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◎徐州日报全媒体记者 胡明慧 通讯员 焦海波 黄玉梅 在古彭徐州最繁华的中心地带,坐落着一座有着84年“院龄”的老字号医院—徐州市第一人民医院。84年筚路蓝缕的追求与跨越,几代一院人踏着坚定而稳健的步伐,将大爱无疆的医者情怀传承至今。 近年来,医院以“六个一”的成就,开启了医疗事业集团建设的新篇章,即:圆了一个梦想——成功创建“三甲”医院;绘就一张蓝图——建成一个新医院;实现一个突破——国家级项目从无到有;落实一项改革——建立医疗事业集团试点;促进一个转变——管理理念的转变;引来一群“凤凰”——“一站两中心”和学科带头人、专家团队的引进。 初秋,迎着和煦的阳光,我们来到徐州市第一人民医院,饱览它那雄浑崛起的磅礴气势,感受这座功勋卓著的老字号医院创新发展的强劲节拍。 一 圆了一个梦想 创“三甲”激发活力 2014年,新一届院领导班子成功组建。摆在他们面前最迫切也是一院人最渴望的是—创建三级甲等医院。新一届院领导班子倍感压力—在老百姓的心目中,市一院作为“老牌医院”,无论从医疗技术还是群众口碑上,都是当之无愧的“三甲医院”,然而,事实却是医院碍于市中心地理位置的制约,发展空间受限,基础设施落后,多次“冲刺”三级甲等医院未果,医院员工的“士气”也明显受挫。 “要把压力化作源源不绝的动力!”院领导这样说,更是这样做的。在院党委的统筹部署下,医院以党建为抓手,将“三甲”创建与医院的发展目标同频共振,成为引领全院上下励精图治、奋发图强的强大动力,开启了“三甲”圆梦之旅。 “创三甲是系统工程,我们需要把它拆分成若干个小工程,拿出正确合理的步骤,确保工程全面完工!” 健全创建机构。医院成立“三级甲等综合医院”创建领导小组,成立创建办,实行院长挂帅、分管领导主抓,职能部门及各临床、医技科室各负其责,制订了《三级甲等综合医院创建实施方案》等实施办法。把创建活动与日常工作紧密结合,精心谋划部署,组织措施层层到位;督查指导紧密结合,环环相扣推动整改;各项工作紧锣密鼓,有序推进。 组织专项活动。对临床科室开展分片查房,实现持续改进;组织不良事件报告、非计划再次手术管理、手术安全核查、合理用药、输血规范等全院大培训,组织主任、联络员的层级培训;组织全院范围的心肺复苏、消防安全、手卫生专项培训,确保人人过关;组织中层干部应知应会、心肺复苏、灭火器使用专场考核;梳理全院制度、职责、流程,编印应知应会手册、职责制度丛书。 加强全程督导。组织三轮创建工作院内大评价。通过现场反馈、集中反馈、全院大点评等形式,提出问题,促进整改。对所有中层干部进行集中现场抽考,并由院党委实施一对一的全面考核、人人过关。 持续改进质量,充分利用PDCA质量工具提高创建质量。强化整改期间,通过召开创建会议、专项检查考核、自查自评等形式,及时发现创建工作中的问题,解决创建工作困难,持续改进各项创建工作。 经过全体员工的不懈努力,2017年1月12日,徐州市第一人民医院成功获评为三级甲等综合医院,进一步提高了徐州在淮海经济区医疗中心地位,为全面打造区域性医疗卫生中心添上浓墨重彩的一笔。 二 绘就一张蓝图 新医院即将全面启用 愿得云帆三千尺,屹立潮头续远行。今年,徐州市第一人民医院将整体搬迁至铜山境内,以全新的面貌亮相。搬迁后的市一院新院,将成为目前淮海经济区占地面积超大、规模体量超大的园林式三级甲等综合医院。 