黄淮网 一声响亮的啼哭打破了夜晚的宁静,第28期援桑医疗队奔巴分队妇产科郑小莉医生悬了70多天的心终于放下了。
两个多月前,一名孕妇来到中国医疗队所在的阿卜杜拉姆齐医院就诊,郑小莉医生接诊。这位准妈妈37岁,这是她第一次怀孕,患者妊娠28周,但腹部隆起,明显大于实际孕周,超声检查的结果让郑医生震惊:子宫壁上却有大大小小数10枚肌瘤,最大一枚位于宫底,直径竟有大约25cm,这也是患者多年未孕的原因。然而,这次幸运女神眷顾了她,她怀孕了,她是如此欣喜,也是万分的担忧!
虽然语言不通,但从患者焦急而渴望的眼神里,郑医生看到了她想成为母亲的迫切愿望。在为她高兴的同时,更多的是担心。对于母亲,随着孕龄的增加,子宫不断增大,患者会出现呼吸困难,无法平卧,一旦肌瘤内部出血,患者出现急腹症,甚至需要急诊手术,所以产妇极有可能坚持不到足月生产;对于胎儿,如此多且巨大的子宫肌瘤会严重影响胎儿营养吸收,可能会导致胎儿发育不良,生长受限,体重过小;同时,由于肌瘤占据了大部分的子宫内空间,胎儿无法旋转至正常胎位,会出现臀位、甚至横位、斜位,生产时必会出现大量甚至凶猛的出血……
这一个个的问题就像一个个隐藏着的“地雷”。郑医生为了确保胎儿的正常发育,圆产妇做母亲梦想,必须逐一排“雷”。她交待患者每两周来医院检查一次,注意休息,多吃牛肉,多注意胎动,如有特殊情况,不要耽搁,立即到医院就诊,并把自己的联系电话留给了患者。每隔几天,郑医生就要打电话过去询问患者的情况,叮嘱患者多休息。
在郑医生悉心的照顾下,产妇坚持到了孕37周,患者开始出现平卧位时胸闷,睡眠质量下降,超声提示胎儿体位是横位,而且近一周来胎儿的体重没有明显增长。综合考虑,郑医生决定为产妇进行剖宫产。
“排雷”的最后一场战役就要打响了,郑医生术前做了充分的准备,备好全血、制定好麻醉方案、安排当地医院妇产科技术最熟练的助手上台……
即使如此,手术过程也异常凶险,大大小小的子宫肌瘤挡住了常规剖宫产的子宫切口位置,只能尽可能地避开它,但术中出血依然像泉水一样涌出,郑医生胆大心细,以最快的速度切开子宫,打开羊膜囊,羊水混合着出血,模糊了手术视野,也浸湿了郑医生的手术衣,但郑医生没有丝毫地慌乱,因为她一定要完成产妇做母亲的心愿,这是产妇最后的机会了!
终于, 随着一声婴啼,一个漂亮的女宝宝出生了。术后检查切下来的子宫重量是胎儿体重的3倍!当产妇怀抱着几乎用生命换来的婴儿时激动异常,是中国医生圆了她做母亲的梦,给了她和女儿第二次生命。
图、文供稿:徐州市第一人民医院