中暑后 切勿大量饮用白开水

 最近，清远持续几天高温天气，不少网友笑称走到街上感觉加点孜然粉就成烤肉了。近日，一位老伯在路边中暑突然晕倒，情况紧急，幸好获当日巡逻的辅警及时救助，老人得以及时送院治疗。

　　清远市人民医院急诊专家介绍，中暑是一种威胁生命的急诊病，若得不到及时恰当的治疗，可引起肝脏、心脏、肾脏等器官衰竭、永久性脑损害甚至死亡。对此，他提醒市民尽量躲避烈日暴晒，注意补充水分，但是不能大量饮用白开水。如果出现热射病的症状，要迅速降温。将患者移至阴凉通风处，有条件移到空调房间；在腋窝、头部、腹股沟大动脉明显处放置冰袋或30%—40%酒精涂擦，同时用电扇或扇子等吹风快速散热。

　　中年男子重症中暑，昏迷6天6夜

　　市民胡先生（化名）今年近50岁，在清远一家陶瓷厂从事搬运工作。胡先生原本和往常一样，可以伴着夕阳下班回家，拍拍肩膀缓解一天的疲惫，忽然间，胡先生晕倒在地，神志不清，工友叫他也没有回应。工友称，胡先生全身发烫，还伴有四肢抽搐和气促，于是工友立即将其送进清远市人民医院进行抢救。

　　经医生诊断，胡先生患有热射病，也就是俗称的“重症中暑”，考虑病情危重，转入ICU三区进行治疗。直到7月7日，因重症中暑昏迷了整整6天6夜的老胡才苏醒过来。

　　今年夏至刚过就迎来了第一次高温预警，如此炎热的天气最容易出现的疾病就是中暑。类似张先生这样的患者并非个例。记者从清远市人民医院ICU三区获悉，自2013年开科以来，该科收治了30多例相似疾病患者，所幸的是，治疗成功率超过95%，效果良好。

　　清远市人民医院专家提醒称，中暑对人体的危害是非常巨大的，中暑是一种威胁生命的急诊病，若不给予迅速有力的治疗，可引起抽搐和死亡，永久性脑损害或肾脏衰竭。

　　什么是中暑，早期症状有哪些？简单来说，中暑就是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发的神经器官受损。根据中暑的临床表现及特征，可将中暑分类为：先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。

　　中暑轻则头晕乏力，重则头痛恶心

　　专家表示，夏日中暑，轻则头晕、乏力，重则头痛、恶心，严重者会出现肌肉痉挛，甚至昏迷。中暑的临床表现分为热痉挛、热衰竭和热射病三类。

　　脱水常为先兆中暑表现，有头晕恶心、疲倦、口渴、唇干、尿少等。如果有脱水的症状，需要进行补水（含盐分），如果患者的尿色清晰或者尿色变浅，则表示补水成功，脱水纠正。脱水进一步加重可进展为热痉挛，热痉挛表现为肌肉抽搐、皮肤潮红、头晕虚弱等。

　　热衰竭是中暑的典型症状，高温环境下，如果大汗淋漓，感到头晕、心跳加速，并伴有恶心、呕吐等消化道症状时，加上无尿，或者尿色深，并且体温高于39.4℃，那可能就是真的中暑了。出现热衰竭时，应先将人置于阴凉处，或空调房内，脱除内裤外所有衣物，用所有可能的方法进行降温，如用凉水喷洒身体，给予冷水口服等，同时拨打急救电话，送院救治。

　　热衰竭继续进展就会导致热（日）射病，是临床表现最严重、死亡率最高的中暑，死亡率高达60%。这时候人体的体温调节机能崩溃，直肠温度≥41℃，出现意识状态改变，如嗜睡等，严重会有抽搐、昏迷等表现，需要马上送院救治。

　　急救不能大量饮用白开水

　　据了解，热射病是一种致命性急症，预后严重，病死率达5%—30%，故须紧急抢救，应尽速采取各种降温措施，降温迟早快慢决定预后，典型表现为高热（>41℃）、无汗和意识障碍，常在高温环境中工作数小时或老年、体弱、慢性病患者在连续数天高温后发生中暑。专家提醒，随着气温的持续升高，炽热的骄阳灼烧着整个清远大地，不管是外出工作还是游玩，如果不注意高温和防晒，很容易因为季节变更导致中暑。

　　“补水是预防中暑的重要手段，但喝水也十分讲究技巧。有的市民认为，光喝白开水就能解暑，实则不然。”杨经文提醒市民，如果出现热射病的症状，要迅速降温。将患者移至阴凉通风处，有条件移到空调房间；在腋窝、头部、腹股沟大动脉明显处放置冰袋或30%—40%酒精涂擦，同时用电扇或扇子等吹风快速散热；意识清醒者，可让其饮用些淡盐水；昏迷者不要强行喂水，以免引起气道梗阻或呕吐窒息。出现心跳骤停要立即做心肺复苏；同时联系120转运有血液净化治疗条件的重症医学科进行治疗，通常要在2个小时内把患者体温从40℃以上降低到38.5℃以下。

　　清远市人民医院急诊专家杨经文说，中暑后，大量饮用白开水会加速体内的电解质紊乱，导致肌肉痉挛、乏力等症状更加严重，建议补充糖盐水，并要采取少量、多次饮水的方法，每次以不超过300毫升为宜，切忌狂饮不止，“因为大量饮水不但会冲淡胃液，进而影响消化功能，还会引起反射排汗亢进，结果会造成体内的水分和盐分大量流失，严重者可以促使热痉挛的发生。”


　　四种情况易中暑

　　夏季有四个容易被忽略的细节，容易导致中暑情况的发生。

　　1.吃凉食冷饮。很多人认为，气温炎热多吃冷食、冷饮可防暑。其实在炎热夏天适当吃些冷食冷饮未尝不可，但一定不要过贪，否则吃得越多、越凉，越会影响消化功能、降低抵抗力，更容易中暑。因为短时间内摄入冷食冷饮过多，消化系统就会首当其冲受到影响，会使人体因局部温度很快下降而调节失衡，继而影响到全身各系统的正常功能，容易导致中暑发生。

　　2.关窗睡觉。在夏季高温下，人体内的热量散发受阻，周围的热量也会反向辐射于人体；当高温闷热时，汗水附着在表皮上难以被蒸发掉，从而导致体热很难散发，当累积到一定程度，便会使大脑中的体温调解中枢功能发生障碍，出现头昏、眼花、心慌等症状，这就是中暑。在高温环境中大量出汗致热痉挛，又长时间呆在闷热的房间而导致中暑的，属于高温影响体温失调的热射性中暑。

　　3.喝凉茶不当。一般而言，凉茶属于祛邪之品，如果体内无邪，就不适合饮用。在炎热的夏天，人体容易出汗而损伤正气，服用苦寒的凉茶就会使“虚者更虚”，甚至伤及脾胃，影响营养精微的吸收，增加中暑的几率。特别是老人和小孩脾胃功能不好的人群都不太适合服用过多凉茶。

　　4.太阳刚落山散步。傍晚时分的高温主要源自于众多热源的集中散热，吸收了一天热量的建筑物此时正释放热量，大量的热辐射会提升环境温度；此外，傍晚是下班高峰期，众多汽车尾气的排放也会影响到气温升高。此时的高温虽不及午后的炙热难忍，但是其缓慢、长效的热辐射引起头晕、憋闷的中暑反应同样不可小觑，尤其是体质虚弱以及久居空调房中的白领一族，更应当格外重视，以免突遭闷热高温包围引发不适。




              来源： 南方日报