大家都知道糖尿病,可你知道“糖胖病”吗?由中国医师协会发起的“中国糖胖病管理中心项目”3月20日在昆山启动。此次糖胖病管理中心项目将覆盖全国15个城市的19家中心医院,计划有近3000名医生参与,并在每地设立一个分中心,江苏分中心设在江苏省人民医院。糖胖病管理中心项目是专门针对糖胖病患者搭建的治疗平台,糖胖病管理中心配备有内分泌科、外科、营养科医师和责任护士。
10个糖友,6个胖
江苏省人民医院内分泌科主任杨涛教授告诉记者,“糖胖病”即肥胖2型糖尿病,也许是个比较新的名词,它的英文名称“diabesity”。它是由糖尿病(diabetes)和肥胖(obesity)两个单词所组成。
研究表明,我国2型糖尿病患者中超重和肥胖的比例已经高达60%。
专家强调说,糖胖病不只是肥胖加上糖尿病,肥胖与糖尿病会相互影响和作用,造成各种糖尿病并发症的增加,给患者带来加倍的危害——血糖、血压更难以控制,同时还会增加心脑血管疾病发生风险。 糖胖病管理中心项目负责人,第二军医大学附属肥胖及糖尿病诊治中心邹大进教授说,对于大多数2型糖尿病患者来说,控制血糖被视为首要任务,其次是血压和血脂,但体重管理往往是最容易被忽视的。
那么,如何判断自己是不是糖胖病呢?首先,你已经被确诊是一名2型糖尿病患者;然后测测你的体重指数BMI(体重÷身高的平方)和腹围,如果体重指数BMI大于28kg/m2或男性腹围大于90厘米,女性腹围大于85厘米,就可以断定你是一个糖胖病患者了。当然。对于体重指数BMI大于24kg/m2又小于28kg/m2的超重患者也不能放松警惕,这意味着你可能是糖胖病的高危人群。邹大进教授说,目前,2型糖尿病治疗领域传统的“以降糖为中心”的理念正在改变,倡导血糖、血压、血脂及并发症和合并症的综合管理,为患者制定个体化治疗方案。
从胖子到糖尿病,一般经历十年
人胖了以后,可能会导致糖尿病。但是胖子多久可能会变成糖尿病?
“我认为是十年,”江苏省人民医院内分泌科主任杨涛教授告诉记者,胖子撑不过十年,十年之后就会开始有各种健康上的问题了。
“前一段时间媒体报道,有个30多岁的小伙子,父母过世了,他没有工作,靠打游戏赚钱。后来把这个人抬到医院时,人大概有三四百斤,因病被送到医院治疗,没过多久这人也因病离世了。”杨涛教授举例说,从他父母过世到他自己的离世,差不多就是10年的时间。
现在的“小胖墩”越来越多,给今后患糖尿病埋下了“种子”。专家们说,不重视体重的管理,10年后,正是风华正茂的年龄,小胖墩们就要被2型糖尿病盯上。
每天应保持一两个小时的饿感
第二军医大学附属肥胖及糖尿病诊治中心邹大进教授说,我们理想的体重(kg)应该是身高(cm)-105,作为超重或肥胖的2型糖尿病患者,建议应该在3-6个月内,减轻5%-10%的体重。科学膳食、适量运动再搭配合适的降糖药物,才能起到更好的控制体重的效果。
简单地说,就是“管住嘴,迈开腿”。江苏省人民医院内分泌科主任杨涛教授说,除了运动量,应当每天保持饥饿感一到两小时。”我总是告诉病人,你在每餐前一个小时应当是饿的,这样才能说明你上一顿吃得不多不少。“
少吃多餐,并不利于减肥
一些减肥者坚持“少吃多餐”的策略,即每顿少吃一些,每天多吃几顿。他们用这种方法来代替一天三顿、每顿都少吃的节食方法。这种方法到底有没有用呢?
“我不建议糖尿病患者少吃多餐。”杨涛教授说,对于好胃口的胖子们来说,这不利于总热量的控制,“一日正常三餐,只少不多,控制总热量的摄入才是减肥的关键。”