中秋佳节，亲人团圆，大家欢聚一堂，举杯推盏，兴致盎然，实为人生一乐。赏明月，品月饼，是中秋佳节的一项重要内容。很多糖尿病患者每年只能看着别人吃，自己却吃不上。或者有人忍不住吃了，血糖却升高明显，无法控制，中秋节后不得不去医院就诊。不得不说，月饼是一款传统的高碳水高糖高油的食物，确实对血糖影响比较大。在这里，给糖尿病患者几条吃月饼的建议，遵循了以下几点，糖友也可以放心吃月饼。
01 控好血糖是前提
首先要强调，不是所有糖尿病患者都能吃月饼。糖友吃月饼要有个前提，就是血糖控制比较好，比较平稳了以后，才能吃月饼。如果您血糖仍然较高，建议您在中秋节前努努力，一定先把血糖控制好。
02 选择月饼很重要
月饼各式各样，种类多得让人眼花缭乱。按派式特色分主要有京式、广式、苏式、台式、滇式、港式及潮式的;按口味分有甜味、咸味;按馅料分有五仁、豆沙、蛋黄、水果的;按饼皮分有浆皮月饼、酥皮月饼、冰皮月饼等，还有含糖和无糖月饼。广式月饼重糖，苏式月饼重油，冰皮月饼相对低油糖。看脂肪含量：苏式 > 广式 > 冰皮;看含糖量：广式 > 冰皮 > 苏式。从热量上来看，广式和苏式月饼卡路里差不多，冰皮热量相对较低。而在馅料方面热量排名：蛋黄莲蓉〉五仁〉枣泥〉豆沙。所以选择一款相对低热量的月饼可能对血糖影响更小。
03 适量食用更安全
无论何种口味月饼，几乎都是高糖、高脂、高热量的，糖尿病人尽量少吃，尝尝味道，感受一下节日气氛就好。每次吃月饼最好别超过一两。如果月饼是 4 个一斤的，那每次吃 1/4 个;如果是 6 个一斤的，每次不超过半个。
04 食用时间须讲究
吃月饼的时间对血糖的影响也很重要。首先尽量选择上午或中午吃，晚上尽量不吃。选择在两餐中间吃，尽量不要饭后立刻吃。
05 无糖月饼亦限量
“无糖”月饼，是用一种食品甜味剂替代了普通月饼配料表里的白砂糖或绵白糖。因此与传统月饼相比，这些“无糖”月饼对血糖升高的影响可能会好一点。但 “无糖”月饼并不是没有糖，只要月饼皮含淀粉，就会在体内转化为葡萄糖而导致血糖升高。且月饼一般含油脂较多、热量较高，因此，“无糖”月饼对糖尿病患者来说也需要控制着吃，千万不能毫无限制地多吃。
06 吃完月饼动一动
运动是降糖的一项“法宝”。糖尿病患者平时就应该注重运动，一周运动不少于 5 次，每次不少于 30 分钟。依个人情况酌情调整活动量。过节吃得好了，更是不能忘记饭后“走一走”，适当增加活动量。但是也要当心，血糖如果太高，超过了16.7mmol/l，就不再建议运动了。
07 监测血糖记心上
节日期间，会有进餐不规律、饮食过量、过于油腻、过度饮酒、生活无规律等情况，使血糖升高或波动较大。因此需要加强监测血糖，即：空腹及三餐后 2 小时血糖，必要时加测睡前及夜间血糖。根据血糖及时进行饮食调整，必要时咨询医生调整治疗方案。
最后，祝愿糖友们度过一个健康愉快的中秋节!
08 专家介绍
丁 凯
内分泌科病区主任
副主任中医师 医学硕士
中华中医药学会糖尿病分会第七届青年委员，中国中西医结合学会第一届糖尿病肾病专家委员会委员，江苏省中医药学会糖尿病分会委员，江苏省老年学会慢病管理专业委员会委员，徐州市医学会骨质疏松及骨矿盐疾病分会副主任委员，从事临床一线工作20余年。曾在北京协和医院、北京大学第一医院各进修1年。
擅长糖尿病及其各种并发症(主要包括糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变，尤其是痛性神经病变，糖尿病性腹泻、便秘等)，中西医结合逆转2型糖尿病，糖尿病前期纯中医预防，通过中医体质辨识进行亚健康中医调理;甲状腺疾病(包括甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、甲状腺结节良恶性鉴别诊断及中医特色治疗);原发性及各种继发性骨质疏松中西医结合诊疗;高脂血症、脂肪肝、黑棘皮病、胰岛素抵抗、高尿酸血症及痛风、代谢综合征、低血糖症、慢性低钾血症及低钠血症、多囊卵巢综合征、月经紊乱、异常出汗、痤疮、更年期综合征、黄褐斑、内分泌失调等内分泌疾病的中西医诊疗。开展甲状腺结节细针穿刺术进行甲状腺结节的良恶性鉴别诊断，也可局部注射药物治疗亚急性甲状腺炎，为甲状腺疾病的个体化精准治疗提供依据和治疗手段。
门诊时间：周二全天;周四下午；周六上午
联系电话：15952268192
文、图/由徐州市中医院提供
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