体制、运行机制、优质服务等方面开拓创新，增加创新的动力，推进医院建设再上新台阶。

推进综合医改 落实各项任务

为全面贯彻落实省、市关于深化综合医改工作的决策部署，按照《徐州市城市公立医院绩效考核评价》标准，徐州市妇幼保健院落实院长管理责任，将各项指标纳入到日常工作进行督导考核，重点落实好药品耗材“两票制”、常态控费、精准扶贫、分级诊疗等工作。

坚持强基固本 确保通过复评

按照省卫计委《三级甲等妇幼保健院评审标准》实施细则要求，深化各项工作的落实，对缺项及薄弱环节加大整改补缺力度，重点加强技术项目的质量控制，以确保质量达标；进一步完善组织机构，促进保健与临床有机融合；建立长效管理机制，加强基础管理，确保复评顺利通过。

提高内涵质量 确保医疗安全

2018年，医院将以医疗质量为核心，认真抓好各项医疗核心制度落实，增强医疗质量安全责任意识。

医疗质量与技术管理。定期召开临床科主任例会；严格执行业务查房、专项检查、不定期抽查等；制定《徐州市妇幼保健院医疗安全预警制度》；严格执行临床路径管理，控制患者医疗费用；以信息化手段实现医疗质量管理与控制、危急值管理及不良事件上报等；加大“三基”培训和“住院医师规培”考核力度，切实提高医护人员的理论操作水平；根据临床需要增设新病种路径；多部门合作，邀请医联体等周边基层单位医生来院参加面对面、手把手培训，同时免费接收培训进修医师；强化“母婴友好医院”“爱婴医院”“平安医院”建设，争创国家级“母婴友好医院”。

重视医院感染管理。进一步完善落实医院感染管理多部门合作机制；加强医院感染目标性监测，做好医院感染全面综合性监测和现患率调查；加大对多重耐药菌、环境卫生学、消毒灭菌效果监测及管理；侧重重点科室的管理，执行手卫生规范，合理使用抗菌药物。

加强对外交流合作。继续深化与知名医院技术协作，探索与驻徐科研院所横向项目合作，加快高精尖技术项目引进，推进亚专科建设，提升医院综合能力。

营造医患和谐环境。继续推进开展“改善医疗服务行动计划”；加强职工法律法规和职业道德教育；严格执行告知制度，落实首诉负责制，推进医疗责任保险制度落实，构建和谐医患关系。

加快学科建设 提高医院竞争力

加强重点专科建设。积极引进国内外先进医学科研成果；认真落实相关规范，切实加强省级孕产妇危急重症救治中心、市级新生儿危急重症救治中心及妇产科规范化培训基地建设；推进生殖助孕中心PGD实验室高精尖项目建设；开展无创DNA检测，提升产前诊断能力，强化产科学省临床重点专科建设内涵与质量。

重视队伍建设。重视人才梯队建设，充分发挥《徐州市妇幼保健院博士研究生引进管理办法》的引领作用，加快高层次医学人才和综合型学科带头人引进培养；制定在职职工攻读博士研究生激励政策；积极鼓励青年医务人员选择亚专业方向学习进修；按照“住院医师规范化培训”要求，加快年轻医师的轮转培训进度。

推进科教兴院。持续推进名医、名科、名院建设，加大科研扶持力度；积极开展三新业务，鼓励申报各级各类奖项、课题，推进与各大科研院校及知名医院的深度合作；支持和鼓励医务人员发表SCI和核心期刊论文；举办国家、省市级继续医学教育学习班。

优化护理服务 提高护理整体水平

加强护理质量控制，确保护理工作安全、有效。优化管理体系，推进护理管理的体制完善和机制创新；完善各项护理规章制度、工作流程、应急预案等工作；加强危急重症患者及护理不良事件的管理，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生；增强危机风险意识和防范意识，强调遵章守规，确保护理安全。

重视护士岗位管理，提高护理专业技术水平。推进护理人员分层管理，将岗位需求与人员能力相匹配；加大对护士长工作的考核力度，尤其是护士长发现问题和解决问题的能力，提高科学管理的水平；细化专科护士培养，加快专科护理的建设和发展；搭建学习平台，提供学习及交流的机会。

深化优质护理服务，落实责任制整体护理。按照分级护理、专科护理标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，加大护理服务的考核力度，并开展优质护理服务创新经验交流会，共享特色亮点资源，拓宽护理思路，付诸护理实践。根据第三方满意度调查结果，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提升服务质量，提高病人满意度。

健全工作机制 强化服务意识

持续推进服务提升工程。切实加强服务意识培训、服务礼仪培训等系列培训，开展“优质服务随手拍”等活动，创新服务模式，打造服务亮点，重塑服务形象。

优化就诊流程。全门诊采用诊间预约、出院病人复诊预约等方式，进一步提高医院在省预约平台上的预约号源投放比例；借助信息平台，再造产科门诊流程，实行高危孕产妇专案分级管理；完成急诊科、生殖助孕中心、急诊输液室等科室布局调整及流程再造，缓解业务用房紧张现状。

实现“零障碍”就医。深入推进“百姓办事零障碍”活动，完善院内外志愿者服务；持续落实各项细节服务措施，拓展“一站式”服务功能，将便民服务如医保报销、出生证办理等窗口前移；推进随访中心功能，持续开展患者家访工作。

推行门诊电子病历。再培训坐诊医生，全面启用门诊电子病历，充分发挥智慧医疗的作用。

拓展妇幼保健业务 提升妇幼健康服务水平

完善妇幼健康服务体系。整合保健与临床的人力、技术及设备资源，进一步完善妇幼健康服务体系。依托临床医技的学科优势，全面规范管理全市各类妇幼保健、计划生育技术和药具服务市场，充分发挥计生和妇幼保健的业务优势和网络资源，做好全市妇幼健康服务工作。

做好群体保健。继续开展《出生医学证明》管理工作培训；落实与公安、民政、疾控等部门机构的信息交互制度，组织全市孕产妇及新生儿死亡评审工作。

提升妇幼健康服务。拓展儿童保健、妇女保健工作范围，积极开展新业务，提升保健门诊特色，规范完善邀约途径，开办特色课堂、大讲堂以及线上课堂，提升内涵质量，增强专业服务能力。

采取多项控费措施 彰显惠民实效

严格按照“三合理”管理规定，执行医疗收费项目和标准，合理使用抗生素，降低高值耗材的使用；加强医师抗生素授权管理；修定各病区及麻醉科药占比、出入院者人均费用及高值耗材考核指标，组织实施考核；督查各临床科室执行医保、新农合定点单位服务协议的情况。落实“新农合”门诊重大疾病联网结报，以及“失独人员”助孕医疗费用调查；继续推行职工、居民医保单病种付费；推进医保支付方式的改革，努力实现医保移动支付。