共享风潮下,又出现了一个可以共享的行业——共享护士。最近,出现了一些打着“护士上门”、“医护到家”旗号的医疗服务类App,这些App能提供包括输液、打针、导尿和保胎针等在内的医疗服务。市民根据需求,通过App就可以把护士请到家里。
那么,平台上的护士资格怎样审核?病人在家输液、打针出现意外怎么办?共享护士这一新兴事物究竟靠不靠谱,现代快报记者对此进行了调查。
现象
共享护士App涌现,上门费不便宜
现代快报记者在手机上下载了一款名叫“医护到家”的App。打开选择城市后,直接可以看到所属城市可以提供的服务,有护士上门、护士陪诊、上门检验等等。
在这款App的服务类目里,静脉点滴服务的购买次数最多,已经有4万多人购买。不过价格可不便宜,一次上门需要169元。热门服务还有:打针139元/次,已有2万多人购买;静脉采血149元/次;留置针输液189元/次……另外,导尿、留置胃管、普通换药清洗伤口等服务也都涵盖。在每项类目中,除了对服务本身基本的概述外,还有一些对患者的提示,要提前确认自己有无药品过敏、是否需要空腹等。同时,有些服务如输液、保胎针等,需要上传患者的就医证明,包括处方和药品的照片,而普通换药或静脉采血则简单点,描述疑问与症状,就可以约护士上门。
体验
护士上门抽血,自称任职三甲医院
7月18日,现代快报记者打开“医护到家”App,选择了“静脉采血”服务进行预约。支付页面显示“附近有66名护士可提供服务” ,单次抽血价格159元。
支付五分钟后,便有一位护士“抢单”了。这时,记者可以看到该护士的相关资质证书,但一些主要信息是被隐去的。看不到护士执业机构,只知道护士姓名叫许某某。在预约详情一栏,平台提醒患者在护士上门后,先检查护士证件确认身份。
7月19日上午,这位护士按照约定时间上门。她自称是南京某公立三甲医院的护士,当记者要求查看证件时,却说证件忘记带了。事后,记者根据许某某的姓名,在国家卫生健康委员会信用信息网上查询发现,该护士执业地点为南京某民营门诊部,并非其口中的公立三甲医院。
原本,平台上写着护士会提供采血用具,包括真空采血针、一次性医用手套、止血带、棉签等耗材包,用户不需要提供工具。但采血时,护士表示她只带了酒精棉、真空采血针,记者需自己提供采血用的无菌试管。由于没有储存的试管,该护士没能帮记者抽成血。
记者询问这名护士,她所带的抽血工具是哪来的?她说,“针管是从医院拿的,酒精棉是在药店买的。”
“从事这个行业主要看自愿,有些护士会嫌麻烦,或者想好好休息,就不会来兼职。”她说,自己接触共享护士一年多了,主要在下班后兼职,“医院不知道(我做这个),跟医院没关系”。她称,平台上的患者老年人居多,不过也有年轻人下单。“光是抽血已经做了十几单了,更多的是打针挂水。” 这一单收费159元,平台会抽取49元的费用,剩下的钱就是她自己的。
对于输液等治疗可能发生的危险,这名护士直言,在接单的时候也会有所选择。“处方上有头孢等存在风险的药,一般不会接。”
平台
会审核护士资质,免费为客户投保
这些平台上的护士有没有资质?靠谱吗?记者咨询了“医护到家”App的客服人员,对方表示,平台签约的护士都具有执业证,而且具有3年以上的工作经验,利用休息时间兼职。“工作人员也会在相关网站上对护士信息进行核实。”对于患者无法在App上看到护士资质,客服回应称,因有些信息是保密的所以看不到,患者可以要求护士现场提供相关证件。
如果患者在护士上门过程中出现意外怎么办?客服表示,只要用户下单,平台会免费投保。“如果是护士的责任,平台也会进行核实。”
另外一家App工作人员则介绍,南京注册的护士数量比较多,而且他们在各个区域还安排一个“护士长”,负责相应区域网约护士调节等工作。
反应
有人说方便省心,有人担心发生意外
让护士上门打针、挂吊瓶,这种新鲜的方式医患双方怎么看?
不少市民对“护士上门”这个新鲜事物还是持谨慎态度。刘先生听到共享护士后直摆手,他认为,如果发生意外,家里的急救医疗设备肯定比不上医院,太冒险了。“老年人或者腿脚不便的病人来说,护士上门很省事,但是万一发生意外,怎么急救呢?”
市民张大爷今年快60了,张大爷认为护士到家听起来是挺好的,但是费用有些高。此外,若不考虑价格因素,上门护士的技术水准也很重要。
不过也有一些市民挺看好共享护士,谈女士认为,如今年轻人工作忙,家里老人腿脚不方便,网上预约护士省时省力。
一位在某公立三甲医院工作多年的李护士也是第一次听说“共享护士”这名词。不过她表示,一般公立医院的护士没精力兼职。“平常‘三班倒’,业余还需要上课听课考试,写论文评职称,根本没时间去兼职。”另外,李护士也说,“平常在医院,医护人员的诊疗都很谨慎。特别是输液,有些药你觉得不会过敏,但这个概率不好说,万一发生意外,在家没办法及时抢救。”
卫生部门:不主张、不建议上门输液
“医护到家确实是个创新,但跟现行医疗规范不吻合”,南京市卫计委相关负责人表示,卫生部门历来不主张、不建议上门输液。“医疗质量是医疗服务的核心,不能为了方便而忽视安全,对医护人员来说,安全是第一位的。”
对于护士上门,卫生部门认为,法律法规要求,除非急救、义诊等情况,医护人员的诊疗行为必须在医疗机构内进行。护士必须在执业所在机构行医,不能私自提供医疗服务。
该负责人介绍,《省卫生厅关于加强社区卫生服务机构上门服务工作的通知》中明确规定“上门服务不得使用易导致过敏反应的药物,也不得提供输液等必须在医疗卫生机构开展的医疗卫生服务。”在进行输液时病人可能会出现药物过敏等情况,一旦出现意外需要立即抢救,在家里输液没有相关的抢救措施。而且一些特殊药物,需要一定的温度保存,有的还需要紫外线消毒,从用药安全角度,也不建议在家中开展输液。
事实上,医护上门一直有着很大的需求。特别对于一些卧病在床的老人,就医不便一直是个“老大难”。对此,该负责人提到,针对这类人群也有一项福利政策,可以申请开设“家庭病床”。“将患者家里的床,当成医院的病床,纳入到医疗管理范畴,每周需要上门查床一次。由医生提供上门服务。”(陈彦琳 马壮壮)