新院占地210亩,仅仅从外观来看,就足以让人感到震撼—— 从建筑面积上看,医院从原来的6万平方米扩增至近39万平方米,增加了近6倍; 从停车位数量看,从原来的100个增至3800多个,足以满足停车需要; 从电梯数量来看,从原来的7部增至近90部,竭力为患者提供便利; 从开放床位数量来看,从原来的1200张增至2500张,医疗服务能力大幅提升…… 新院位于佛手山脚下,依山傍水,四季常绿;院内建筑密度较低,绿化率高达35%;北侧紧临佛手山公园,犹如一个大型天然氧吧。这一切,共同将医院打造成一个风景如画、风格优雅的医疗胜地,在技术和服务之外,给予患者更多美好的舒适感受。 新医院将重点打造五大功能区。五大区域以综合医疗区和中心花园为核心,在绿树亭台间环绕布置,既实现了功能上的科学紧凑,也体现了建筑美学上的和谐之美。 新院区的检测系统、影像系统、综合数据系统、远程会诊系统、会议传输系统、自助导医系统等均被纳入统一的计算机管理系统,办公自动化OA系统、楼宇管理智能化BA系统等也将投入使用,整个院区的每一个模块、每一个人、每一个角落都被纳入信息化管理,形成一张巨大的智能医疗网络。 在项目建设过程中,市一院搭建起一个先进的技术系统——“医院建筑信息模型”,通过三维立体的影像构建,可以随时查看项目建设的过去、现状和未来规划,工程进展的每一个细节都有迹可循,确保了搬迁工程的顺利推进。 信息化系统全覆盖后,医院内部各诊疗环节的信息将全部实现互联互通,由院内任一部门任一终端登入,均能按照权限调阅相关诊疗环节的信息;在医联体内部各医疗机构之间,电子病历信息实现互联互通;医院信息平台包含了独立的临床信息数据库,可随时开展电子病历整合服务、就诊信息查询及接收服务等,将输配血管理、药事系统、健康管理、病理、重症监护、质控、移动查房护理、电子病历等模块“一网打尽”,有效提升医护人员服务效率。 三 实现一个突破 荣获多项国家级荣誉和项目 近年来,徐州市第一人民医院获得了一个又一个国家级的荣誉和奖项:全国巾帼建功先进集体、全国改善医疗服务先进单位、全国医院后勤管理创新单位、全国百姓放心示范医院、国际级住培基地、国家级临床药物实验基地、国家级胸痛中心、国家级肿瘤康复基地、国家级空中救援基地、国家级无痛分娩试点单位……这些成绩的取得,无不凝结着一院人的智慧和汗水。 以“全国改善医疗服务先进单位”为例,徐州市第一人民医院始终坚持“患者至上,用心服务,追求完美”的服务理念,以“质量、安全、效率、服务”为重点,不断加强医疗服务管理,围绕患者需求,从细节服务入手,不断规范服务行为,优化服务流程,改进服务态度,为患者提供集咨询、陪诊、送诊、预约、协调沟通等业务于一体的“一站式服务”。 如今,门诊预约中心,由原来的人工预约改为系统预约,施行“号源池”管理,可对预约进行实时查询统计。预约挂号方式包括:现场挂号、电话预约、网上预约、门诊诊间分时段预约、出院时预约、随访时预约,微信预约挂号。每个诊区使用提前叫号系统,针对眼科患者多、早上挂号多的特点,进行现场分流。“预约挂号”不仅改善了门诊就诊秩序,节约了患者排队等候时间,给就诊患者提供了“优质、便捷、高效、简化”的医疗服务,而且也有利于医生提高诊疗服务水平。 医院坚持用先进的文化理念引导广大员工树立人性化服务新观念。持之以恒地实施“优质护理服务示范工程”,秉承“以患者为中心”的服务理念,通过落实责任制护理,开展以“夯实基础护理,注重专科护理,提供满意服务”达到患者满意、社会满意、政府满意为目标,为患者提供整体化、连续性、无缝隙服务。近年来致力于专科内涵建设,推行专科特色护理服务。如:护理部开展基层医院对口帮扶活动;神经内科创新并推广了简易康复带;内分泌科开展糖尿病健康教育大课堂;骨科开展护理工作坊;神经科、心内科、透析室、骨科、口腔科等对住院患者实施出院后延续护理;设立了糖尿病、伤口造口、静疗护理门诊等12个护理专科小组。 