徐州市儿童医院收治多起婴幼儿意外伤害病例

 孩子误吞异物、被沸水烫伤，瓜子或果冻等卡喉、被家具砸伤……最近一段时间，徐州市儿童医院收治多起婴幼儿意外伤害病例，活生生的惨剧让很多年轻的父母陷入悲痛之中。8月21日下午，记者专程来到徐州市儿童医院进行采访，把关注的目光聚向婴幼儿的意外伤害，以期引起更多“粗心”家长的注意，让更多的婴幼儿健康成长。

 1岁9个月儿童误吞31颗磁力珠 

徐州市儿童医院普外科主任曹慧   视频 吕品

 8月4日，徐州市儿童医院接诊一名1岁9个月的男童彬彬(化名)，据患儿家长口述，孩子连续几天高烧不退，呕吐且无法进食，一直哭闹不止。患儿在当地医院检查拍X片查出腹腔内有异物，消化道已穿孔，因当地医院无法处理转院至徐州市儿童医院。

X片显示磁力珠在孩子体内连成一串   吕品摄影

磁力珠终于被取出 吕品摄影

 “接诊时，患儿已出现精神萎靡，腹胀如鼓，必须立即实施手术。”曹慧主任说，“手术中发现，患儿体内居然有31颗磁力珠，这些磁力珠在患儿肠道内互相吸附，连成一串。因为这种磁力珠吸力特别大，将患儿小肠紧紧'夹'住，造成患儿三处肠坏死和肠穿孔。因为磁力珠的磁性很强，如果太用力分离磁力珠会导致肠壁破损更严重，所以整个手术只能小心翼翼进行……最终我们将患儿体内的31颗磁力珠全部取出，并截掉坏死小肠20cm左右，才算保住了孩子的性命。目前孩子已经度过危险期，康复状态良好。”

 近30天接诊5例儿童误食磁力珠 

图片来源网络

 这种体积小磁力强的珠子，因可任意组合成各种形状深受儿童的喜爱;又因形状小巧，外表滑润，导致孩童容易发生误食。“进入7月份以来，我们医院已经接诊了5例儿童误食磁力珠的病例。”曹慧主任说，“因误吞磁力珠命悬一线的孩子。如家长发现不及时，这些珠子可能造成肠梗阻、肠穿孔，甚至可能导致血管壁坏死后大出血，严重时可能危机生命。”

 “不仅是磁力珠容易引发误食，纽扣、硬币、弹珠等细小坚硬的物品，都可能会造成儿童误食。”曹慧主任提醒家长，要对孩子进行必要的安全教育，尽量杜绝误食隐患。安全教育时，家长要耐心教孩子学会分辨哪些是食物，哪些是药品、毒物或其他不能吃的物品，让孩子形成安全防护意识。

 砸伤、烫伤等儿童意外伤害高发 

 除了误食危害外，儿童身边还隐藏了许多安全隐患。烫伤、触电、砸伤、摔伤等等，往往一时的不慎就会对儿童造成危及生命的伤害。

 家住新沂的浩浩(1岁8个月)在家看电视，看到高兴时跑到电视机跟前玩耍。一不小心把电视机扒倒，整个电视机砸在浩浩身上，当时浩浩身上外伤并不明显，也没有出血，可是到了晚上，浩浩哭闹不止，且出现了严重的呕吐，后半夜发烧到39.6℃。浩浩的父母带着浩浩来到徐州市儿童医院就诊。普外一科主任曹慧说，“由于十二指肠位置深，临床症状无特异性，体征不典型，往往伴有腹腔内多脏器复合伤，易被其它内脏伤症状掩盖，难以早期发现。”他们在住院后组织全科讨论，结合病史耐心细致体检，凭借多年的临床工作经验考虑十二指肠穿孔的可能性非常大。

 曹主任带领团队立即为患儿做了急诊手术，手术中发现患儿十二指肠断裂，腹腔污染非常严重，十二指肠位置深，周围有大血管，手术难度非常大，经过3个小时的手术，对患儿进行了十二指肠修补，并对感染的腹腔进行清理，还经鼻留置了空肠营养管。

 由于处理的及时，孩子目前已脱离生命危险。昨天患儿已经从重症监护室转入普通病房，空肠营养管也拔掉，可以进水和进食少量流质食物了。

 1-5岁呈儿童意外伤害高发人群 

儿童普外科主任曹慧在病房里接诊小病号   吕品摄影

 据曹慧主任介绍，1-5岁是儿童意外伤害发生率最高的阶段，这跟该年龄段儿童身心发展特点有关。

 首先是身体的不协调性。幼儿身体发展处于不成熟阶段，各部分的器官比较柔弱，运动水平比较低，动作协调性差。

 其次是思想的片面性。由于缺乏生活经验，幼儿对自己行为将会产生的后果无法预见。

 再有是心智的不成熟性。由于对世界缺乏认知，幼儿对很多事物都有极强的好奇心。但是，他们不知道什么是安全的、什么是危险的，什么该碰、什么不该碰，更不顾及这些东西是否会造成伤害，因此很容易发生意外事故。

 家长是孩子的法定监护人，要做好密切看护。孩子表达能力欠佳，安全意识薄弱，家长一定要时刻注意孩子的一举一动，切不可专注玩手机、做饭或任由孩子独自玩耍。另外，家长要给幼儿一个安全的生活环境，做好安全保护措施，尽量确保家里每一处对于幼儿来说都是安全的。

 （本文内容由徐州市儿童医院提供）