人老了，骨头也变得脆弱了，稍有不慎可能面临骨折。老年人哪些部位最易骨折呢？骨折后又可能有哪些并发症呢？东南大学附属中大医院骨科副主任陈辉主任医师为您大盘点。
盘点：三大部位最易受伤
陈辉主任医师介绍，老年人骨折主要发生在三个部位，髋部、腕部、腰椎和胸椎，其中最易发生骨折的部位为髋部，65岁以上老人的髋部骨折几乎占到了50%以上。但是只有30%的患者能恢复到伤前的生活状态，其中有小部分患者的骨折不愈合可能发生股骨头坏死。
腕部骨折也是老年人骨折中较常见的一种。当老年人要摔倒时，多会反射性地伸出手掌触地来支撑保护身体。这时，身体的重量会集中在腕部而引发骨折。
此外，腰椎以及胸腰段部位的椎体也是老年人骨折的常发部位。老年人的椎体一般比较脆弱，一旦受到外力的刺激，如跌坐伤的发生，本就脆弱的疏松的、空虚的椎体受到冲击，面临压缩性骨折。这时病人腰背痛症状会进一步加剧，有的疼痛会放射到腹部。起卧活动受限，驼背畸形也会愈发明显。
探因：骨质疏松是头号元凶
为何老年人骨头这般脆弱，陈辉主任介绍说，老年人全身各组织、器官的机能会出现明显衰退，钙流失严重，骨质疏松症严重，如不小心翼翼生活，骨折很容易找上门。
运动不当，老人极易招来骨折。专家介绍，人到60岁以后，身体的运动器官会发生一系列的退行性变化，如肌肉萎缩、兴奋性降低、速度减慢、软骨磨损、骨质松脆等，因而老年人很难找到一种适合自己的运动模式。有一些老年人参加激烈的的运动项目，极易出现意外。特别是肥胖老年者，骨骼支撑不了体重，一旦运动不当，膝关节、髋关节、腰椎损伤的风险就会大大增加。
并发症：三大并发症危及生命
老年人骨折本来就很棘手，护理起来相当困难，雪上加霜的是骨折后还会发生一系列并发症。单纯的骨折不会致命，但三大并发症足以危及生命。为此，中大医院针对老人最常见的髋部骨折，成立老年髋骨折MDT，集结骨科、老年科、麻醉科、康复科等13科室的医护力量，从术前到术后，对髋部骨折老人患者全程管理。
专家介绍，很多老年人骨折后，为了减轻疼痛、避免再次跌倒，多数选择长期卧床休息。而这样会导致自主排痰能力差，咳嗽幅度不大，进食食物容易反流，形成坠积性肺炎。由于老年人血液循环差，加之术后卧床时间长，很容易在骶尾部、足跟、肩胛部、枕后部等骨突部位也易发生褥疮。
另外，长期卧床的老年人大小便也要在床上进行，每一次挪动身体或者是翻身拍背都会引起骨折部位剧烈的疼痛，患者长期卧床，饮水量减少，还易导致泌尿系统感染。
疑问：老年人骨折后到底要不要立即手术？
陈辉主任认为，尽管骨折后尽早手术可以让病人早活动、早离床、方便护理，从而减少并发症，降低死亡率。但是，并不是每个骨折的老年人都可以做手术，需要注意的是，心脏功能不全的老年人需慎重手术。
因此，老年人骨折后要听从医生的建议，术前详细地检查身体重要器官的状况，有慢性病的患者先将病情控制之后再进行手术。
预防：饮食合理 防止摔伤
那么老年人该如何预防骨折呢？专家认为，最重要的是要延缓骨质疏松的发生。在日常饮食中，老年人应该多吃些富含钙质的食物，如虾皮、豆制品、芝麻、牛奶等。
另外，专家建议老年锻炼以舒缓的运动方式为主，如散步、打太极等，对抗性运动项目尽量少参加。一旦发生骨折或发现相关并发症，及时前往正规医院治疗。（陈繁 刘敏）
来源：《市场报》网络版
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