为解决群众看病就医难问题,不断创新服务举措,门诊缴费支持微信、支付宝支付,自助终端设备可实现自助挂号取片取报告等,所有临床、医技、辅助科室和相关职能部门均正常开诊上班,专家门诊节假日也不停休,让老百姓时时刻刻享受到高质量的医疗服务。 再如“全国医院后勤管理创新先进单位”这一奖项。 随着医院建设发展对后勤保障的需求日益多元、精确,医院后勤保障部门与服务对象之间单向的信息沟通方式,成为制约后勤保障效能的瓶颈。为此,市第一人民医院充分利用OA办公系统、手机飞信、微信和“962011”随访咨询呼叫中心服务热线,完成各类应急任务的协调调度,提供全方位服务,打造后勤保障部门与服务对象之间的信息枢纽。 市一院还在徐州卫生系统中率先开通了微信公众平台、建立了微官网,通过移动互联网这一最新载体向百姓宣传健康就医常识,展示卫生事业发展成果,传播时代正能量。 四 落实一项改革 医疗事业集团已经起航 9月29日下午,在徐州市第一人民医院新院址,徐州市第一人民医院医疗集团正式成立。杜钟祥告诉记者,这种集团模式不仅能够合理分配医疗资源,促进优质医疗资源的下沉,提高县级和乡镇级卫生机构的医疗水平,而且能够让三级综合医院明确自己的战略定位,从而更好地为病人提供服务。 徐州市第一人民医院医疗集团的成立,实际上酝酿已久。早在2005年,徐州市第一人民医院就与沛县张庄镇医院建立了业务技术指导关系,一纸“白纸黑字”确立了该院共建的第一家“医联体”单位正式成立。十年后的2015年,随着全面深化医疗改革的加大,"医联体"的组建被正式纳入改革举措。作为改革的先行者和优质医疗支援下沉的样本,徐州市第一人民医院已与本市及淮海经济区内114家基层医疗机构进一步加深合作,共建跨区域“医联体”。 长期以来,市一院主动调整了医联体工作领导小组和对口支援领导小组,制订了中长期规划,并开展了形式多样的支援工作,如参与铜山区医疗信息平台建设,投资300万元,联手打造区域医疗共同体,新增市交通医院、澳洋华安康复医院、柳泉卫生院等7家医联体单位。近年来,医院共派出眼科、耳鼻喉科、神经内科、消化科、妇产科等15个专业65位专家,对医联体单位开展查房会诊、疑难病例讨论近700次,免费接受进修64人次,接诊16027人次,协助当地医院开展新业务4项。 2017年3月,市一院与品泰互联网医院联合成立了我市首家慢性病管理中心,特邀北京大学长江学者、北医三院肾内科主任、博士生导师、国际著名肾脏病专家汪涛教授为首席专家,组建高水准的专家团队。同时组建多学科、高水准的专家团队,让患者享受“一站式”服务。在慢性病管理中心,医生也可以通过系统远程查询患者门诊记录、检查结果、用药情况等,主动干预慢性病患者健康管理状况。此外,患者通过网络平台实现体检、挂号、检查提前预约,检验报告在线查询等方便、高效的自助服务,大大提高了对慢性病管理的效率。 通过专科对口帮扶、远程医疗、人才培养、信息共享等医疗协同服务机制,市一院加强对和平社区卫生服务中心和城西社区卫生服务中心的全面管理,安排医师定期坐诊,实现“两病一体化”管理,开展远程门诊146次,实现双向转诊共计3155人次。同时,医院还在和平社区卫生服务中心设立工作站,对医院慢性病患者进行管理,逐渐规范儿童预防接种,持续开展健康教育、早癌筛查及档案建立等工作,和平社区卫生服务中心被评为江苏省健康单位、徐州市优秀健康管理团队。 2018年5月,市一院牵头发起淮海经济区眼科联盟,联合苏鲁豫皖四省100多家二级以上医院,以市一院眼科等数十家单位为骨干,在眼科的教育教学、人才培养、科学研究等多方面建立多层次合作交流机制,推进双向转诊、分级诊疗,在苏北地区建立一张覆盖市、县、乡的无缝对接眼科治疗网络。 