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35年前,徐矿总医院凭着一股敢为人先的精神,成为徐州地区最早成立内分泌科的医院之一。 35年来,该院内分泌科从当初不起眼的一个小科室,发展到如今年门诊量万余人次、出院病人千余人次、拥有一批高学历、高素质专业技术人才的创新型团队。早在2004年就被评为徐州市临床医学重点学科,2011年又被评为徐州市临床医学重点专科。 徐矿总医院内分泌科不仅是一个甘于奉献的团队,一个高水平的团队,一个荣誉满满的团队,更是一个不断创新的团队。35年来,他们让无数患有糖尿病等内分泌疾病的患者解除了痛苦,守护了健康,科室也发展成为徐州乃至淮海经济区的一个著名医疗品牌。 文/徐州日报记者 范海杰 敢为人先写新篇 翻开徐矿总医院内分泌科的历史册,无数个“率先”、“首创”等字眼引人瞩目,这正是该科室35年来敢为人先、创新进取最好的见证。 ——1994年经卫生部批准,参与我国“中国糖尿病五年防治计划”。 ——1996年在徐州率先成立“徐州市糖尿病防治研究所”。 ——2004年被评为徐州市医学重点学科,成为国家卫生部“糖尿病综合防治基地”,成立了“江苏省人民医院内分泌糖尿病徐州中心” 。 ——2005年通过了ISO9002质量管理体系的认证。 ——2006年成立了“徐州市甲状腺疾病诊疗中心”。 ——2007年成立了“徐州市糖尿病足诊疗中心”。 ——2010年成立了“淮海地区内分泌糖尿病会诊中心”。 ——2011年被评审为徐州市医学重点专科。 ——2014年被评为徐州市护理重点专科,成为省、市级糖尿病专科护士培训基地。 …… 荣誉的获得从来不会一蹴而就。这一个个“光环”的背后,是徐矿总医院内分泌科35年来一步一个脚印、不断攀登内分泌医学高峰的一座座里程碑,是科室全体医护人员辛劳汗水和责任担当铸就的一座座丰碑。 35年来,徐矿总医院内分泌科创新不断、收获颇丰,科室建设实现了大发展。如今,科室拥有主任医师、教授副教授3名,副主任医师2名,主治医师5名,住院医师4名,其中博士2名,硕士8名,青年骨干医师4名。病房设施齐全,拥有床位56张,科室年门诊量万余人次。该科始终将创新作为壮大科室研学的重要引擎,全科室医务人员不断锐意进取、攻坚破难,在学科建设、科研项目、临床技术等方面树立起了我市内分泌医疗创新的标杆。 “目前,内分泌科对糖尿病及糖尿病急慢性并发症、垂体前叶疾病及其危象、甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、尿崩症、肾上腺疾病、性腺疾病、痛风、骨质疏松等疾病均可进行明确诊断和治疗。”徐矿总医院内分泌科主任樊宽鲁介绍说,该科对糖尿病及其他代谢病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病的诊疗方面有较深的研究;对于内分泌急症,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性综合征、甲亢危象、垂体危象等有一套较为完善的诊断和抢救措施;对内分泌性高血压、甲状旁腺疾病、性发育异常等少见病的鉴别诊断模式逐步完善;对难治性疾病,如甲状腺相关性眼病、糖尿病足等不断研究总结,治疗方法已在临床应用中均收到良好的效果。 精准施策步在前 在诸多内分泌疾病中,人们最熟悉的是糖尿病。糖尿病是公认的发病率高且难以治愈的顽疾,对人的健康危害极大,不过,糖尿病也是可以预防、控制和治疗的。及早发现、及早治疗,能提高患者生活质量,延长生存时间。这其中,血糖控制是关键环节。 基于此,早在1998年,徐矿总医院就在院内成立了“糖尿病防治多学科协作组”,内分泌科与其他科室建立了协作关系,并成立专门小组进行全院血糖管理。随着医学技术的进步,如今多科室协作又发展到一个新的高度。多种疾病的发生都与血糖高息息相关,血糖管理小组每天会派专人到合作科室跟踪相关患者的血糖变化,利用胰岛素泵、动态血糖监测、饮食运动处方等设备及措施,促使患者血糖达标。 