中西医结合 为患者复盘健康体系 |
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◎徐州日报全媒体记者 张瑾 近日,由艾力彼医院管理研究中心承办的“2018中国中医医院最佳专科评选”在中国医院协会中医管理分会第四届年会上举行,共评选全国最佳临床型专科19个。徐州市中医院心血管科(心病科)、肛肠科、内分泌科、针灸科、康复科等五个专科入选“2018中国中医医院·最佳临床型专科”,为全国地级市中医院入选最多的医院。康复科作为中医院的众多科室的后起之秀,以精湛的医术逐步获得广大患者和家属的认可。 艾力彼以数字为原则,采用加权TOPSIS法对各大中医医院专科的医疗服务、费用与效益、质量与安全、专科建设、人才建设、科研指标、中医特色等八大维度相关数据进行定量分析,具有权威性和专业性。本周为读者介绍的是市中医院康复科。 这些毛病 可进行中西医结合康复治疗 康复治病有多重要?市中医院康复科副主任张冰举例说:80岁的李大爷因不慎摔倒致使右侧髋关节股骨颈骨折在我院骨科行人工髋关节置换手术,在术前我科首先进行术前评估以及心理疏导,充分了解患者功能状况,在接受骨科治疗后积极进行科学的康复治疗,在术后第五天李大爷重新下床并完成室内辅助行走。张冰副主任又举例说:53岁的刘大姐半月前无明显诱因下出现左侧肢体无力伴言语不清,诊断为脑梗塞,在入院第三天患者病情稳定后,我科立即介入床边指导及治疗,现患者已可以辅助室内步行,并可以简单对话。所以手术等前期治疗绝不意味着医疗活动的结束,康复才意味着治愈的开始。 康复治疗以提高患者的生活质量为目标,充分发挥潜能,争取生活自理、回归社会。据调查研究表明,早期介入康复治疗并积极进行训练可以让九成的患者能够达到生活的自理,三成的人能够回到正常的工作当中。随着老年人口比重的不断增大,针对老年病的心理康复、老年人骨折后系统训练的治疗增多。此外还有产后妈妈的康复计划,助于避免产后出现的头痛、炎症、身材变形等症状,让身体机能尽快恢复到孕前健康状态,受到年轻妈妈的欢迎。 市中医院康复科采用现代康复技术与传统手法相结合为诊治手段,形成了腰痛病、中风病、面瘫和言语障碍四大优势病种。采用传统手法、脊柱矫正技术等综合手段治疗腰痛等脊柱相关性疾病;以针灸、推拿和运动疗法、作业疗法为一体的综合分期康复方案治疗中风,同时在治疗截瘫、小儿脑瘫、骨折后功能障碍等疾病方面有相对应的治疗,而且效果显著。 在特色技术治疗方面,中医院康复科独创了头皮带针结合运动与作业疗法治疗各种原因导致的偏瘫及截瘫;经络导平治疗仪结合运动疗法治疗各种原因导致肢体麻木、疼痛等感觉障碍;水针、揿针结合运动疗法治疗各种原因导致的偏瘫及截瘫;靳三针结合运动疗法治疗脑瘫导致的运动及言语功能障碍;神经修复五联疗法治疗儿童脑瘫;耳穴压豆治疗儿童多动症;穴位贴敷疗法治疗各类虚寒诸症,解决了许多经久不治的疑难杂症。 优势亚专科 给患者24小时的呵护 经过多年的努力发展,市中医院康复医学科在神经康复的基础上,不断进步,在完善提高技术的同时,也在完善科室亚专科的建立,已完成神经康复专科、骨科康复专科、心肺及重症康复专科、儿童康复专科、物理因子评估及治疗专科的建设。 神经康复专科优势病种包括:针对脑损伤运动功能障碍,应用新Bobath概念,结合中医传统康复对患者进行24小时管理;针对脑损伤后吞咽功能障碍,用舌针结合重复经颅磁刺激治疗效果显著;针对脑损伤后认知功能障碍,进行认知功能训练结合中药内服(补阳还五汤);针对脊髓损伤运动功能障碍,开展脊髓损伤全面系统康复;针对于帕金森病认知功能障碍,以认知功能训练结合中药内服(大定风珠)临床疗效更显著。 