正是因为有了“医联体”良好的合作经验,今年,市一院决定采取集团化发展方式,建立市县医疗纵向联合体,实行分级医疗、上下联动,共同搭建区域性医疗网络技术平台。在这个平台下,成员医院具有独立法人资质,保持行政隶属关系、所有制性质、人事关系、拨款渠道、资产所属关系“五不变”,在医保农保的全面联网、农保病人现场结算以及远程信息系统的支持保障下,县级医院开展常见病多发病以及部分急危重症病人处理工作,市一院开展疑难、急危重、重大疾病的诊治工作,实现分级诊疗、双向转诊。 在这个集团网络中,市一院主要担任“公益性”角色。一方面,为百姓提供便利优质的医疗服务;一方面,为基层医疗服务机构提供全面优质的技术指导和培训,通过实际带教、坐诊、查房、会诊、病例讨论甚至科研活动,有计划、系统地提升基层医疗医师的业务水平,变“输血式扶贫”为“造血式扶贫”。为基层和社区培养一批留得住、工作拿得起、老百姓信得过的全科医生。 五 促进一个转变 管理理念持续升华创新 “眼光至少要放远到未来10-20年,多些全局视野、世界眼光,才能准确把握时代脉搏,走出一条创新之路。”作为一名责任感极强的医院管理者,院长杜钟祥对徐州市第一人民医院未来发展有明确的规划:“加快内涵建设,夯实发展基础,在管理效能、专科水平、医疗服务、医疗质量、临床技术、科研教学、人才梯队、区域影响等方面均取得突破,达到综合救治能力进一步提高、医疗服务质量明显提升、病人满意度不断升高、品牌效应日渐凸显、改革发展稳步推进的目的。” 这是徐州市第一人民医院不断发展壮大的思想基础和前行动力,也正是这样清晰的战略目标,指引着医院管理者不断提高管理效率,在医院管理、学科建设、服务质量等方面稳健发展。 在抓管理方面,医院率先成立考核办,并出台了《市一院综合目标管理月考核评价细则》。同时成立医院奖惩委员会,杜钟祥“亲自挂帅”任主任。全院临床、医技科主任及职能部门负责人签订了《年度综合目标管理责任书》,定期接受考核,对于连续三年排名后三位的部门,以调换部门领导处理。 在定制度方面,推行“清单制”,强化工作落实。一是机关管理落实“清单制”,对各项工作制度进行逐一梳理,查漏补缺,编制成册。二是建立任务清单,制定总值班、接待检查、设备采购等工作清单10余种,将工作任务清单与绩效考核相结合,提高绩效考核的科学性、合理性、公平性。 2015年,杜钟祥率先推出了“机关干部下基层”的工作方法,要求机关干部深入临床一线,听意见、送温暖、解难题,围绕科室在发展中的重点、难点问题,深入调查研究,广泛倾听职工的呼声。把问题协调解决在基层。不能及时解决的,逐级向上级汇报,并及时向基层科室反馈。仅2017年一年收回372份《机关干部深入临床科室情况表》,梳理出165条反馈意见,并由考核办督导落实整改。在三甲医院现场评审反馈中,“机关干部下基层”制度被评为医院管理亮点,得到了评审组的高度认可。 得当的方法,有力的措施,使一些困扰和制约医院的困难得到化解,有力促进了医院工作的协调发展,同时培养和锻炼了职能部门负责人深入调查研究、协调工作、解决实际问题的能力。 在抓落实方面,成立了“四项任务”工作组,全面落实公立医院改革任务。以落实核心制度为主线,医疗质量和基础管理显著提高,保障了医疗安全,医院的社会公信力和满意率大大提高。 六 引来一群“凤凰” 英才集聚彰显医疗新高地 梧桐树上筑高台,引凤来巢聚英才。医学人才,已成为撬动徐州市第一人民医院跨越式发展的强大支点。 