这其中,实时动态胰岛素泵系统是最先进的糖尿病治疗系统之一。樊宽鲁介绍说,实时动态胰岛素泵不仅具有持续皮下胰岛素输注功能,同时还依靠一个植入皮下的血糖探头,实现了实时动态血糖监测功能,将收集到的血糖信息实时更新,并发送到系统中,显示在屏幕上。医生根据实时血糖信息,调整胰岛素的用量。这样,实时的血糖信息和治疗调整的整合,保证了快速、安全、精准的血糖控制。 据介绍,该系统还具有低血糖报警功能,当实时动态血糖监测发现患者血糖水平低于设定的数值,系统将第一时间发出警报,提醒患者或医生及时处理低血糖。同时,糖尿病管理软件可以将血糖信息、胰岛素剂量、进食情况多种信息进行分析总结,使治疗更加精准有效,从而达到糖尿病综合管理的目的。 如今,在高精尖技术的支持下,内分泌科承担了“糖尿病患者网络的建立和管理”两项市厅级课题,在全院率先开展了糖尿病的全院性健康教育,开展了护理门诊,配合医生进行糖尿病的全院会诊,指导和调节胰岛素泵的使用。 依靠多科室合作和高新技术支持,内分泌科治疗了不少疑难杂症。一位患者患有甲亢合并糖尿病,血糖时高时低,十分不稳定。在多方求治无果后,该患者来到徐矿总医院内分泌科求治。在实时动态胰岛素泵系统的监控下,内分泌科专家团队摒弃传统治疗模式,换用同位素治疗,患者甲亢得到控制,血糖也终于稳定,再也不用担心血糖忽高忽低“大动荡”了。 如今,多学科合作已成为徐矿总医院内分泌科的一大特色。该科室与骨外科、血管外科联合诊治糖尿病足,与病理科、普外科、超声室联合诊治甲状腺疾病等。“这种模式具有双赢的效果,让患者得到规范、系统、有效治疗的同时,减少医疗费用,还能推动学科发展,提高医院的整体实力。”樊宽鲁介绍说,为了让患者得到最佳疗效,科室还开展了个体化诊治,提供随访等后续服务,可为他们提供个体化的用药、饮食、运动、护理处方。 唯有创新谱华章 35年研学不息,内分泌科创新发展不断“给力”。 樊宽鲁介绍说,从早年在我市率先开展了糖尿病的强化治疗、甲状腺疾病免疫调节治疗项目,到采用中西医结合自然疗法等综合治疗糖尿病及其并发症,多年来,内分泌科在勇攀医学高峰的征途中从未止步。近三年科室已发表核心期刊及省级期刊论文二十余篇,多次在全国及国际学术会议上作学术交流,获多项省、市级科研成果奖及新技术引进奖。 近年来,随着胰岛素泵、动态血糖监测仪、糖尿病足治疗仪、经皮氧分压检测仪 等先进设备的引进和运用,徐矿总医院内分泌科的诊疗水平不断得到提高。该科在苏北地区率先购进了日本科普康眼底荧光造影及眼底病变的激光治疗,应用法国产世界第一台干能式全自动超声成像骨质量、骨密度测量仪,进行糖尿病及其他疾病导致骨质疏松的研究工作。 近年来,内分泌科还积极与上级医院联络合作,不定期请内分泌科专家到医院进行现场指导和讲学。2010年成立了淮海经济区内分泌糖尿病会诊中心,特聘江苏省中西医结合医院副院长,内分泌科科主任刘超教授为首席专家,每月定期来院对重症糖尿病和内分泌疑难病进行会诊和查房,同时还与北京301医院内分泌科、上海中山医院内分泌科等建立了合作关系,不仅选送医护人员去学习,也经常邀请这些医院的著名医疗专家来指导,学科水平不断提升。 多年来,内分泌科不断发挥本科优势,积极与其他医院合作开展科研项目,使内分泌科的医疗科研能力在全市处于先进水平。该科同时还承担徐州医学院研究生、本科班、大专班内分泌系统的理论及临床带教工作。在开展临床、教学、科研工作的同时,也定期开展技术推广工作。目前为止已连续成功举办了“淮海经济区内分泌及代谢病新进展学习班”,提高了淮海经济区社区及乡镇医生对内分泌及代谢病的诊治水平。同时,常年定期派医生在社区及乡镇医院坐诊指导工作。 科室十分重视糖尿病的预防和宣教工作,率先在市区开展了“医院-社区一体化医疗”方案,定期到社区开展糖尿病患者健康教育,耐心为糖尿病患者服务,并积极协助社区医院开展专科建设、专业知识交流等活动,规范社区医院对内分泌代谢类疾病的诊疗。 愿得云帆三千尺,屹立潮头续远行。徐矿总医院内分泌科从上世纪80年代初成立至今,已经走过了35年的峥嵘岁月,打下了坚实基础,相信不久的将来,他们又会续写创新发展更加辉煌的新篇章! |