医聊名方

 本期名医：张雪亮

中国中医科学院教授， 博士生导师

门诊时间：

中国中医科学院西苑医院，每周五上午

治咳嗽：

没用一味治咳嗽的中药

我曾经有个病人，76岁，老太太，咳嗽得很厉害，当地医院诊断就是“呼吸道感染”，用了抗生素，第一种不管用，又换第二种，好几种抗生素混合轮换着用了一个多星期，还同时吃了清肺化痰的中药，但咳嗽依旧，一点没见好，找到我时，已经咳嗽严重不能躺下，晚上必须坐着睡觉。我给她开了个方子，很便宜，一服药好像才几元钱：青皮陈皮各10克，赤芍白芍各10克，再加上丹皮和栀子各10克，就这么几味。

陪她来看病的家属懂点中医，拿着方子就问我：“她是咳嗽！你这里面怎么一个看咳嗽药都没有？”的确，但凡治咳嗽，离不开杏仁前胡紫苑款冬，我之所以没用这些治咳嗽的常用药一是我发现她的脉很弦，是典型的肝郁。

我用的这个小方子，结果这个方子吃进去两天，咳嗽就明显好转，很快就把抗生素停了，不到一个星期就彻底痊愈了。肝郁，就是精神压力大，现在人很常见。肝郁可以“郁”出很多疾病，咳嗽只是一种，其他的还有比如甲状腺，乳腺的问题，虽然看西医，要挂不同的科，药物完全不同。但看中医，就一个准则：疏肝，都可以用“化肝煎”。根据这个方意，可以自己做个小便方，就是用青皮和陈皮各10克一起，沏茶，也算这类咳嗽的食疗了。

治失眠：

酸甜的零食助了眠

失眠的人都不愿意吃安眠药，一是担心依赖，二是就算吃了睡着了，但是第二天很难受，头昏昏的，不解，他们因此会找中医，有个名方专门治失眠的，才5味药，但是对心烦睡不着的特别管用，这就是张仲景《金匮要略》里的“酸枣仁汤”，用的就是我们当零食吃的那种又酸又甜的酸枣仁。

我治的这个病人，更年期之后了，不仅失眠，而且情绪特糟糕，一会抑郁一会烦躁，还出汗，出汗的时候燥热，出汗之后又特别冷，忽冷忽热的，弄得她也不知道自己到底属于热还属于寒了。我一看，这不就是“酸枣仁汤”原方后面说的那种“虚劳虚烦不得眠”吗？就给她用了“酸枣仁汤”的原方：酸枣仁茯苓知母川芎甘草。酸枣仁是养肝血的，知母是清热除烦的，川芎活血，到了更年期之后的女性，雌激素对血管的保护没有了，都需要适当的活血。别看就这几个药，三天之后，不仅觉睡踏实了，出汗也明显的少了。

酸枣仁就是野生酸枣的枣核，超市药店都能买到，可以自己买来冲水喝，每天10克至15克就可以。药店买的话，有生、炒之分，最好用炒的，生的有滑肠的问题。这个年龄的人往往已经在吃“丹参片”或者阿司匹林这类活血药了，配合着酸枣仁冲的水，也算是一个土法上马的名方了。