近年来,市一院以培养实用型人才、引进学科带头人和紧缺人才为重点,通过多元化举措把人才引进来、留下来、用起来,建起一支高效能的医院人才队伍,打造出一系列高质量的医疗服务品牌。 2014年,医院出台《市一院关于进一步加强人才队伍建设的实施意见》,有计划地引进学科带头人、学术骨干,鼓励在职的优秀中青年技术人员继续深造。其后又相继出台《市一院创建省级临床重点专科实施方案》《市一院关于支持眼科重点发展的实施意见》,优先为省重点专科创建科室引进人才,不断拓宽人才引进渠道,为人才提供创业平台、科研基金及优厚待遇,在生活、工作上给予帮助和扶持,以人才优势促进医院学科建设大幅提升。 海纳百川,方能波澜壮阔;广纳贤才,终得笑傲江湖。医院先后引进了疼痛科学科带头人徐峰博士、烧伤整形科学科带头人邓向东博士、肾内科特聘专家汪涛教授及学术带头人黄晓彦博士、风湿免疫科学科带头人任义乐博士、肛肠科学科带头人高宏平、超声医学科学科带头人陈炳华等多位高层次、实用型人才30余人,填补学科空白,提升薄弱学科,推进全院学科体系渐趋完善,有力促进了医院核心竞争力的持续提升。 2018年4月12日,我国肝胆外科之父吴孟超院士来到徐州,亲自参加了市一院“吴孟超院士工作站”揭牌仪式,为徐州建设淮海经济区中心城市、打造苏北医疗高地注入了强劲动力。在吴老的推动下,淮海经济区真正的常态MDT(多学科诊疗模式)诞生于市一院。同年5月26日,市一院肝胆胰多学科综合门诊正式开诊。此后的每个周六上午,上海东方肝胆外科医院都派出一名专家来徐,联合市一院肿瘤中心、肝胆胰外科、介入科、消化科、影像科等科室专家,为肝胆胰患者特别是疑难病例进行MDT多学科联合会诊,为患者制订个性化、系统化、规范化诊疗方案。一年多来,该院MDT共接诊患者800余例,多为肝癌、胰腺癌、胆囊胆管结石病人,其中肝脏系统疾病占60%。 今年5月17日,徐州市第一人民医院作为中国矿业大学附属医院正式挂牌。双方将在项目研究、平台建设、人员互聘、人才培养、医疗保健等方面开展深度合作,努力打造医教融合的典范。 今年8月27日,南京鼓楼医院心胸外科“王东进教授名医工作室”揭牌仪式在徐州市第一人民医院隆重举办。“王东进教授名医工作室”,是江苏省最大的心脏外科医生集团旗下名医工作室,依托有100多年历史的南京鼓楼医院,并拥有麻醉、体外循环、重症监护、临床护理为一体的协同团队,是国内新兴崛起的大型心脏专科医师集团。“名医工作室”的成立将使双方的合作更加深入,依托南京鼓楼医院心胸外科精湛的技术优势、强大的专家团队,不断提升服务品质,整合优质资源,培养医院心胸外科高端人才,更好地为徐州心脏、大血管病患者服务。 市一院在引进人才的同时,着重打造高层次人才培养平台,加大对博士、硕士人才和科研型人才的招聘力度,针对省、市重点专科创建标准中的人才要求,分层做好人才招聘,逐步形成了由学科带头人、学科骨干引领,高、中、初级层次较为合理的人才梯队。目前,市一院共有博士、硕士近300人,高级职称420人,医院卫技人员占全院总人数80%以上。 杜钟祥表示:“我们期待,站在医院发展的新起点上,我院运筹帷幄、潜心筑就了八十余载的技术和人才高地会更加凸显。” 这样一所弥漫着浓厚人文气息的现代化三甲医院,带来的,将不仅仅是淮海经济区医疗格局的巨大改变,更是你我对于未来健康医疗行业的全新认识。这座苏北医疗版图上崛起的崭新坐标,将让1000多万徐州人民的“健康梦”真正照进现实。 站在新起点,迎接新挑战。展望未来,院长杜钟祥信心满怀:“医院领导班子和全体医护人员一定不辱使命,锐意进取,全力打造我市名牌医院、百姓放心医院,争创同级一流医院,创建现代化示范医院,为人民群众的医疗和健康事业作出新贡献,谱写医院发展新篇章!” |