骨科康复专科包括各种原因导致的骨折、疼痛、颈腰椎间盘突出症等,通过中药熏蒸法即利用药物煎煮所产生蒸汽后熏蒸机体而达到治疗目的,临床上广泛应用于风湿寒性关节痛等治疗;通过中药蜡疗法即以金黄散、活血消肿膏等中药外敷,加用蜡疗,用石蜡的温热达到消炎止痛的作用。 儿童康复组的特色治疗在于:施用穴位注射疗法治疗脑性瘫痪、智力低下、中风后遗症,疗效理想;药浴具有舒经活络的作用,脑瘫患儿在药浴后再行功能训练,可更好促进功能发展;艾灸具有温经通络、散寒祛湿、活血化瘀等功效,在儿童消化及呼吸系统疾病中应用广泛;走罐,亦称推罐、行罐,对经脉产生整体性调节,可调节全身气血、调和阴阳。 心肺及重症康复专科的相关技术有:肺部手术后呼吸、排痰训练;针对各种疾病如慢阻肺等导致肺功能下降后的呼吸训练;心衰、呼衰等疾病引起的肺部感染、呼吸机依赖等功能障碍的呼吸训练;心衰、呼衰等疾病引起肢体活动受限、肌肉萎缩等的运动疗法等。 物理因子评估及治疗专科针对卒中后运动功能障碍、卒中后肩痛、神经根性颈椎病等,可分别进行低频电疗法、 经络导平技术、经络导平技术等,通过超声波治疗仪、超短波治疗仪、空气压力波治疗仪,改善肢体血液循环,促进机体再生修复、水肿吸收、血液循环。 康复医学 帮助患者重新找回健康 在许多人眼中,康复科就是按摩、拔罐、养老,很多人都是在疾病后期身体功能发生严重障碍时,才选择去康复科进行治疗。殊不知,很多康复治疗对患者而言,几乎和前期手术同等重要。 康复医学是一门以消除和减轻功能障碍,弥补和重建功能缺失,通过对功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练来改善、提高人的各方面功能的医学学科。 徐州市中医院康复医学科成立于2006年,为徐州市临床重点专科、徐州市中医院特色科室之一,2017年被江苏省残联、徐州市残联认定为江苏省残疾儿童抢救性工程定点机构,肢体和智力残疾康复定点机构、市智力残疾筛查机构。 康复科以“中西医结合康复”为特色,按照以人为本的原则,通过各种治疗方法将疾病所致功能障碍恢复到正常或最佳的状态。学科拥有两千余平方米的康复评估及治疗场地,配备有两千余万元的康复评定及治疗设备,包括经颅磁刺激治疗仪、下肢康复机器人、情景互动模拟康复训练系统、步态评估训练系统等成套康复评估及训练设备,以中国传统手法与功法、中风病、腰痛病、膝关节功能康复等研究为主攻方向,在传统中医康复治疗优势病种的基础上,兼收并蓄中外各种治疗技术的优势,逐步完善中医康复医学的内涵,提升中医康复学的临床疗效。 目前学科成员26名,其中高级职称4名、博士研究生1名、硕士研究生4名、康复治疗师20名。成立了神经康复、骨科康复、儿童康复、心肺及重症康复、物理因子评估及治疗5个亚专科组,另设有运动功能障碍专病、吞咽失语专病门诊。 科室多年来积极承担南京中医药大学针灸推拿专业、江苏建康职业技术学院康复治疗技术专业、安徽中医药高等专科学校康复治疗技术专业的实习带教工作,并为江苏省住院中医师规培基地科室之一。从2016年承担九州职业技术学院康复治疗专业教学,从2017年承担江苏省儿童康复治疗师规范化培训任务,同时开展各种学习班推广中西医结合康复适宜技术,扩大对外学术交流,形成优势明显、中西医结合特色突出的康复体系。 |